एक प्रयोगात्मक थेरेपी जो प्रतिरक्षा प्रणाली के कैंसर से लड़ने की क्षमता को संशोधित करती है, कुछ छोटे ल्यूकेमिया रोगियों का इलाज करने में मदद कर सकती है, जो एक छोटे से अध्ययन का सुझाव देते हैं।
उपचार में एक स्वस्थ दाता से लिया जाने वाला "प्राकृतिक हत्यारा" (एनके) कोशिकाओं और रासायनिक रूप से "प्रशिक्षित" ट्यूमर कोशिकाओं के बाद जाने के लिए शामिल होता है।
शोधकर्ताओं ने पाया कि तीव्र मायलोइड ल्यूकेमिया (एएमएल) वाले नौ रोगियों में से थेरेपी , चार छह महीने तक पूरी तरह से छूट में चले गए।
निष्कर्ष प्रारंभिक हैं, और चिकित्सा प्रयोगात्मक बनी हुई है, शोधकर्ताओं ने बताया।
लेकिन विशेषज्ञों ने कहा कि परिणाम इन एएमएल रोगियों के सामने आने वाले दृष्टिकोण पर विचार कर रहे हैं परीक्षण। उनका कैंसर या तो मानक कीमोथेरेपी का जवाब देने में विफल रहा था या वापस आ गया था, और वे विकल्पों से बाहर हो गए थे।
"जब आप इन मरीजों में इस तरह की प्रतिक्रिया देखते हैं, तो यह उत्तेजक है," डॉ टोड फेहेनिगर ने कहा। वह अध्ययन के वरिष्ठ शोधकर्ता और सेंट लुइस में वाशिंगटन विश्वविद्यालय में चिकित्सा के एक सहयोगी प्रोफेसर हैं।
लेकिन उन्होंने सावधानी बरतने का भी आग्रह किया: प्रारंभिक चरण परीक्षण मुख्य रूप से एनके थेरेपी की सुरक्षा का परीक्षण करने के लिए डिज़ाइन किया गया था। फेहेनिगर के मुताबिक, यह साबित करने के लिए बड़े, दीर्घकालिक परीक्षणों की आवश्यकता है।
अन्य ल्यूकेमिया विशेषज्ञ सहमत हुए।
"यह निश्चित रूप से दिखाता है कि यहां वादा है," डॉ जेई पार्क ने कहा, न्यू यॉर्क शहर में मेमोरियल स्लोन केटरिंग कैंसर सेंटर में ऑन्कोलॉजिस्ट।
पार्क, जो अध्ययन में शामिल नहीं था, ल्यूकेमिया के इलाज और नए उपचार विकल्पों का शोध करने में माहिर हैं। उन्होंने कहा कि एनके थेरेपी के बारे में अभी भी बड़े प्रश्न हैं, जैसे कि यह कितना समय तक चलता है, इष्टतम खुराक क्या है और इसे बार-बार दोहराने की आवश्यकता होती है?
फिर भी, पार्क ने प्रारंभिक परिणाम "उम्मीदवार और उत्साहजनक" एक कैंसर का संदर्भ जो इलाज के लिए चुनौतीपूर्ण बना रहता है।
एएमएल रक्त कोशिकाओं का कैंसर है जो अधिकतर पुराने वयस्कों पर हमला करता है। इस वर्ष बीमारी से लगभग 20,000 अमेरिकियों का निदान किया जाएगा। अमेरिकन कैंसर सोसाइटी के मुताबिक, 10,000 से अधिक लोग मर जाएंगे।
फेमनिगर के अनुसार, केमोथेरेपी एएमएल का मुख्य उपचार है, लेकिन यह 30 प्रतिशत से कम रोगियों को ठीक करता है। जब लोग कीमोथेरेपी का जवाब नहीं देते हैं, या कैंसर वापस आ जाता है, तो कभी-कभी उच्च खुराक कीमोथेरेपी करना संभव होता है जो अस्थि मज्जा (जो रक्त कोशिकाओं को जन्म देता है) को मिटा देता है, फिर एक संगत दाता से अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण करता है फेननिगर ने कहा,
लेकिन यह एक जोखिम भरा प्रक्रिया है, और कमजोर वयस्क वयस्क अक्सर उम्मीदवार नहीं होते हैं।
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डॉ। लेक सिक्योरिटी, एनवाई में नॉर्थवेल हेल्थ कैंसर इंस्टीट्यूट में मेडिकल ऑन्कोलॉजी और हेमेटोलॉजी के कार्यकारी प्रमुख क्रेग डेवो ने नोट किया कि "एएमएल नए उपचारों की सुंदर बाधा रही है, इसलिए यहां एक बड़ी अनमोल आवश्यकता है।"
