हृदय रोग को नियंत्रित करने के लिए मूत्रवर्धक महत्वपूर्ण दवाएं हैं। पानी की गोलियां भी कहा जाता है, ये दवाएं आपके शरीर में नमक और पानी की मात्रा को कम करके काम करती हैं, और इससे रक्तचाप कम हो जाता है। दिल की बीमारी वाले लोगों को मूत्रवर्धक दवा लेने से संक्रामक दिल की विफलता (सीएचएफ) लाभ कहा जाता है क्योंकि मूत्रवर्धक दिल के वर्कलोड को कम करते हैं। वे फेफड़ों और पैरों में तरल पदार्थ के निर्माण को भी रोकते हैं; इसे एडीमा कहा जाता है।
डायरेक्टिक्स लोगों के लिए निर्धारित हैं:
- सीएचएफ
- उच्च रक्तचाप
- अन्य कारणों की एडीमा
- कुछ प्रकार के गुर्दे या यकृत रोग
हृदय रोग के लिए थियाजाइड डायरेक्टिक्स
थियाजाइड मूत्रवर्धक आपके गुर्दे को नमक से छुटकारा पाने के कारण काम करते हैं। यह गुर्दे से गुजरने के लिए अधिक पानी की अनुमति देता है, जिससे लगातार पेशाब होता है। थियाजाइड मूत्रवर्धकों का भी आपके रक्त वाहिकाओं पर असर पड़ता है, जिससे उन्हें आराम और विस्तार होता है। प्रभावों का यह संयोजन रक्तचाप को कम करता है। 20 से अधिक थियाजाइड मूत्रवर्धक हैं जिन्हें आमतौर पर हृदय दवाओं के रूप में उपयोग किया जाता है। यहां कुछ उदाहरण दिए गए हैं:
- च्लोर्थिडाइडोन (हाइग्रोटन)
- क्लोरोथियाजाइड (डायरिल)
- मेटालाज़ोन (ज़ारॉक्सोलिन)
- हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड (एसिड्रिक्स)
- मेथक्लोथियाजाइड (एक्वाटेंसन)
थियाजाइड मूत्रवर्धक का एक दुष्प्रभाव है कि वे आपके शरीर में खनिज पोटेशियम की मात्रा को कम कर सकते हैं; इससे कमजोरी और पैर की ऐंठन हो सकती है। आपका डॉक्टर पोटेशियम पूरक का निर्धारण कर सकता है या आपने ऐसे खाद्य पदार्थ खाए हैं जिनमें केला जैसे बहुत सारे पोटेशियम होते हैं। पोटेशियम-स्पेयरिंग डायरेक्टिक्स
ये दवाएं थियाजाइड मूत्रवर्धक के समान हृदय दवाओं के रूप में काम करती हैं, लेकिन वे पोटेशियम के नुकसान का कारण नहीं बनती हैं। आम तौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले पोटेशियम-स्पेयरिंग मूत्रवर्धक हैं:
- स्पायरोनोलैक्टोन (एल्डैक्टोन)
- ट्रायमटेरिन (डायरेनियम)
- एमिलोराइड (मिडैमर)
पोटेशियम-स्पेयरिंग मूत्रवर्धक को थियाजाइड मूत्रवर्धक के साथ भी जोड़ा जा सकता है। एक लोकप्रिय उदाहरण दवा डायाज़ाईड है जो ट्रायमटेरिन के साथ हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड को जोड़ती है। लूप डायरेक्टिक्स
इन मूत्रवर्धकों को हृदय दवाओं के रूप में उपयोग किया जा सकता है क्योंकि वे गुर्दे को मूत्र के प्रवाह में वृद्धि, रक्तचाप को कम करने का कारण बनते हैं। लूप मूत्रवर्धक - तथाकथित क्योंकि वे गुर्दे के "लूप" भाग पर कार्य करते हैं - जल्दी से कार्य करते हैं और वे मूत्रवर्धक का सबसे शक्तिशाली प्रकार हैं। वे आपको कम रक्तचाप से चक्कर आ सकते हैं और सावधानी के साथ उपयोग करने की आवश्यकता है। उदाहरणों में शामिल हैं:
- बुमेटाइड (बमेक्स)
