ओलंपिया के 88 वर्षीय बारबरा वेल्के, वॉश।, उनकी सामान्य गतिविधियों पर वापस आ गए हैं। वेल्के का कहना है कि 13 की महान दादी को फिर से अपने बगीचे में चलने के लिए ऊर्जा है।
"मैं बस इतना कुछ कर सकता हूं जो मैं चाहता हूं।" लेकिन कुछ महीने पहले यह सच नहीं था, जब उसका महाधमनी दिल वाल्व असफल रहा था। "यह धीरे-धीरे आता है। मैं कमज़ोर और कमजोर हो गया और वजन कम कर रहा था और सिर्फ भयानक महसूस कर रहा था। "
वेल्के जैसे कमजोर स्वास्थ्य में मरीजों के लिए, खुली दिल की सर्जरी अक्सर संभव नहीं होती है। लेकिन अब, एफडीए ने एक नई कैथीटर आधारित, न्यूनतम आक्रमणकारी प्रक्रिया को ट्रांसकैथीटर महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन (टीएवीआर) के रूप में जाना जाता है।
"खुली दिल की सर्जरी से बचने वाले लोगों के लिए वास्तव में अच्छी खबर यह है कि इससे उन्हें जबरदस्त मौका मिलता है सिएटल में स्वीडिश हार्ट और संवहनी संस्थान के एमडी, हस्तक्षेप कार्डियोलॉजिस्ट मार्क रेसमैन कहते हैं, "आगे बढ़ने के लिए अवसर या विकल्प।"
टीएवीआर सर्जरी के लिए कार्डियक विशेषज्ञों की एक बड़ी टीम की आवश्यकता होती है, जो धमनी से दिल तक पहुंचते हैं पैर में। एक कैथेटर उन्नत है और वाल्व तैनात है।
"यह प्रक्रिया रोगी को दिल-फेफड़ों की मशीन पर जाने से रोकती है ताकि दिल रोका न जाए, यह तब भी लगाया जाता है जब दिल अभी भी धड़क रहा है," कहते हैं कार्डियक सर्जन ग्लेन आर। बर्नहार्ट, स्वीडिश हार्ट और वास्कुलर इंस्टीट्यूट के एमडी,
एक बार नया वाल्व जगह हो जाने पर, डॉक्टर पुराने के अंदर प्रतिस्थापन वाल्व को तैनात करने के लिए एक गुब्बारे का उपयोग करते हैं। यह एक उच्च जोखिम वाला चालक हो सकता है। वाल्व सैम से बना है ई सामग्री सर्जन ओपन-हार्ट सर्जरी में उपयोग करते हैं।
"वह क्षण है जहां यह वह जगह है जहां हम इसे डालने जा रहे हैं, यही वह जगह है जहां हम बैठना चाहते हैं और हम स्पष्ट रूप से यह सटीक होना चाहते हैं।" रेज़मैन कहते हैं।
"हमें यह सुनिश्चित करना है कि वह डिवाइस सही स्थिति में बहुत रणनीतिक रूप से उन्मुख है," डॉ बार्नहार्ट कहते हैं। "थोड़ा बहुत कम और यह बाएं वेंट्रिकल में वापस धक्का दे सकता है और बाएं वेंट्रिकल में चारों ओर उछाल सकता है, थोड़ा सा ऊंचा हो सकता है और यह महाधमनी में उड़ सकता है।"
टीएवीआर के लिए प्रक्रियात्मक जटिलताओं में शामिल हैं स्ट्रोक और संवहनी जटिलताओं का खतरा, लेकिन खुले दिल की सर्जरी करने में असमर्थ मरीजों के लिए, टीएवीआर प्रभावी रूप से उन उच्च जोखिम वाले मरीजों के बीच समग्र मृत्यु दर को कम करता है।
"स्ट्रोक दर थोड़ी अधिक है, लेकिन फिर से, हम इसके बारे में बात कर रहे हैं अयोग्य रोगी जो अन्यथा जीवन की पसंद नहीं रखते हैं, "बर्नहार्ट कहते हैं। "और इतनी स्ट्रोक दर थोड़ी अधिक है, फिर भी, हमें लगता है कि यह स्वीकार्य है।"
डॉक्टरों ने नई 90 मिनट की प्रक्रिया का कहना है, यह सामान्य 4 घंटे की खुली दिल की सर्जरी से तेज नहीं है, यह लीड कम संक्रमण, कम रक्त हानि, और एक त्वरित वसूली के लिए।
वेल्के के लिए, यह ठीक है। "मैं अपने परिवार के साथ जो कुछ भी प्राप्त कर सकता हूं उसे ले जाऊंगा और अपने महान पोते को बड़ा कर दूंगा, हाई स्कूल से स्नातक, और जो कुछ भी लेता है।"
