विषयसूची:
- कोलेस्ट्रॉल टेस्ट और उनके परिणाम
- क्या आपको उच्च कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करने के लिए दवा की आवश्यकता है?
- उच्च कोलेस्ट्रॉल और हृदय स्वास्थ्य के लिए निवारक कदम
फास्ट तथ्य
सभी नहीं कोलेस्ट्रॉल के प्रकार समान हैं; एचडीएल का उच्च स्तर वास्तव में हृदय रोग के खिलाफ कुछ सुरक्षा के साथ जुड़ा हुआ है।
एक उन्नत एलडीएल स्तर चिंता का विषय है और दिल के दौरे और स्ट्रोक के लिए जोखिम में वृद्धि से जुड़ा हुआ है।
आपके कोलेस्ट्रॉल को बेहतर बनाने का एक शानदार तरीका है और हृदय रोग के लिए जोखिम जीवनशैली में परिवर्तन के माध्यम से होता है।
बहुत से लोग कोलेस्ट्रॉल को खतरनाक के रूप में सोचते हैं, और कुछ ऐसा जो दिल की परेशानी का कारण बनता है। लेकिन मुद्दा बहुत जटिल है।
आपके शरीर को कोलेस्ट्रॉल, यकृत और आंतों में बने एक मोम पदार्थ की आवश्यकता होती है, प्रत्येक कोशिका में सेल झिल्ली बनाने, कुछ हार्मोन का उत्पादन करने और भोजन पचाने के लिए। कोलेस्ट्रॉल को आपके रक्त में लिपोप्रोटीन द्वारा पहुंचाया जाता है, जिसमें लिपिड्स (उर्फ वसा) और प्रोटीन शामिल होते हैं। लिपोप्रोटीन वाहक के रूप में कार्य करते हैं जो कोलेस्ट्रॉल, कुछ लिपिड और ट्राइग्लिसराइड्स को पकड़ते हैं - रक्त में पाए जाने वाली वसा का एक प्रकार।
कोलेस्ट्रॉल का एक आम तौर पर परीक्षण किया जाने वाला रूप कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) होता है, जिसे अक्सर "खराब" कोलेस्ट्रॉल कहा जाता है क्योंकि यह कार्डियोवैस्कुलर जोखिम में वृद्धि से जुड़ा हुआ है। दूसरा उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) है, जिसे "अच्छा" कोलेस्ट्रॉल भी कहा जाता है क्योंकि यह सुरक्षात्मक और अच्छे स्वास्थ्य से जुड़ा हुआ है। यद्यपि ऊंचा एलडीएल होने से दिल का दौरा और स्ट्रोक के लिए आपका जोखिम बढ़ सकता है, लेकिन एचडीएल इन जोखिमों के खिलाफ आपकी रक्षा कर सकता है, अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए) को नोट करता है।
कोलेस्ट्रॉल टेस्ट और उनके परिणाम
यूनाइटेड स्टेटेड प्रेवेन्टिव सर्विसेज टास्क फोर्स (यूएसपीएसटीएफ), जो अमेरिकियों के लिए हेल्थकेयर स्क्रीनिंग सिफारिशें करता है, बताता है कि 35 वर्ष और उससे अधिक उम्र के पुरुष, और 45 वर्ष और उससे अधिक उम्र के महिलाएं, लिपिड कम से कम एक बार स्क्रीनिंग करती हैं। यह भी सिफारिश करता है कि पुरुष और महिलाओं दोनों को कोरोनरी हृदय रोग के लिए जोखिम में वृद्धि - परिवार में हृदय रोग के इतिहास के साथ, उदाहरण के लिए - 20 साल की उम्र से शुरू होने वाले लिपिड विकारों के लिए जांच की जा सकती है। अन्य चिकित्सा समितियां कोलेस्ट्रॉल को अधिक आक्रामक परीक्षण करने की सलाह देते हैं, एएचए, जो आपके कोलेस्ट्रॉल को 20 साल से शुरू होने वाले हर चार से छह साल की जांच करने की सलाह देता है (या यदि आप जोखिम में हैं तो अधिक बार)।
हाल ही में, रोगियों को परीक्षण से पहले 9 से 12 घंटे तक उपवास करने के लिए कहा गया था । अब, अप्रैल 2016 में यूरोपीय हार्ट जर्नल, में प्रकाशित 300,000 से अधिक लोगों से जुड़े नए शोध में कहा गया है कि खाली पेट पर कोलेस्ट्रॉल परीक्षण करना आवश्यक नहीं है, हालांकि कुछ डॉक्टर अभी भी इसकी अनुशंसा करते हैं।
एक कोलेस्ट्रॉल परीक्षण एचडीएल, एलडीएल, और ट्राइग्लिसराइड्स का उपाय करता है; अन्य लिपोप्रोटीन का परीक्षण लिपिड विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है। एक प्रयोगशाला रिपोर्ट इनमें से प्रत्येक के लिए आपके परिणामों की सूची दे सकती है, जिसमें अतिरिक्त जानकारी मिलीग्राम प्रति मिलीलीटर (मिलीग्राम / डीएल) में वांछनीय लक्ष्य दिखाती है:
कुल कोलेस्ट्रॉल
- 200 से कम: वांछनीय
- 200-239: सीमा रेखा उच्च
- 240 और ऊपर: उच्च
एचडीएल
- 40 से कम (पुरुष), 50 से कम (महिलाएं): दिल की बीमारी का खतरा बढ़ गया
- 60 से बड़ा: हृदय रोग के खिलाफ कुछ सुरक्षा, पुरुषों के लिए और महिलाओं
एलडीएल
- 100 से कम: इष्टतम
- 100-129: इष्टतम के पास
- 130-159: सीमा रेखा उच्च
- 160-189: उच्च
- 1 9 0 और ऊपर: बहुत अधिक
ट्राइग्लिसराइड्स
- 150 से कम: सामान्य
- 150-199: सीमा रेखा उच्च
- 200-499: उच्च
- 500 से ऊपर: बहुत अधिक
कोलेस्ट्रॉल अनुपात
यह आपके एचडीएल कोलेस्ट्रॉल का स्तर मापता है आपके कुल के संबंध में। (आप एचडीएल को अपने कुल में विभाजित करते हैं।) एक इष्टतम अनुपात 3.5 से 1 से कम है। एक उच्च अनुपात का मतलब है कि आपको हृदय रोग के लिए अधिक जोखिम है।
क्या आपको उच्च कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करने के लिए दवा की आवश्यकता है?
चाहे आप आपके कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए दवा लेने की आवश्यकता होगी, अपने स्तर पर निर्भर करता है, साथ ही आपके लिंग, आयु, स्वास्थ्य इतिहास और पारिवारिक चिकित्सा इतिहास सहित हृदय रोग के लिए आपके अन्य जोखिम कारकों पर भी निर्भर करता है।
"हाल ही में, डॉक्टरों ने फैसला किया इन नंबरों के आधार पर उच्च कोलेस्ट्रॉल का इलाज करना है या नहीं, "न्यूयॉर्क सिटी में न्यू यॉर्क-प्रेस्बिटेरियन अस्पताल / वील-कॉर्नेल मेडिकल सेंटर में एक उपस्थिति कार्डियोलॉजिस्ट होली एंडर्सन, एमडी बताते हैं। अब, जब यह निर्णय लेने की बात आती है कि क्या आपको अपने कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए दवा लेने से फायदा होगा, "आपका स्कोर [कोलेस्ट्रॉल स्तर] अब अकेले विचार नहीं है," डॉ एंडरसन कहते हैं। परिवर्तन अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन और अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी द्वारा संयुक्त रूप से जारी किए गए कार्डियोवैस्कुलर जोखिम के मूल्यांकन पर नवंबर 2013 दिशानिर्देश का परिणाम है। ये सिफारिशें डॉक्टरों को दिल की बीमारी के लिए रोगी के समग्र स्वास्थ्य पर विचार करने की सलाह देती हैं, न केवल कोलेस्ट्रॉल संख्याओं।
आपके दिल की बीमारी के जोखिम को मापने के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ कारक हैं:
- आपकी आयु, लिंग और दौड़
- चाहे आप धूम्रपान करें
- रक्तचाप (और चाहे इसका इलाज किया जा रहा हो)
- चाहे आपको मधुमेह है
आपका चिकित्सक हृदय रोग या स्ट्रोक के आपके 10 साल के जोखिम को निर्धारित करने के लिए एसीसी / एएचए एएससीवीडी जोखिम अनुमानक में अपनी संख्या और अन्य कारकों को प्लग कर सकता है। यदि आपके पास डेटा है, तो आप इस हार्ट रिस्क कैलकुलेटर जैसे ऑनलाइन उपकरण का उपयोग करके जोखिम का आकलन कर सकते हैं।
उच्च कोलेस्ट्रॉल के लिए आमतौर पर निर्धारित दवाएं लिपिटर (एटोरवास्टैटिन), ज़ोकोर (सिमवास्टैटिन), और क्रेस्टर जैसे स्टेटिन हैं (Rosuvastatin)। यदि आपके पास बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल है, तो 2015 में अनुमोदित एफडीए के पीसीएसके 9 अवरोधक, प्रलेंटेंट (एलिरोकैमबैब) जैसी एक नई दवा की भी आवश्यकता हो सकती है। दिशानिर्देशों के मुताबिक, यदि अगले 10 वर्षों में दिल के दौरे के जोखिम के लिए आपका स्कोर 7.5 प्रतिशत या उससे अधिक है, तो आप कोलेस्ट्रॉल-कम करने वाली स्टेटिन लेने से लाभ उठा सकते हैं।
