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यदि आपके पास मध्यम से गंभीर गंभीर क्रोन की बीमारी है यह आपके वर्तमान उपचार के साथ बेहतर नहीं हो रहा है, आपका डॉक्टर आपके लिए जैविक दवा लिखना चाहता है। यद्यपि 1 99 0 के दशक के उत्तरार्ध से जैविक चिकित्सा उपलब्ध है, फिर भी कई लोग इसके साथ अपरिचित हैं। यह कैसे काम करता है कि दवा कितनी अच्छी तरह से काम करती है, यहां जैविक विज्ञान और क्रॉन रोग के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर दिए गए हैं।
मेरा डॉक्टर मुझे जैविक विज्ञान क्यों लेना चाहता है?
जीवविज्ञान दवाओं को आम तौर पर लोगों के लिए अनुशंसित किया जाता है इलिनोइस के डाउनर्स ग्रोव में ड्यूपेज मेडिकल ग्रुप में एक गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट एंडलका लोसावियो, एमडी कहते हैं कि आक्रामक बीमारियों को नियंत्रित करना कठिन होता है। यदि आपने कम उम्र में क्रोन की बीमारी विकसित की है या ऐसी दवाएं ली हैं जो अब आपके लिए काम नहीं कर रही हैं, तो आपका डॉक्टर आपके क्रोन रोग के लिए जैविक चिकित्सा का निर्धारण करना चाह सकता है।
जैविक दवाएं कैसे दी जाती हैं?
जीवविज्ञान चिकित्सा अधिक है गोलियां लेने से जटिल। कुछ जीवविज्ञान दवाओं को इंस्यूजन थेरेपी कहा जाता है - आमतौर पर एक आउट पेशेंट प्रक्रिया जिसके दौरान आपको लगभग दो घंटे तक दवा को अंतःशिरा दिया जाएगा। लोगों को आम तौर पर हर दो महीने के बारे में जानकारी की आवश्यकता होती है, लेकिन समय एक दवा से दूसरे तक भिन्न हो सकते हैं।
अन्य जीवविज्ञान इंजेक्शन-फॉर्म में आते हैं; आप नियमित रूप से नियमित रूप से घर पर स्वयं को प्रशासित करेंगे (कहें, हर दो से चार सप्ताह)। डॉ। लोसावियो कहते हैं, "आपके लिए सही जैविक उपचार खोजने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करें।
जैविक विज्ञान के दुष्प्रभाव क्या हैं?
इंजेक्शन की साइट पर मामूली साइड इफेक्ट्स में दांत या त्वचा की लाली शामिल होती है। जिन लोगों के पास अधिक गंभीर प्रतिक्रिया है, उनके लिए जलसेक की दर बदल दी जा सकती है या आपको अपने इलाज से पहले स्टेरॉयड या एंटीहिस्टामाइन लेने की आवश्यकता हो सकती है।
डॉक्टरों और क्रोन की बीमारी वाले लोगों के लिए एक बड़ी चिंता संक्रमण का खतरा है। जीवविज्ञान को immunosuppressive दवा माना जाता है, जिसका मतलब है कि वे संक्रमण से लड़ने के लिए आपके शरीर की क्षमता को कम कर सकते हैं, लोसावियो कहते हैं।
जैविक उपचार शुरू करने से पहले, आपका डॉक्टर अन्य स्वास्थ्य चिंताओं की निगरानी के लिए आपके समग्र स्वास्थ्य का आकलन करेगा। उदाहरण के लिए, आपको तपेदिक के लिए परीक्षण किया जाएगा क्योंकि जैविक दवा लेना इस फेफड़ों की बीमारी को पुनः सक्रिय कर सकता है। आपका डॉक्टर यह भी पूछेगा कि क्या आपके पास हैपेटाइटिस बी या हृदय रोग है। यदि आप करते हैं, तो भी आप जैविक चिकित्सा प्राप्त कर सकते हैं, लेकिन आपको अतिरिक्त निगरानी की आवश्यकता होगी और आपके जोखिम कारकों को प्रबंधित करने में सहायता के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करने की आवश्यकता हो सकती है।
जब आप जैविक चिकित्सा पर हों, तो आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपका शरीर सही ढंग से संक्रमण से लड़ रहा है, रक्त परीक्षण सहित नियमित परीक्षाएं करें। महिलाओं को जैविक दवा लेने के दौरान विकसित होने वाली किसी भी गर्भाशय संबंधी असामान्यताओं को देखने के लिए नियमित पाप परीक्षण प्राप्त करने के लिए भी याद दिलाया जा सकता है।
जैविक विज्ञान कैंसर के खतरे को बढ़ाता है?