- टोरसाइमाइड (डेमेडेक्स)
- एथैक्रीनिक एसिड (एडेक्रिन)
- फ्यूरोसाइमाइड (लासिक्स)
डायरेक्टिक्स के पेशेवरों और विपक्ष
मूत्रवर्धक और हृदय के लिए सबसे बड़ा समर्थक बीमारी यह है कि वे अच्छी तरह से काम करते हैं और उन्हें नई हृदय दवाओं की लागत नहीं होती है।
- अमेरिका के राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थानों के अनुसार, हाल के शोध से पता चलता है कि उच्च रक्तचाप वाले लोगों और हृदय रोग के लिए अन्य जोखिम कारक, मूत्रवर्धक नई, अधिक महंगी दवाओं की तुलना में हृदय रोग के खिलाफ अधिक सुरक्षा प्रदान करें।
- 14 नियंत्रित परीक्षणों की एक समीक्षा में पाया गया कि पारंपरिक मूत्रवर्धक सीएचएफ वाले लोगों में मौत का खतरा कम कर देते हैं और लोगों को प्लेसबो दिए गए लोगों की तुलना में दिल की विफलता में कमी आती है। (चीनी गोली)। समीक्षकों का अनुमान है कि मूत्रवर्धक से जुड़े हर 1,000 लोगों के लिए 80 मौतों से बचा जाता है।
डायरेक्टिक्स में कुछ कमी होती है। इनमें से अधिकतर आपके चिकित्सक को आपके चिकित्सा इतिहास और किसी भी अन्य दवाओं के बारे में बताकर रोका जा सकता है, यहां तक कि काउंटर दवाएं भी आप ले रहे हैं। यहां कुछ सावधानियां हैं:
- ड्रग इंटरैक्शन। कई दवाएं मूत्रवर्धक के प्रभाव को बढ़ा सकती हैं या घट सकती हैं। इनमें डिगॉक्सिन, कुछ एंटीड्रिप्रेसेंट्स, लिथियम, साइक्लोस्पोरिन और कुछ हर्बल सप्लीमेंट्स जैसी अन्य हृदय दवाएं शामिल हैं।
- गर्भावस्था। अगर आप गर्भवती होने या स्तनपान करने की सोच रहे हैं तो कुछ मूत्रवर्धकों को रोकना पड़ सकता है।
- मधुमेह। यदि आपको मधुमेह है तो लूप और थियाजाइड मूत्रवर्धक आपके रक्त शर्करा को बढ़ा सकते हैं।
- अन्य बीमारियां। अग्नाशयशोथ, गठिया, गुर्दे की समस्याएं, लूपस और मासिक धर्म की समस्या वाले लोग सभी की स्थिति खराब हो सकती है कुछ प्रकार के मूत्रवर्धक।
मूत्रवर्धक के दुष्प्रभाव
अधिकांश दवाओं के दुष्प्रभाव होते हैं, और मूत्रवर्धक कोई अपवाद नहीं होते हैं। स्नानघर में दो बार सबसे अच्छे प्रभाव पड़ रहे हैं और आपके पोटेशियम को भरना है। यहां कुछ अन्य साइड इफेक्ट्स हैं जिनके बारे में पता होना चाहिए:
- कमजोरी
- ऐंठन
- दस्त
- चक्कर आना
- मतली
- मांसपेशी या संयुक्त दर्द
- त्वचा की धड़कन
- सूरज की रोशनी की संवेदनशीलता ( थियाजाइड मूत्रवर्धक के साथ)
- यौन इच्छा का नुकसान (अक्सर होता है)
- अनियमित दिल की धड़कन (दुर्लभ)
मूत्रवर्धक हृदय रोग के साथ कई लोगों के लिए मूत्रवर्धक सुरक्षित और प्रभावी हृदय दवाएं हैं। शोध से पता चलता है कि नई और अधिक महंगी हृदय दवाओं की तुलना में मूत्रवर्धक कुछ प्रकार की हृदय रोग के लिए और भी प्रभावी हो सकते हैं। मूत्रवर्धक को खोजने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करें जो आपको सबसे कम दुष्प्रभावों के साथ सबसे कम खुराक पर सबसे अच्छा परिणाम देता है।
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