एकाधिक स्क्लेरोसिस के लिए कम-खुराक नल्टरेक्सोन पर लोडाउन |

छोटे नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चला है कि एलडीएन एमएस के साथ लोगों में थकान और अवसाद को कम करता है। टिंकस्टॉक

मूल रूप से 1 9 80 के दशक में शराब और ओपियोइड (हेरोइन और मॉर्फिन) व्यसन वाले लोगों के इलाज के लिए विकसित किया गया, दवा नल्टरेक्सोन कई स्क्लेरोसिस (एमएस) के लक्षणों के लिए एक पूरक उपचार के रूप में नवीनीकृत ब्याज प्राप्त हुआ है, काम करने के अपने अनोखे तरीके के लिए धन्यवाद - और तथ्य यह है कि यह आम तौर पर सुरक्षित है, कुछ, यदि कोई है, तो दुष्प्रभाव।

फरवरी में प्रकाशित एक अध्ययन 2010 में पत्रिका न्यूरोलॉजी के इतिहास का अनुमान है कि एमएस के साथ हजारों अमेरिकियों को कम-खुराक नाल्टरेक्सोन (एलडीएन) के नाम से जाना जाने वाला एक रेजीमीन का उपयोग कर रहे हैं, भले ही "इसकी सुरक्षा और प्रभावशीलता के सीमित नैदानिक ​​अध्ययन" हालत का इलाज, ए नेशनल मल्टीपल स्क्लेरोसिस सोसाइटी के लिए सीसीडींग।

एक आइडिया का परीक्षण

उस समय लगभग ओल्टियोइड दवाओं के प्रभाव को कम करने के लिए नाल्टरेक्सोन विकसित किया गया था, हेनशे, पेनसिल्वेनिया में पेन स्टेट कॉलेज ऑफ मेडिसिन में तंत्रिका और व्यवहार विज्ञान विभाग के शोधकर्ताओं ने शोधकर्ताओं को विकसित किया था। चूहों में दवा के साथ प्रयोग करना शुरू किया, यह देखने के लिए कि क्या इसकी गुण ऑटोम्यून्यून बीमारियों के इलाज में उपयोगी हो सकती हैं।

उन्होंने अपने सिद्धांत को पहले के शोध पर आधारित किया, जिसमें पाया गया कि एंडोर्फिन और एनकेफैलिन्स - न्यूरोपैप्टाइड जो केंद्रीय तंत्रिका में उत्पादित होते हैं सिस्टम (सीएनएस) और "एंडोजेनस ओपियोड्स" कहा जाता है - एमएस जैसे ऑटोम्यून्यून विकारों सहित विभिन्न प्रकार की बीमारियों की प्रगति में एक भूमिका निभाते हैं।

गर्भावस्था के दौरान, जब एंडोजेनस ओपियोइड स्तर को ऊंचा माना जाता है, तो महिलाएं एमएस के साथ अक्सर छूट का अनुभव होता है।

शोधकर्ताओं ने पाया है कि जब छोटी मात्रा में नाल्टरेक्सोन दिया जाता है - ओपियोइड व्यसन का इलाज करने के लिए उपयोग किए जाने वाले लोगों की तुलना में बहुत छोटा - यह उत्पादन को बढ़ावा देता है एंडोर्फिन का, जो ऊर्जा के स्तर को बढ़ाता है, साथ ही मेट-एनकेफलिन (जिसे ओपियोइड वृद्धि कारक भी कहा जाता है)।

ओपियोइड वृद्धि कारक समर्थक भड़काऊ टी कोशिकाओं (टी लिम्फोसाइट्स) और बी कोशिकाओं के उत्पादन को रोकता है, जिससे संख्या घट जाती है कोशिकाओं में प्रो-भड़काऊ साइटोकिन्स को स्राव करना - या प्रोटीन जो सूजन का कारण बनते हैं -

तो, सिद्धांत रूप में, नाल्टरेक्सोन की कम खुराक में एमएस के लिए कुछ लाभ होना चाहिए। और वास्तव में, एमएस के माउस मॉडल में, एलडीएन के साथ उपचार समय में छूट में वृद्धि करता है और बीमारी की प्रगति को कम करता है।

एलडीएन और रियल-वर्ल्ड उपयोग के अध्ययन

इन निष्कर्षों के आधार पर, एमएस के साथ लोगों के साथ काम करने वाले कुछ चिकित्सक एमएस से संबंधित थकान के इलाज के रूप में नाल्टरेक्सोन, जो इस स्थिति के साथ 9 5 प्रतिशत लोगों को प्रभावित करता है। यद्यपि दवा प्रति दिन 300 मिलीग्राम (मिलीग्राम) की खुराक पर प्रशासित होती है, जब व्यसन के इलाज के रूप में उपयोग किया जाता है, एमएस के लिए यह प्रतिदिन एक बार 3 से 4.5 मिलीग्राम की खुराक पर दिया जाता है, आमतौर पर सुबह में।

