पर्टुसिस एक बेहद संक्रामक श्वसन बीमारी है जिसे आम तौर पर कूड़ा खांसी कहा जाता है। इसे टीकों से रोका जा सकता है और एंटीबायोटिक्स के साथ इलाज किया जा सकता है, लेकिन पिछले तीन दशकों में मामलों की संख्या बढ़ी है, खासकर पहले टीका किशोरों और वयस्कों के बीच। 2011-2012 के प्रकोप के दौरान, यू.एस. सेंटर फॉर डिज़ीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन के मुताबिक, इस देश में पेट्यूसिस मामलों की कुल संख्या 1 9, 000 से 48,000 से अधिक हो गई। बढ़ी हुई घटनाओं के पीछे क्या है, और लोगों को अपने और अपने प्रियजनों की रक्षा कैसे करनी चाहिए?
"अब आबादी जितनी अधिक हो जाती है वह किशोर है, और यही वह जगह है जहां हम प्रकोप देख रहे हैं," एमडी, मिशेल बैरॉन ने कहा, कोलोराडो विश्वविद्यालय, डेनवर में संक्रामक रोगों के विभाजन में सहयोगी प्रोफेसर। "यह संभवतः टीका की कमजोर प्रतिरक्षा के कारण है। यह एक सूखी खांसी की विशेषता है जो लगभग एक हफ्ते के बाद बेहतर नहीं होता है। "
ध्वनि की वजह से आवाज उठाने वाली खांसी खराब हो जाती है, क्योंकि खांसी के दौरान हवा के लिए गैस लगाना पड़ता है, पेट्यूसिस तब होता है जब बैक्टीरिया बालों की तरह सिलिया अस्तर से जुड़ा होता है फेफड़ों और सूजन ट्रिगर। शुरुआती लक्षण हल्के ठंड की नकल करते हैं, लेकिन स्थिति अंततः गंभीर खांसी पैदा करती है जो हफ्तों तक जारी रह सकती है।
खांसी की शक्ति बच्चों को विशेष रूप से कमजोर बनाती है, और सीडीसी अनुमान लगाती है कि पेरूसिस विकसित करने वाले व्यक्ति की आयु के आधे शिशु अस्पताल में भर्ती होने की जरूरत है। "उनके लिए, यह सिर्फ एक खांसी नहीं है जो परेशान है। डॉ। बैरन ने कहा, इससे उन्हें मूल रूप से सांस लेने से रोकना पड़ सकता है। "शिशुओं में बैक्टीरिया से लड़ने के लिए पूरी तरह से विकसित प्रतिरक्षा प्रणाली नहीं है, और उनके पास अभी भी पूरी फेफड़ों की क्षमता नहीं है। उनके ट्रेकेआ पर्याप्त मात्रा में फैलते हैं इसलिए उन्हें कोई ऑक्सीजन नहीं मिल रहा है। "
2012 में वाशिंगटन राज्य में 2012 के पेटसिस प्रकोप के दौरान, एक सीडीसी रिपोर्ट में पाया गया कि 75 प्रतिशत बच्चों और किशोरों ने प्रभावित टीकाकरण को अद्यतन किया था। बैरन ने कहा, "देश भर में पूरी तरह से प्रकोप नहीं हुआ है, लेकिन आपको चिंता करने के लिए पर्याप्त मामले हैं।
एक सिद्धांत यह है कि क्यों टीकाकरण ने टीका की ताकत की चिंताओं को प्रभावित नहीं किया है।
नेशनल एकेडमी ऑफ साइंसेज की कार्यवाही में प्रकाशित एक नवंबर के अध्ययन में पाया गया कि हाल ही में टीकाकरण वाले गुब्बारे अभी भी अपने गले में संक्रमण कर चुके हैं, भले ही उन्हें बीमारी नहीं मिली। वे टीकाकरण नहीं किया गया है, जिनके लिए टीका नहीं किया गया है उन लोगों के लिए जोड़ी खांसी फैलाने में सक्षम थे।
"जब आप नए टीकाकरण कर रहे हैं तो आप एक असाधारण वाहक हैं, जो आपके लिए अच्छा है, लेकिन जनसंख्या के लिए नहीं," टॉड जे मर्केल ने कहा , अध्ययन के मुख्य लेखक और खाद्य और औषधि प्रशासन में टीकाकरण अनुसंधान और समीक्षा कार्यालय में एक शोधकर्ता।
