गुरुवार, 7 मार्च, 2013 - अवसाद सभी स्थितियों को पार करता है । यह कई स्क्लेरोसिस और सोरायसिस जैसी पुरानी बीमारियों वाले लोगों में होता है, और उन लोगों में भी जो दिल के दौरे या एंजिना हमलों जैसे अचानक स्वास्थ्य कार्यक्रमों का अनुभव करते हैं।
उन लोगों के लिए जो तीव्र कोरोनरी घटना के बाद अवसाद विकसित करते हैं, समर्पित अवसाद उपचार मदद कर सकते हैं, शोधकर्ता जामा आंतरिक चिकित्सा में ऑनलाइन रिपोर्ट की गई। उनके निष्कर्ष अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी के आने वाले वार्षिक वैज्ञानिक सत्रों में भी प्रस्तुत किए जाएंगे।
तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम (एसीएस) घटनाएं दिल के दौरे से अस्थिर एंजेना तक होती हैं (छाती की असुविधा जो दिल का दौरा कर सकती है)। अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन सांख्यिकी समिति और स्ट्रोक सांख्यिकी उपसमिती के नवीनतम आंकड़ों के मुताबिक, प्रत्येक वर्ष अनुमानित 1.2 मिलियन अमेरिकी एक गंभीर हृदय घटना से बचते हैं।
कई कारणों से इस तरह के अचानक घटनाओं के बाद कई लोग उदास हो जाते हैं, जिनमें शामिल हैं अनुभव का सदमे और इसके डर फिर से हो रहा है। एक दिल के दौरे के बाद पूर्ण वसूली में बाधा डालने और जीवन की गुणवत्ता पर एक धैर्य डालने से परे, एक कोरोनरी घटना के बाद अवसाद से निपटने से एक और घटना होने का खतरा बढ़ जाता है। यह कुल मिलाकर मौत का खतरा भी बढ़ाता है।
लेकिन तीव्र कोरोनरी घटनाओं के बाद अवसाद के प्रसार के बावजूद, और इसमें शामिल जोखिमों में, कई कारक इन रोगियों के लिए देखभाल की प्रगति को वापस रखते हैं। अध्ययन लेखकों ने अपनी रिपोर्ट में लिखा है, "पोस्ट-एसीएस अवसाद का नियमित प्रबंधन अवसाद स्क्रीनिंग में अक्षमता, अवसाद उपचार के प्रभावी प्रशासन की कमी, कमजोर अवसाद उपचार प्रभाव, और प्रारंभिक प्रयास विफल होने पर सीमित उपचार विकल्प की वजह से खराब रहता है।" न्यू यॉर्क शहर में कोलंबिया यूनिवर्सिटी कॉलेज ऑफ फिजीशियन एंड सर्जन के करीना डब्ल्यू डेविडसन, पीएचडी के नेतृत्व में, इस अध्ययन के लेखकों ने इस विषय पर प्रकाशित परीक्षणों में अंतर को भरने का लक्ष्य रखा। जैमा रिपोर्ट के अनुसार, या वास्तव में, क्या विशेषज्ञों के इलाज के लिए लागत-लाभ दृष्टिकोण के मुताबिक, शोध के मुकाबले एक गंभीर कोरोनरी घटना के बाद अवसादग्रस्त मरीजों की मदद करने के लिए अनुसंधान ने चिकित्सकीय रूप से सबसे प्रभावी तरीके साबित नहीं किए थे।
तो डेविडसन और एसीएस कार्यक्रम के बाद व्यक्तियों के लिए एक केंद्रीकृत, कदम, रोगी वरीयता-आधारित अवसाद देखभाल प्रणाली की व्यवहार्यता, प्रभावकारिता और लागत निर्धारित करने के लिए, उनके सहयोगियों ने तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम (सीओडीआईएसीएस) वैनगार्ड परीक्षण के बाद अवसाद हस्तक्षेप की तुलना तैयार की। "
शोधकर्ताओं ने 150 रोगियों के एक समूह को विभाजित किया - जिन्होंने अवसादग्रस्त लक्षणों को बढ़ाया था, लेकिन आवश्यक रूप से प्रमुख अवसादग्रस्त विकार नहीं - दो समूहों में उपचार के छह महीने के लिए। 73 के एक समूह, "सक्रिय उपचार" समूह को समस्या सुलझाने के उपचार (अवसाद के लिए एक कौशल निर्माण चिकित्सा), दवा, दोनों, या न तो प्राप्त करने का विकल्प दिया गया था। अन्य 77 मरीजों ने "सामान्य देखभाल" समूह बनाया। वे अपने प्राथमिक चिकित्सक, हृदय रोग विशेषज्ञ, या किसी अन्य स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से अवसाद देखभाल प्राप्त करने के लिए स्वतंत्र थे।
सामान्य उपचार समूह की तुलना में निष्कर्षों के मुताबिक सक्रिय उपचार समूह ने बेक अवसाद सूची स्कोर के आधार पर अवसाद में अधिक कमी का अनुभव किया। समूह। और सक्रिय अवसाद उपचार समूह के लिए लागत अधिक थी, लेकिन वे सामान्य देखभाल समूह के लिए अस्पताल की लागत को ऑफ़सेट करते थे, संभवतः क्योंकि रोगियों को दोहराने की घटनाओं के लिए अतिरिक्त अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता नहीं थी।
इन निष्कर्षों ने अध्ययन लेखकों को इस सक्रिय निष्कर्ष निकालने का नेतृत्व किया दिल के दौरे जैसे तीव्र कोरोनरी घटनाओं के बाद अवसाद के लिए देखभाल प्रणाली का परीक्षण एक बड़े नैदानिक परीक्षण में किया जाना चाहिए ताकि यह पता चल सके कि क्या यह मृत्यु दर और तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम घटनाओं के पुनरावृत्ति की दरों को कम कर सकता है।
