विषयसूची:
- रक्त के थक्के: हार्मोन प्रतिस्थापन थेरेपी जोखिम
- डीवीटी: तत्काल उपचार की आवश्यकता
- डीवीटी और पीई के लक्षणों को जानें
हाइलाइट्स
हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी रक्त के थक्के के कारण हो सकती है संभावित रूप से जीवन-धमकी देने वाले दुष्प्रभाव।
यदि आप रजोनिवृत्ति के बाद हार्मोन थेरेपी चुनते हैं तो गहरी नसों के थ्रोम्बिसिस के संकेतों को सीखना महत्वपूर्ण है।
ह्यूस्टन निवासी रोंडा कॉक्स खुद को दवा दुष्प्रभावों के बारे में समझदार मानता है। उसे पता था कि हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) ने रक्त के थक्कों के लिए जोखिम उठाया था, लेकिन वह अभी भी अपने खुद के थक्के के संकेतों को याद कर चुकी थी।
कॉक्स, 41, ने अपने पीठ दर्द और गहरी संभावना से सांस की तकलीफ को नहीं जोड़ा नसों की थ्रोम्बिसिस - या फेफड़ों, फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म के लिए इसके खतरनाक परिणाम। नेशनल हार्ट, फेफड़े और ब्लड इंस्टीट्यूट (एनएचएलबीआई) के मुताबिक, यह फेफड़ों की स्थिति तब होती है जब एक थैला मुक्त हो जाता है, रक्त प्रवाह के माध्यम से यात्रा करता है, और फेफड़ों में लॉज होता है।
"सिरदर्द के अलावा मुझे दुष्प्रभाव नहीं थे , "वह याद करती है। तो, सांस की तकलीफ के कुछ हफ्तों के बाद, जब वह आलसी और थका हुआ महसूस कर रही थी, उसने सोचा कि यह ठंडा या फ्लू था।
लेकिन जैसे ही उसका कार्यदिवस पहना जाता था, वह और भी बदतर महसूस करती थी और उसकी पीठ चोट लगी थी। उसने 3 पीएम पर काम छोड़ दिया और एक तत्काल देखभाल सुविधा के लिए चला गया। डॉक्टर ने मांसपेशियों के आराम करने वालों और दर्द दवाओं के साथ अपना घर भेजा।
उस शाम को, उसकी सांस लेने की बजाय अधिक कठिन हो गई।
"मेरे पति ने मुझे एक फ्रीस्टैंडिंग आपातकालीन कमरे में ले जाया था," वह कहती हैं। उसकी नाड़ी 125 थी, उसके लिए सामान्य से ऊपर थी, और उसके सभी प्रयोगशाला परीक्षण एक के अलावा सामान्य वापस आ गए: डी-डिमर परीक्षण। एनएचएलबीआई के मुताबिक, यह रक्त परीक्षण खून के थक्के के कारण रासायनिक संकेत की पहचान करता है।
रक्त के थक्के: हार्मोन प्रतिस्थापन थेरेपी जोखिम
"डॉक्टर ने सीटी स्कैन किया और मुझे बताया कि मेरे फेफड़ों में कई रक्त के थक्के थे , "वह याद करती है। उसे तुरंत अस्पताल ले जाया गया। किसी भी अन्य रक्त के थक्के जोखिम कारकों या क्लॉटिंग के पारिवारिक इतिहास के बिना, उनके डॉक्टरों ने निष्कर्ष निकाला कि रक्त के थक्के एचआरटी के उपयोग से संबंधित थे।
हार्मोन थेरेपी लेने के बाद कॉक्स गहरी नसों की थ्रोम्बिसिस (डीवीटी) विकसित करने में अकेला नहीं है। जब कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, सैन डिएगो में एक टीम ने 40 से 79 वर्ष के 2,404 लोगों में जोखिम कारकों और गठबंधन की घटनाओं को देखा, तो उन्होंने पाया कि एस्ट्रोजन युक्त हार्मोन प्रतिस्थापन चिकित्सा का उपयोग गंभीर रक्त के थक्के जोखिम कारकों में से एक था , क्लॉट्स और अस्थिरता के पारिवारिक इतिहास के साथ दूसरों के साथ। बीएमजे ओपन पत्रिका में 2014 में निष्कर्ष सामने आए।
