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जब आप वजन घटाने की सर्जरी से गुजरते हैं, तो आप एक जोखिम भरा व्यवहार छोड़ देते हैं - अतिरक्षण। लेकिन अब नए सबूत हैं कि अन्य खतरनाक व्यवहार जैसे ड्रग्स, अल्कोहल और धूम्रपान का दुरुपयोग करना इसकी जगह ले सकता है।
न्यूयॉर्क शहर के सेंट ल्यूक-रूजवेल्ट अस्पताल केंद्र के शोधकर्ताओं ने 155 पुरुषों और महिलाओं का अध्ययन किया जिन्होंने वजन घटाने की सर्जरी की और पाया कि, तीन वर्षों के भीतर, उनमें से एक बड़ी संख्या में पदार्थों के दुरुपयोग के साथ समस्याएं थीं, और गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी वाले लोगों में सबसे बड़ा जोखिम था।
पिट्सबर्ग विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं द्वारा एक और अध्ययन में पाया गया कि बेरिएट्रिक सर्जरी के रोगियों के पास आम जनसंख्या की तुलना में आत्महत्या की एक बहुत अधिक दर। 10 साल की अवधि में, इन मरीजों ने 10,000 में से 6.6 की कुल दर से आत्महत्या की। यह अमेरिकी महिलाओं की आत्महत्या दर (2.4 प्रति 10,000) की अमेरिकी आत्महत्या दर (2.4 प्रति 10,000) अमेरिकी महिलाओं की आत्महत्या दर (0.7 प्रति 10,000) है, जिनके पास बेरिएट्रिक सर्जरी नहीं थी।
"भावनात्मक पर अधिक शोध की आवश्यकता है स्वास्थ्य और बेरिएट्रिक सर्जरी, "क्लीवलैंड क्लिनिक में बरैरट्रिक और मेटाबोलिक इंस्टीट्यूट में एक सर्जन स्टेसी ब्रेथौयर, एमडी कहते हैं। मिसाल के तौर पर, डॉ ब्रेथौयर आश्चर्य करते हैं कि यदि अध्ययन समूहों के नियंत्रण समूह थे तो इन प्रकार की बेरिएट्रिक सर्जरी जटिलताओं की संख्या अलग होगी - शोधकर्ता केवल उन मरीजों की तुलना करने में सक्षम हैं जो सामान्य आबादी को बाईपास सर्जरी कर रहे थे, न कि इसी तरह के शरीर के अन्य लोगों के लिए द्रव्यमान सूचकांक, आयु, और लिंग। जो लोग मोटापे से ग्रस्त हैं, वैसे भी सामान्य जनसंख्या की तुलना में पदार्थों के दुरुपयोग और अवसाद के लिए अधिक जोखिम हो सकता है, ब्रैथौयर कहते हैं, "लेकिन साक्ष्य हमें अभी क्या बताता है कि यह एक ऐसा क्षेत्र है जहां हमें ध्यान देना होगा।"
भावनात्मक स्वास्थ्य और बेरिएट्रिक सर्जरी
ब्रायन बी। क्यूबबेमन, एमडी, नई में एक बेरिएट्रिक सर्जन ऑरेंज काउंटी, कैलिफोर्निया में कार्यक्रम का मानना है कि बेरिएट्रिक सर्जरी से भावनात्मक स्वास्थ्य के जोखिमों को खत्म किया जा सकता है। उन्होंने कहा कि अध्ययनों को अच्छी तरह से प्रचारित किया गया है लेकिन सीमित हैं।
फिर भी, उनका कहना है कि यह आश्चर्य की बात नहीं है कि वजन घटाने वाली सर्जरी से गुजरने के बाद कुछ छोटी संख्या में मरीजों को एक नया "क्रच" मिल सकता है। जो लोग शल्य चिकित्सा से पहले अवसाद, चिंता या तनाव के लिए एक मुकाबला तंत्र के रूप में भोजन का उपयोग करते हैं, वे भोजन में और अधिक काम नहीं कर सकते हैं, तो अतिरिक्त रूप से उपयोग करने के लिए कुछ और ढूंढ सकते हैं। कुछ के लिए, यह विकल्प शराब या नशीली दवाओं जैसे खराब विकल्प हो सकता है।