इस पर निर्भर करते हुए कि आपका जोखिम कितना अच्छा है, आपको "उच्च" ओहियो में क्लीवलैंड क्लिनिक में कार्डियक पुनर्वास और तनाव परीक्षण के मेडिकल डायरेक्टर माइकल रोक्को, एमडी कहते हैं, "-इंटेन्सिटी" या "मध्यम तीव्रता" स्टेटिन कहते हैं। "बहुत अधिक जोखिम वाले मरीजों में - किसी व्यक्ति के पास पहले से ही कार्डियोवैस्कुलर बीमारी है, उदाहरण के लिए, या जिनके पास पारिवारिक हाइपरकोलेस्टेरोलिया है - हम अभी भी लक्ष्य संख्याओं पर ध्यान केंद्रित करते हैं।"
उच्च कोलेस्ट्रॉल और हृदय स्वास्थ्य के लिए निवारक कदम
जब आपके पास उच्च होता है कोलेस्ट्रॉल, हृदय-स्वस्थ रहने से स्टेटिन के एक नियम से अधिक की आवश्यकता होती है। यहां तक कि यदि आप दवा पर हैं, तो जीवनशैली में परिवर्तन करने के लिए यह बिल्कुल जरूरी है: धूम्रपान बंद करें (यदि आप अभी भी धूम्रपान करने वाले हैं), शराब पीना केवल संयम में, अच्छी तरह से खाएं, अपने जीवन में व्यायाम करें, और स्वस्थ वजन प्राप्त करें डॉ। रोक्को कहते हैं। "अकेले धूम्रपान समाप्ति एचडीएल 5 प्रतिशत को बढ़ावा दे सकती है, जबकि आपके द्वारा खोए गए हर 7 पाउंड के लिए, आपको एचडीएल में 1 मिलीग्राम की वृद्धि दिखाई देगी।" नियमित मध्यम तीव्रता अभ्यास एचडीएल को 6 प्रतिशत तक बढ़ा देता है।
इसके विपरीत पूर्व पोषण संबंधी जानकारी के लिए, कोलेस्ट्रॉल के आहार सेवन और कार्डियोवैस्कुलर जोखिम में वृद्धि के बीच एक स्पष्ट लिंक नहीं है; आहार में संतृप्त वसा और ट्रांस वसा को कम करने पर ध्यान केंद्रित किया जाता है। अमेरिकी सरकार द्वारा नए 2015 आहार दिशानिर्देशों ने आहार में कोलेस्ट्रॉल पर सीमा को हटा दिया।
एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए एक हृदय-स्वस्थ आहार महत्वपूर्ण है, और आपके पास विभिन्न प्रकार के विकल्प हैं, जिनमें शाकाहारी, डीएएसएच (रोकने के लिए आहार दृष्टिकोण उच्च रक्तचाप), और भूमध्य आहार, इसकी आसानी और लोकप्रिय खाद्य पदार्थों को शामिल करने के लिए पसंदीदा है। लगभग पांच वर्षों तक चलने वाले एक स्पेनिश परीक्षण में, शोधकर्ताओं ने पाया कि जिन लोगों ने पारंपरिक भूमध्य आहार का उपभोग किया है, जिसमें जैतून का तेल और पागल शामिल है, ने प्रतिभागियों की तुलना में कार्डियोवैस्कुलर बीमारी के जोखिम में 30 प्रतिशत की कटौती देखी, जिन्हें कम वसा का पालन करने की सलाह दी गई थी योजना। यह पुराने लोगों के बीच भी सच था और जो लोग हृदय जोखिम कारकों के विभिन्न प्रकार के इलाज कर रहे थे - उच्च कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप, मधुमेह - दवा के साथ। और भले ही प्रतिभागी कैलोरी-प्रतिबंधित नहीं थे, फिर भी मई 2014 में पोषण में अग्रिम में प्रकाशित परिणामों के मुताबिक, उन्हें योजना पर वजन नहीं मिला।
भूमध्य आहार की विशेषताएं में शामिल हैं:
- मुख्य रूप से पौधे आधारित खाद्य पदार्थ (फल, सब्जियां, फलियां, पूरे अनाज, नट) खाने
- लाल मांस सीमित करना (महीने में कुछ बार ठीक है)
- पूर्ण वसा वाले डेयरी उत्पादों को सीमित करना
- जैतून का तेल का उपयोग करना ( या कैनोला) मक्खन के स्थान पर
- सप्ताह में कम से कम दो बार मछली और कुक्कुट का आनंद लेना
"व्यायाम के साथ इस तरह के आहार को अपनाना, केवल हृदय रोग के मामले में नहीं, बल्कि समग्र रूप से भुगतान करता है," एंडरसन कहते हैं। "यह वास्तव में एक विरोधी उम्र बढ़ने की योजना है।"