डेवो, जो ' नए अध्ययन में शामिल नहीं, इस बात पर सहमत हुए कि एनके थेरेपी अभी भी साबित होनी चाहिए।
"लेकिन," उन्होंने कहा, "तथ्य यह है कि नौ में से चार रोगियों को पूरी तरह से छूट मिल रही है। यह कुछ ऐसा है जो आगे की जांच की जानी चाहिए। "
एनके थेरेपी" इम्यूनोथेरेपी "का एक नया रूप है - जो किसी भी उपचार को संदर्भित करती है जो प्रतिरक्षा प्रणाली की प्राकृतिक ट्यूमर-विरोधी क्षमताओं का उपयोग करती है।
अन्य प्रकार की इम्यूनोथेरेपी पहले से ही वादा दिखा रही है वयस्क ल्यूकेमिया के अन्य रूपों सहित विभिन्न प्रकार के कैंसर।
इस मामले में, फेहेनिगर की टीम ने प्राकृतिक हत्यारा कोशिकाओं की अंतर्निहित क्षमताओं को बढ़ाने की कोशिश की, जो आमतौर पर ट्यूमर कोशिकाओं और संक्रमित शरीर कोशिकाओं के बाद जाते हैं - लेकिन हमेशा जीत नहीं सकते।
शोधकर्ताओं ने एनके कोशिकाओं डी के साथ शुरू किया रोगियों के करीबी रिश्तेदारों द्वारा संचालित उन कोशिकाओं को तीन प्रतिरक्षा प्रणाली रसायनों के मिश्रण में रातोंरात सेते थे; पिछले शोध से पता चला था कि रसायनों - जिसे इंटरलेकिन्स 12, 15 और 18 कहा जाता है - शरीर में एनके कोशिकाओं को सक्रिय करते हैं।
फेहेनिगर ने "सैनिक शिविर के माध्यम से जाने वाले सैनिकों" की प्रक्रिया की तुलना की। जब एनके कोशिकाओं को एएमएल रोगियों में इंजेक्शन दिया जाता है, तो वे कैंसर कोशिकाओं से लड़ने के लिए उत्सुक होते हैं।
चूंकि एनके कोशिकाएं रोगियों के शरीर से नहीं आती हैं, इसलिए रोगियों को पहले अपनी प्रतिरक्षा रखने के लिए कीमोथेरेपी के एक दौर की आवश्यकता होती है कोशिकाओं को तुरंत अस्वीकार करने से सिस्टम।
यह एनके कोशिकाओं को कैंसर के बाद गुणा करने और जाने के लिए "मौका की खिड़की" देता है, फेहेनिगर ने समझाया। उन्होंने कहा, "लगभग दो से तीन सप्ताह बाद, वे रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली से समाप्त हो जाते हैं।" 99
उन्होंने कहा, यह सकारात्मक और नकारात्मक दोनों हो सकता है: एक ओर, कोशिकाओं के पास काम करने के लिए सीमित समय होता है। दूसरी तरफ, उन्हें रोगी के शरीर में "चारों ओर लटका" नहीं छोड़ा जाता है।
नौ एएमएल रोगियों में से जिन्हें चिकित्सा दी गई थी और उनका पालन किया जा सकता था, चार में पूरी तरह से छूट थी - जिसका अर्थ है कि वहां कोई संकेत नहीं थे अपने शरीर में कैंसर - छह महीने तक। पांचवें हिस्से में आंशिक छूट थी।
फेहेनिगर के अनुसार, कोई बड़ी सुरक्षा समस्या नहीं थी। मरीजों के पास हल्के साइड इफेक्ट्स थे, जैसे मामूली बुखार।
अगले कदम, फेहेनिगर ने कहा, इस प्रारंभिक अध्ययन में उपयोग की जाने वाली उच्चतम खुराक पर एनके थेरेपी की बड़ी संख्या में परीक्षण करना है।
शोधकर्ताओं ने अन्य उपचारों के साथ संयोजन में एनके कोशिकाओं का अध्ययन करने की भी योजना बनाई है, जिनमें "मिनी" अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण शामिल हैं - एक कम तीव्र प्रक्रिया जो कम केमो डोस का उपयोग करती है, और पुराने, बीमार मरीजों के लिए अधिक व्यवहार्य हो सकती है।
अध्ययन था 21 सितंबर को प्रकाशित विज्ञान अनुवाद चिकित्सा ।