पहली पेट्यूसिस टीका, जिसमें डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ टीकाकरण शामिल था, 1 9 40 के दशक में विकसित किया गया था। "यह बेहद सफल रहा," कैथ्रीन एडवर्ड्स, एमडी, संक्रामक रोग सोसायटी ऑफ अमेरिका के प्रवक्ता और वेंडरबिल्ट विश्वविद्यालय में बाल चिकित्सा की अध्यक्षता में कहा। "यह बीमारी के बोझ को कम करने और रोकथाम पर बहुत प्रभावी होने के लिए अच्छा था।"
मूल रूप से एक "पूर्ण कोशिका" टीका (पूरे जीवाणु कोशिकाएं युक्त), टीका के दुष्प्रभाव थे जो माता-पिता से संबंधित थे। कुछ युवा बच्चों ने टीका साइट पर त्वचा प्रतिक्रियाओं के साथ-साथ उच्च बुखार और यहां तक कि दौरे पर त्वचा प्रतिक्रियाएं अनुभव की।
"माता-पिता ने एक टीका मांगना शुरू किया जिसने उन दुष्प्रभावों का कारण नहीं बनाया, इसलिए उन्होंने 1 9 80 के दशक के अंत में एक विकसित करना शुरू किया, "डॉ एडवर्ड्स ने कहा।
पूरे बैक्टीरिया कोशिकाओं के बजाय, टीका के वर्तमान" एसेल्यूलर "संस्करण में पेट्यूसिस बैक्टीरिया के विशिष्ट प्रोटीन होते हैं, जो प्रतिकूल दुष्प्रभावों के जोखिम को काफी कम करते हैं। 1 99 6 में जारी, यह डीटीएपी - डिप्थीरिया टेटनस (एक्सेलरुलर) पर्टुसिस - वर्तमान में उपयोग में जाने वाली टीका का रूप है। यह अनुशंसा की जाती है कि बच्चों को 15, 18 महीने के बीच, और 4 से 6 वर्ष के बीच, 2, 4, और 6 महीने में पांच खुराक प्राप्त हों।
जैसा कि एडवर्ड्स बताते हैं, हालांकि, एसेल्यूलर संस्करण कम प्रभावी हो सकता है। 11 और 18 (जिसे टीडीएपी के नाम से जाना जाता है) के बीच एक अनुशंसित बूस्टर टीका के साथ भी, इसकी प्रतिरक्षा किशोरावस्था के आसपास होती है। उन्होंने कहा, "बाबून के अध्ययन से हमें क्या पता चलता है कि एसेल्यूलर टीका लंबे समय तक चलने वाली प्रतिरक्षा प्रदान नहीं करती है।" "तो हम ड्राइंग बोर्ड पर वापस आ गए हैं और खुद से पूछ रहे हैं कि क्यों एक्सेलर टीका काम नहीं कर रही है, और टीका बेहतर बनाने के लिए हम क्या कर सकते हैं।"
टीकाकरण खुद को बचाने के लिए सबसे अच्छा तरीका बना हुआ है। यह भी महत्वपूर्ण है कि ट्रांसमिशन के जोखिम को कम करने के लिए बच्चों के आस-पास के किसी भी व्यक्ति को ठीक से टीकाकरण किया जाए। सीडीसी सिफारिश करता है कि गर्भवती महिलाओं को टीडीएपी बूस्टर को अपनी प्रतिरक्षा के साथ-साथ नवजात शिशु का निर्माण करने के लिए मिलता है।
एडवर्ड्स ने स्वीकार किया कि पूरे सेल टीका को फिर से पेश करने की संभावना नहीं है। "हम पहले से ही एक टीका-संकोचजनक वातावरण में हैं," उसने कहा। "माता-पिता वर्तमान टीका और साइड इफेक्ट्स की कमी के साथ बहुत भरोसेमंद और आरामदायक हैं।" 99
फिर भी, बैरन ने कहा, रिपोर्ट किए गए मामलों की बढ़ती संख्या के प्रकाश में, "अगर मुझे शोधकर्ताओं पर पुनर्विचार करना समाप्त हो जाता है तो यह मुझे आश्चर्य नहीं करेगा टीका और इसे बेहतर बनाने के तरीके को समझें। "