उस खुराक पर, नेशनल मल्टीपल स्क्लेरोसिस सोसाइटी के अनुसार, कई छोटे नैदानिक ​​अध्ययन (100 से कम प्रतिभागियों के साथ सबसे अधिक) ने पाया है कि एलडीएन एमएस वाले लोगों में थकान और अवसाद को कम करने के लिए प्रभावी है। उपर्युक्त न्यूरोलॉजी के इतिहास अध्ययन, उदाहरण के लिए, एमएस के साथ विषयों ने आठ सप्ताह तक एलडीएन लिया, विशेष रूप से, मानसिक स्वास्थ्य, दर्द, और आत्म-रिपोर्ट संज्ञानात्मक कार्य में जीवन की समग्र गुणवत्ता में महत्वपूर्ण सुधार हुआ।

अधिकांश विशेषज्ञों की तरह जो एलडीएन का उपयोग करते हुए एमएस के साथ लोगों से व्यवहार करते हैं, एंथनी ट्यूरल, एमडी, डेनविले, पेंसिल्वेनिया में एक सेमिनेटेड न्यूरोलॉजिस्ट, कम खुराक उपचार के नियमों के बड़े नैदानिक ​​अध्ययन देखना चाहते हैं, खासतौर से परीक्षणों के साथ डिजाइन करने के लिए -टेरम उपयोग।

पेन स्टेट शोधकर्ताओं के साथ नौ साल के लिए बारीकी से काम करने के बाद, जिन्होंने बीमारी में नाल्टरेक्सोन के उपयोग को प्रभावी रूप से अग्रणी और अध्ययन किया, डॉ। ट्यूरल और उनके पूर्व-पूर्व सहयोगियों ने जिज़िंगर हेल्थ सिस्टम में एलडीएन का इस्तेमाल अपने एमएस रोगियों के साथ किया , एमएस के लिए इंटरफेरॉन थेरेपी या अन्य बीमारी-संशोधित उपचार के पूरक के रूप में। एलएलएन के ट्यूरेल के पूर्ववर्ती अध्ययन, पेन स्टेट हेल्थ मिल्टन एस हर्षे मेडिकल सेंटर में प्रदर्शन करते हुए सकारात्मक परिणाम प्राप्त हुए।

ट्यूरल का कहना है, "आम तौर पर, एमएस वाले लोग कम खुराक वाले नाल्टरेक्सोन को बेहतर महसूस करते हैं, और वे अधिक ऊर्जा महसूस करते हैं।" 99

एलडीएन के जोखिम और साइड इफेक्ट्स

उस ने कहा, ट्यूरेल इस नियम का सावधानी से सलाह देते हैं। चूंकि बड़े संभावित नैदानिक ​​परीक्षणों की कमी है, उन्होंने बताया, खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने एकाधिक स्क्लेरोसिस के इलाज के लिए दवा को मंजूरी नहीं दी है।

"लोगों को कम खुराक नल्टरेक्सोन से जुड़े संभावित जोखिमों के बारे में शिक्षित करने की आवश्यकता है इलाज शुरू करने से पहले, "टूरल नोट्स।

एलडीएन अल्पावधि में दुष्प्रभावों के बिना पूरी तरह से नहीं है। टूरल के मुताबिक, एमएस के साथ कई लोग एलडीएन रिपोर्ट लेते हैं जिसमें "ज्वलंत सपने" होते हैं, जबकि कुछ रिपोर्ट सुबह सुबह जागृत होती हैं। किसी भी प्रकार के ओपियोड लेने वाले लोगों द्वारा दवा शुरू या उपयोग नहीं की जानी चाहिए, क्योंकि इससे ओपियोइड निकासी के लक्षण पैदा हो सकते हैं।

एक पूरक, एक विकल्प नहीं

अंत में, हालांकि एलडीएन, प्रति माह 35 डॉलर प्रति माह कम है एमएस के लिए रोग-संशोधित दवा उपचार से महंगा, इसे इन दृष्टिकोणों के प्रतिस्थापन नहीं माना जाता है। इसके बजाय, इसका इस्तेमाल उनके अलावा किया जा सकता है, ट्यूरेल का कहना है।

यह भी ध्यान में रखें, अगर आप और आपके डॉक्टर का निर्णय लेते हैं कि एलडीएन एक संभावित सहायक उपचार है, तो आप इसे अपनी स्थानीय फार्मेसी में खरीद नहीं पाएंगे। दवा के आदेश का आदेश दिया जाना चाहिए - एक डॉक्टर के पर्चे के साथ - एक सरकारी प्रमाणित विशेषता कंपाउंडिंग फार्मेसी से जिसमें इसे तेजी से रिलीज फॉर्मूलेशन में निर्माण करने की विशेषज्ञता है।