गुरुवार, 18 अगस्त (हेल्थडे न्यूज) - कई डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए वार्षिक स्क्रीनिंग की सिफारिश करते रहेंगे, भले ही वर्तमान दिशानिर्देश कहें कि कुछ महिलाएं परीक्षणों के बीच अधिक समय तक इंतजार कर सकती हैं।
अमेरिका के रोग नियंत्रण और रोकथाम के केंद्रों में एक व्यवहार वैज्ञानिक कैथरीन रोलैंड द्वारा एक नए अध्ययन के निष्कर्ष हैं।
"ये निष्कर्ष दिशानिर्देशों के साथ संघर्ष में हैं," रोलैंड ने कहा।
डाउनसाइड्स उन्होंने कहा, अत्यधिक लागत, दर्द और आवश्यकतानुसार डॉक्टर से मिलने की असुविधा शामिल है।
अध्ययन के लिए, अमेरिकी जर्नल ऑफ ओबस्टेट्रिक्स एंड गायनकोलॉजी में ऑनलाइन 18 अगस्त को प्रकाशित , रोलैंड ने डेटा का मूल्यांकन किया 2006 से दो राष्ट्रीय सर्वेक्षणों से और पाया कि अधिकांश स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं ने अभी भी वार्षिक स्क्रीनिंग की सलाह दी है, भले ही परीक्षा परिणाम और महिला के इतिहास का सुझाव दिया गया हो, इसकी आवश्यकता नहीं थी।
उनकी टीम ने 376 निजी कार्यालय-आधारित स्वास्थ्य से प्रतिक्रियाओं की भी समीक्षा की देखभाल प्रदाताओं और अस्पतालों और बाह्य रोगी सुविधाओं से 216 प्रदाताओं।
2002 में अमेरिकी कैंसर सोसाइटी द्वारा जारी गर्भाशय ग्रीवा कैंसर स्क्रीनिंग दिशानिर्देशों और 2003 में अमेरिकी कॉलेज ऑफ ओबस्टेट्रिकियंस और गायनोलॉजिस्ट के तहत, 30 या उससे अधिक उम्र के महिलाओं में एक पेप टेस्ट होना चाहिए, एक पाप स्मीयर के रूप में भी जाना जाता है, और एक मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) परीक्षण, जिसे एचपीवी सह-परीक्षण भी कहा जाता है। एचपीवी सबसे आम यौन संक्रमित संक्रमण है, और कुछ प्रकार के एचपीवी गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का कारण बन सकते हैं।
यदि दोनों परीक्षणों के परिणाम सामान्य हैं, तो एक महिला अपने अगले पाप परीक्षण के लिए तीन साल इंतजार कर सकती है, जो कैंसर के लक्षणों की तलाश में है एक महिला के गर्भाशय से कोशिकाएं।
रोलैंड ने डॉक्टरों और अन्य स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को तीन परिदृश्य प्रस्तुत किए जिनमें प्रत्येक महिला को वर्तमान सामान्य पाप परीक्षण के साथ 30 से 60 वर्ष की आयु के बीच शामिल किया गया था। एक विगनेट में, उसके पास कोई मौजूदा एचपीवी परीक्षा परिणाम नहीं था और दो सामान्य पाप परीक्षणों का इतिहास था। एक सेकंड में, उसके पास वर्तमान नकारात्मक एचपीवी परीक्षण और लगातार दो सामान्य पाप परीक्षण थे। तीसरे में, उसके पास वर्तमान नकारात्मक एचपीवी परीक्षण था और वर्तमान के अलावा कोई पाप इतिहास नहीं था।
जबकि सभी तीन परिदृश्य तीन साल के अंतराल की सिफारिश करने की गारंटी देंगे, अधिकांश डॉक्टर और अन्य जिन्होंने परीक्षण किया है, वे सालाना अनुशंसा करेंगे स्क्रीनिंग, जांचकर्ताओं ने बताया।
"हमने पाया कि केवल आधा प्रदाता एचपीवी सह-परीक्षण का उपयोग कर रहे हैं," रोलैंड ने कहा। वह यह समझा नहीं सकती थी कि ऐसा क्यों है, या क्यों वे वार्षिक स्क्रीन का ऑर्डर जारी रखते हैं, भले ही वे दोनों परीक्षणों को सलाह देते हैं।
अध्ययन सीमाओं में, हालांकि, कार्यालय के कर्मचारियों ने अक्सर उन प्रश्नों का उत्तर दिया जो प्रभावित हो सकते हैं सटीकता, अध्ययन लेखकों ने कहा।
एक पारंपरिक पाप परीक्षण की कीमत $ 14 है, रोलैंड ने कहा, और एक तरल आधारित साइटोलॉजी प्रकार परीक्षण लगभग 28 डॉलर है। एचपीवी परीक्षण की लागत अलग-अलग होती है।
निष्कर्ष पहेली डॉ। एलिजाबेथ पोयोनर, न्यू यॉर्क शहर में लेनॉक्स हिल अस्पताल में एक स्त्री रोग विशेषज्ञ और श्रोणि सर्जन। पोयनॉर ने कहा, "चिकित्सकों की धीमी प्रकृति ने मुझे नए दिशानिर्देशों को स्वीकार करने के लिए क्या किया।" 99
लेकिन, उन्होंने इंगित किया कि 2006 में डेटा एकत्र किए जाने पर एचपीवी सह-परीक्षण नया था। आज, अधिक डॉक्टर परीक्षण का उपयोग करें और स्क्रीनिंग के बीच अंतराल का विस्तार करें। उन्होंने कहा कि शायद डॉक्टरों को कम बार-बार स्क्रीनिंग के साथ आराम स्तर विकसित करने के लिए दिशानिर्देशों में उपयोग करने की आवश्यकता है।
दिशानिर्देश समझ में आता है, पोयोनर ने कहा। उन्होंने कहा, "जब आप एक नकारात्मक एचपीवी और नकारात्मक पाप को जोड़ते हैं, तो झूठी नकारात्मक दर बहुत कम स्तर तक जाती है।" 99
महिलाएं यह जानकारी अपने डॉक्टरों को ले सकती हैं और "बातचीत या चर्चा के लिए इसे एक बिंदु के रूप में उपयोग कर सकती हैं। "पोयोनर ने सुझाव दिया।
हालांकि, यह जानना महत्वपूर्ण है कि स्क्रीनिंग दिशानिर्देश केवल 30 से 60 महिलाओं के लिए लागू होते हैं जो स्वस्थ हैं, पोयोनर ने जोर दिया। वे कुछ चिकित्सकीय जोखिम कारकों के साथ महिलाओं पर लागू नहीं होते हैं, जैसे नुस्खे दवा डीईएस (डायथिलस्टिलबेस्ट्रॉल) के संपर्क में, जो कैंसर से जुड़ा हुआ है।
और, महिलाओं को बताना महत्वपूर्ण है कि उन्हें अभी भी वार्षिक श्रोणि परीक्षा की आवश्यकता है, पोयोनर ने कहा।