"मैं एक व्यवसायिक पेशेवर हूं, मैं पूरे देश में यात्रा करता हूं, इसलिए पता लगाना कि मुझे ऐसी बीमारी है जो जीवन को खतरे में डाल रही है, जो मेरी क्षमता को प्रदान करने की क्षमता को प्रभावित कर सकती है और मेरे परिवार की देखभाल - यह डरावना है, "कॉक्स कहते हैं। उसने तुरंत हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी को बंद कर दिया।
डीवीटी: तत्काल उपचार की आवश्यकता
जब कोई महिला एक डीवीटी या फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म विकसित करती है जो हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी लेने से होने की संभावना है, तो उस उपचार को रोकने की जरूरत है। न्यूयॉर्क के हेमस्टेड में होफस्टा नॉर्थ शोर-एलआईजे स्कूल ऑफ मेडिसिन में दवा के प्रोफेसर जैक अंसेल, एमडी बताते हैं, रक्त के थक्के के लिए एंटीकोगुलेशन उपचार शुरू करना है। डॉ। Ansell राष्ट्रीय रक्त क्लॉट गठबंधन के चिकित्सा और वैज्ञानिक सलाहकार बोर्ड की पिछली अध्यक्ष भी हैं।
एस्ट्रोजन युक्त हार्मोन प्रतिस्थापन चिकित्सा का उपयोग करना एक गंभीर रक्त थक्का जोखिम कारक है।ट्वीट
उपचार की लंबाई पर निर्भर करता है डॉ Ansell कहते हैं, DVT या फुफ्फुसीय embolism के साथ ही किसी भी पोस्ट-थ्रोम्बोटिक लक्षणों के लिए किसी अन्य अंतर्निहित जोखिम सहित कारक। कॉक्स ने मार्च 2014 में छह महीने का इलाज शुरू किया।
"मुझे फुफ्फुसविज्ञानी और हेमेटोलॉजिस्ट के साथ पालन करना पड़ा," वह कहती हैं। वह अभी भी मनोवैज्ञानिक रूप से ठीक होने की कोशिश कर रही है। वह कहती है, "मुझे लगता है कि खून के थक्के वाले लोग हमेशा सांस लेने या दर्द में हर बार डर महसूस कर रहे हैं।" मुझे हमेशा हाइपरविजिंट होना होगा क्योंकि मेरे पास क्लॉट्स का खतरा बढ़ गया है। "
अब, कॉक्स अभी भी रजोनिवृत्ति के लक्षणों का सामना कर रहा है जिसके कारण उसे 30 के दशक के अंत में एचआरटी ले जाया गया। वह कहती है कि उसके प्रारंभिक रजोनिवृत्ति का कोई कारण कभी नहीं मिला था।
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"मैंने हार्मोन प्रतिस्थापन चिकित्सा लेने के बारे में लंबे समय से बहस की, लेकिन ऐसा समय आता है जब आप बस वह कुछ नींद लेनी है, "वह कहती है। एक बूढ़े-स्त्री रोग विशेषज्ञ और नैदानिक प्रोफेसर एमडी, संजय अग्रवाल कहते हैं, "रात के दौरान गर्म चमक उसे अक्सर जाग रही थी, उसकी नींद को कमजोर कर रही थी।
" जीवन की गुणवत्ता कुछ के लिए गिनती है, और कुछ भी हार्मोन थेरेपी से बेहतर काम नहीं करता है " कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, सैन डिएगो में प्रजनन दवा की। लेकिन उन्होंने कहा कि सबसे कम एचआरटी खुराक से शुरू करना रक्त के थक्के को कम रखने के लिए महत्वपूर्ण है। और एचआरटी पर विचार करने वाली महिलाओं को भी अन्य स्वास्थ्य समस्याओं को ध्यान में रखना चाहिए, जैसे दिल बीमारी, कैंसर, या ऑस्टियोपोरोसिस।
डीवीटी और पीई के लक्षणों को जानें
कॉक्स का मानना है कि रक्त के थक्के के लक्षणों को जानना उतना ही महत्वपूर्ण है जितना आपको जोखिम में है।
एनएचएलबीआई के अनुसार, रक्त क्लॉट के लक्षणों में चेतावनी के लिए शामिल होना चाहिए:
- एक पैर में सूजन, दर्द, कोमलता, और गर्मी
- पैर पर लालसा या रंग बदलना
- सांस की अस्पष्टता
- दर्दनाक सांस लेने
- खूनी खांसी
- तेजी से सांस लेने या तेज नाड़ी
अपने डॉक्टर को देखें एक बार यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं।