मेरी पत्नी, 51, 2002 में सीएलएल के साथ निदान किया गया था। उसकी सफेद रक्त कोशिका गिनती बढ़ गई है धीरे-धीरे 12,000 से जब पहली बार अगस्त 2007 में 43,000 का निदान किया गया। जनवरी 2008 के अंत में, यह 75,000 तक पहुंच गया, और अप्रैल की शुरुआत में यह 80,000 था। उसके प्लेटलेट और हीमोग्लोबिन ठीक हैं, और उसके लिम्फ नोड्स और प्लीहा सामान्य महसूस करते हैं। हमारे ऑन्कोलॉजिस्ट का मानना है कि सीएलएल अधिक सक्रिय हो गया है और, हालांकि यह वर्षों से पठार हो सकता है, उन्होंने उल्लेख किया कि हमें कुछ उपचार विकल्पों के बारे में सोचना चाहिए। उन्होंने कोई भी ज्ञात परीक्षण नहीं किया है। मेरा सवाल यह है कि, इस समय और तिथि पर, कोई भी ज्ञात परीक्षण है जो उपचार निर्णय लेने में सहायक होगा? इसके अतिरिक्त, हालांकि हम अपने ऑन्कोलॉजिस्ट / हेमेटोलॉजिस्ट को पसंद करते हैं, क्या हमारे लिए सीएलएल विशेषज्ञ की तलाश करना समझदारी होगी?
अनुभवी रक्त रोग विशेषज्ञ (चिकित्सा शर्तों में, उन्हें हेमेटोपैथोलॉजिस्ट कहा जाता है) विभिन्न असामान्यताओं के लिए सीएलएल कोशिकाओं का मूल्यांकन करते हैं। सबसे पहले, वे यह देखने के लिए देखते हैं कि कुछ गुणसूत्र असामान्यताएं मौजूद हैं या नहीं। दूसरा, वे विशिष्ट जीन उत्परिवर्तन की पहचान करने के लिए पॉलिमरस चेन रिएक्शन (पीसीआर) नामक तकनीक का उपयोग करते हैं। अंत में, कोशिकाओं की सतह पर "खराब" प्रोटीन की उपस्थिति को देखने के लिए सीएलएल कोशिकाओं को मार्करों के साथ रंगा जाता है।
संक्षेप में, ऐसे परीक्षण रोगियों को उच्च जोखिम और कम जोखिम श्रेणियों में विभाजित करने के लिए उपयोगी हो सकते हैं। एक उच्च गिनती वाला एक कम जोखिम वाला रोगी वास्तव में लंबे समय तक जीवित रह सकता है और कम जोखिम वाले उच्च जोखिम वाले रोगी से स्वस्थ हो सकता है। जब भी कोई व्यक्ति असामान्य या दुर्लभ कैंसर विकसित करता है, तो एक बहुत ही विशिष्ट विशेषज्ञ रोग को बेहतर समझने के लिए सहायक हो सकता है लेकिन उपलब्ध सभी उपचार विकल्पों की एक और पूरी तस्वीर भी प्राप्त कर सकता है।
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