राय मिश्रित होती है। रोचेस्टर, मिनेसोटा में मेयो क्लिनिक के शोधकर्ताओं ने क्रोन की बीमारी सहित ज्वलनशील आंत्र रोग वाले लोगों का अध्ययन किया, जिनके साथ इम्यूनोमोडालेटर और जैविक दवाओं का इलाज किया गया। उन्होंने पाया कि क्रोन की बीमारी वाले लोगों को मेलेनोमा, एक घातक त्वचा कैंसर के विकास का उच्च जोखिम था, जबकि वे दवा के नियम पर थे। यह निष्कर्ष जून 2015 में पत्रिका मेयो क्लिनिक कार्यवाही में प्रकाशित हुए थे।
हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि क्रोन की बीमारी वाले लोगों में सामान्य आबादी की तुलना में उच्च मेलेनोमा जोखिम होता है, चाहे वे जैविक विज्ञान लेते हों या नहीं , पत्रिका में प्रकाशित शोध के अनुसारक्लिनिकल गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी और हेपटेलि फरवरी 2014 में।
"जीवविज्ञान का उपयोग करने से कैंसर का बढ़ता जोखिम छोटा है," क्लाउडिया ग्रस, एमडी, कनेक्टिकट के जॉर्जटाउन में अरबर मेडिकल ग्रुप के साथ एक गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट, और अमेरिकी के प्रवक्ता गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल एसोसिएशन। गैर-हॉजकिन लिम्फोमा विकसित करने का एक छोटा सा जोखिम हो सकता है, लेकिन यह मुख्य रूप से एसिथीओप्रिन या 6-मर्कैप्टोपुरिन जैसे थियोपुरिन दवा के साथ संयोजन चिकित्सा पर लोगों में दिखाई देता है। डॉ ग्रस का कहना है कि इस जोखिम के खिलाफ उपचार लाभों का वजन कम किया जाना चाहिए। आपका डॉक्टर आपको इस जोखिम की निगरानी और कम करने में मदद कर सकता है।
क्या मैं अन्य दवाओं के साथ जैविक चिकित्सा का उपयोग करूंगा?
ज्यादातर लोगों के लिए, जवाब "हां" है, ग्रस कहते हैं। क्रॉन की बीमारी के इलाज के लिए आपको परंपरागत इम्यूनोमोडुलेटर और एंटी-इंफ्लैमेटरी दवाएं भी निर्धारित की जा सकती हैं। संयोजन दृष्टिकोण का उपयोग करके, आप थेरेपी के प्रति अधिक प्रतिक्रिया दे सकते हैं, जैविक (जो दवा को अप्रभावी प्रदान करते हैं) को एंटीबॉडी विकसित करने की संभावना कम होती है, और आपके रक्त प्रवाह में दवा के स्तर को बढ़ावा देती है।
कितनी प्रभावी हैं क्रॉन की बीमारी के लिए जैविक विज्ञान?
शोध अस्पष्ट है, लेकिन यदि आपने अतीत में इस प्रकार की दवा का उपयोग नहीं किया है तो जीवविज्ञान सबसे प्रभावी दिखाई देता है। आम तौर पर बोलते हुए, यदि आप जीवविज्ञान के लिए नए हैं, तो 60 प्रतिशत प्रभावशीलता दर है, ग्रस कहते हैं। हालांकि, वह प्रतिशत जैविक उपयोग के प्रकार से भिन्न होता है और समय के साथ घट सकता है - यही कारण है कि आपको अपने क्रोन रोग के इलाज के लिए कई दवाएं लेने की आवश्यकता हो सकती है।
मैं जीवविज्ञान कब तक ले जाऊंगा?
"आपको भविष्य के भविष्य के लिए जैविक दवा का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है," लोसावियो कहते हैं। कहता है कि डेटा अभी भी स्पष्ट नहीं है कि क्रोन के बीमारी के इलाज के लिए जैविक विज्ञान का कितना समय इस्तेमाल किया जाना चाहिए, लेकिन ऐसा लगता है कि अगर दवा बंद हो जाती है, तो एक बीमारी की भड़क अधिक संभावना है।
अगर मेरा स्वास्थ्य बीमा जीता तो क्या होगा ' जैविक विज्ञान की लागत को कवर नहीं करते?
जैविक चिकित्सा चिकित्सा महंगा है, क्योंकि यह क्रोन की बीमारी के इलाज के लिए अनुमोदित अन्य दवाओं की तुलना में नई है। बीमाकर्ताओं को आमतौर पर जैविक दवाओं के लिए पूर्व प्राधिकरण की आवश्यकता होती है, और कवरेज योजना से योजना में भिन्न होता है। लेकिन ग्रस का कहना है कि उन्होंने कुछ बीमा कंपनियों को अपने कवरेज में पसंदीदा जैविक विज्ञान शामिल करने के लिए राजी किया है, यह बताते हुए कि अस्पताल में होने वाले बिल की तुलना में दवा के लिए भुगतान करने के लिए बहुत कम पैसा खर्च होता है।
यदि आप सुनिश्चित नहीं हैं कि आप जीवविज्ञान का जोखिम उठा सकते हैं, तो बात करें आपका डॉक्टर अस्पताल चैरिटेबल कार्यक्रमों के माध्यम से लागत को कवर करने में मदद कर सकते हैं, लोसावियो कहते हैं, और दवा निर्माताओं को अक्सर लागत में मदद के लिए सहायता कार्यक्रम होते हैं। उन कार्यक्रमों के बारे में अधिक जानकारी दवा कंपनियों की वेबसाइटों पर मिल सकती है।
बेथ ओरेस्टीन द्वारा अतिरिक्त रिपोर्टिंग