वजन घटाने की सर्जरी भी कुछ लोगों को अलग और निराश महसूस कर सकती है। जैसा कि डॉ। क्यूबेमैन बताते हैं, "भोजन उनके सोशल नेटवर्किंग का एक बड़ा हिस्सा है और वे सामाजिक रूप से लोगों से कैसे संबंधित हैं," लेकिन वजन घटाने की सर्जरी के बाद अनिवार्य रूप से भोजन लेना भी सामाजिक समर्थन को दूर करता है। वे कहते हैं, "वे अकेले हो सकते हैं, और यह किसी ऐसे व्यक्ति के लिए लाल झंडा हो सकता है जो निराशा के साथ खत्म हो रहा है जिसके परिणामस्वरूप आत्महत्या हो जाएगी।" 99
जॉन मॉर्टन, एमडी, स्टैनफोर्ड अस्पताल में बेरिएट्रिक सर्जरी के निदेशक और स्टैनफोर्ड विश्वविद्यालय में क्लीनिक और अमेरिकन सोसाइटी फॉर मेटाबोलिक एंड बेरिएट्रिक सर्जरी के सचिव / खजांची, कहते हैं कि कुछ लोगों के लिए वजन घटाने वाली शल्य चिकित्सा शराब के दुरुपयोग के लिए उच्च जोखिम क्यों है, इसके बारे में एक शारीरिक स्पष्टीकरण हो सकता है। वजन घटाने की सर्जरी के बाद, विशेष रूप से गैस्ट्रिक बाईपास, वह कहता है, शराब की आपकी संवेदनशीलता में परिवर्तन होता है: अल्कोहल आपके पेट से और आपकी छोटी आंत में अधिक तेज़ी से जाती है, इसलिए आप छोटी मात्रा में भी तेजी से प्रभाव महसूस करते हैं।
भूमिका बेरिएट्रिक सर्जरी के साथ परामर्श का
भावनात्मक जटिलताओं की संभावना उन कारणों में से एक है, जो हर कोई बेरिएट्रिक सर्जरी मानता है, सावधानी से जांच की जाती है। संभावित रोगियों को तनाव से निपटने, चिकित्सा उपचार का जवाब देने और उनकी जीवनशैली और खाने की आदतों में बदलावों को संभालने की क्षमता का आकलन करने के लिए परीक्षण किया जाता है।
यदि मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन किसी भी कारण से पता चलता है कि किसी को सर्जरी नहीं होनी चाहिए, तो यह नहीं किया जाएगा। क्यूबेबैन कहते हैं, "केवल एक बहुत ही छोटी संख्या में भावनात्मक कारणों के लिए शल्य चिकित्सा नहीं हो सकती है," लेकिन हम उन्हें पहचानने की कोशिश करते हैं।
सर्जरी से पहले और बाद में परामर्श से रोगियों को उनके भावनात्मक स्वास्थ्य की रक्षा करने में मदद मिल सकती है। लोगों को भी समर्थन समूहों में शामिल होने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है, जो आपको कौशल का मुकाबला सीखने और उन लोगों के साथ संघर्ष और संघर्ष साझा करने में मदद कर सकते हैं जो सर्जरी से गुज़र चुके हैं। कई कार्यक्रमों में परिवार और दोस्तों को भी शामिल किया जाता है ताकि रोगियों के पास अपने स्वयं के अंतर्निर्मित समर्थन समूह हों।
"हम अपने बेरिएट्रिक सर्जरी के मरीजों को शिक्षित करते हैं और उन्हें ऐसे उपकरण देते हैं जो न केवल सड़क पर अपने स्वास्थ्य की मदद करते हैं, बल्कि उन्हें मजबूत बनाते हैं मनोवैज्ञानिक रूप से, "डॉ मॉर्टन कहते हैं।
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