मंगलवार, 8 मार्च, 2011 - तीन दिन, दो किशोर आयु वर्ग के एथलीटों, दो मौतें। सबसे पहले, 3 मार्च को मिशिगन के वेस लियोनार्ड, 16 वर्षीय हाईस्कूल बास्केटबाल स्टार थे, जिन्होंने अपनी टीम की गेम जीतने वाली टोकरी बनाने के बाद ध्वस्त होकर उनकी मृत्यु हो गई। दो दिन बाद, कोलोराडो रग्बी खिलाड़ी मैथ्यू हैमरडॉर्फर, 17, एक गेंद के बाद उसे छाती में मारा गया। ऑटोप्सीज ने खुलासा किया कि दोनों लड़के एक बड़े दिल की जटिलताओं से मर गए हैं।
इन त्रासदियों ने कई माता-पिता को अपने बच्चों के एथलीटों के कल्याण के बारे में सोचते हुए छोड़ दिया। क्या मेरे बच्चे को अचानक हृदय मौत का खतरा है? क्या ऐसी मौतों को रोका जा सकता है? हर रोज़ स्वास्थ्य ने युवा एथलीटों में अचानक कार्डियोलॉजिस्ट से जवाब प्राप्त करने के लिए अचानक कार्डियोलॉजिस्ट से बात की। आपके बच्चे को फुटबॉल मैदान या बास्केटबाल कोर्ट फिर से हिट करने से पहले, सभी माता-पिता को जानना आवश्यक जीवन रक्षा सलाह के लिए पढ़ें।
युवा एथलीटों में अचानक मौत कितनी आम है?
लगभग 6,000 अमेरिकी बच्चों को हृदय की गिरफ्तारी का अनुभव होता है - एक अचानक नुकसान अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के मुताबिक - हर साल दिल का काम। उनमें से केवल 6 प्रतिशत जीवित रहते हैं। कार्डियक गिरफ्तारी के अनुमान में हृदय रोग से संबंधित मौतों, बल्कि डूबने वाले और अन्य आघात के साथ-साथ अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम और श्वसन कारणों से संबंधित लोगों में शामिल नहीं हैं। खेल गतिविधियों के दौरान अचानक मौत का अनुभव करने वाले बच्चों की संख्या हर साल 750 से कम होने का अनुमान है।
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लेकिन युवा एथलीटों में, अचानक मौतों की आधे से ज्यादा मौतें होती हैं पत्रिका परिसंचरण में एक अध्ययन के अनुसार अंतर्निहित दिल की बीमारी। सबसे आम कारण एक आनुवांशिक स्थिति है जिसे हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी (एचसीएम) कहा जाता है, लेकिन यह केवल एकमात्र नहीं है। मिनियापोलिस हार्ट इंस्टीट्यूट फाउंडेशन के मुताबिक, क्षेत्र में शोध के लिए एक प्रमुख केंद्र, एथलीटों में अचानक मौत के 30 से अधिक पहचान कारण हैं। दूसरों में जन्म से उपस्थित दिल की समस्याएं शामिल हैं; विकार जो हृदय ताल और 15 अन्य प्रकार के हृदय से संबंधित बीमारी को प्रभावित करते हैं, साथ ही साथ अन्य स्वास्थ्य समस्याओं जैसे अस्थमा, गर्मी का दौरा, और नशीली दवाओं के उपयोग को प्रभावित करते हैं।
ऑटोप्सी रिपोर्ट से पता चलता है कि लियोनार्ड और हैमरडॉर्फर एचसीएम की तुलना में कम आम स्थितियों से मर गए थे। लियोनार्ड ने कार्डियोमायोपैथी, या एक बड़ा दिल फैलाया था। हैमरडॉर्फर जन्मजात हृदय की परिस्थितियों की जटिलताओं से मृत्यु हो गई जिसे फॉलोट के टेट्रालॉजी कहा जाता है। हैमरडॉर्फर अपनी हालत के बारे में जानते थे; लियोनार्ड को पता नहीं था कि कुछ भी गलत था।
अचानक कार्डियक मौत के कई कारण हैं, सबसे सामान्य कारक - हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी - अगर स्थिति की पहचान जल्दी हो जाती है तो इसे रोका जा सकता है।
हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी क्या है?
एचसीएम दिल की मांसपेशियों का एक खतरनाक विस्तार है। 500 लोगों में से एक के पास एचसीएम, आनुवंशिक स्थिति है, लेकिन कई इसे महसूस नहीं कर सकते हैं। न्यूयॉर्क के माइनोला में विन्थ्रोप-यूनिवर्सिटी अस्पताल में हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी ट्रीटमेंट सेंटर के निदेशक श्रीहरारी नायडू कहते हैं, "एचसीएम बेहद कमजोर है।
एचसीएम मांसपेशी फाइबर को दिल में मोटा और कठोर बनाता है, जो इसे बनाता है पूरे शरीर में रक्त पंप करने के लिए दिल के लिए मुश्किल है। हृदय लय भी अनियमित और तेज हो सकता है, ताकि रक्त मस्तिष्क और अन्य महत्वपूर्ण अंगों तक पहुंचने में सक्षम न हो। जब ऐसा होता है, "रोगी बाहर निकलता है," डॉ नायडू कहते हैं। "आप उन्हें डिफिब्रिलेटर के साथ झटका देते हैं लेकिन हृदय की मांसपेशियों इतनी मोटी है कि डिफिब्रिलेटर मदद नहीं कर सकता है, और लोगों को बचाने में मुश्किल है। यही कारण है कि रोकथाम पर ध्यान देना इतना महत्वपूर्ण है।
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स्कूल एथलेटिक कार्यक्रमों के साथ मिलकर काम करने के लिए दिल की समस्याओं के संभावित लक्षणों को देखने से, यहां आठ कदम हैं जिन्हें आप सुरक्षित रखने के लिए ले सकते हैं एचसीएम से बच्चे और अचानक हृदय मौत के अन्य कारण:
1. चेतावनी संकेतों को जानें
क्या आपका बच्चा कभी भी बेहोश हो गया है, रेसिंग दिल की शिकायत है, या अभ्यास के साथ सांस की कमी है? इसके बारे में अपने बाल रोग विशेषज्ञ को बताओ। फिलाडेल्फिया के चिल्ड्रेन हॉस्पिटल में बाल चिकित्सा कार्डियोलॉजिस्ट के प्रबंध निदेशक विक्टोरिया वेटर कहते हैं, "लगभग 25 प्रतिशत बच्चों को किसी बिंदु पर फैनिंग का अनुभव होता है।" "ज्यादातर समय ऐसा इसलिए होता है क्योंकि वे निर्जलित होते हैं या कम रक्तचाप होते हैं, लेकिन यह हृदय की स्थिति के कारण हो सकता है।"
दिल की समस्याओं के अन्य सामान्य लक्षणों, सांस की तकलीफ और सीने में दर्द के लिए भी यही सच है। "यह अस्थमा हो सकती है, लेकिन यह दिल की स्थिति भी हो सकती है," वह कहती हैं। अगर आपके बच्चे के पास ये लक्षण हैं, तो हृदय की विद्युत गतिविधि को पढ़ने के लिए एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी या ईसीजी) परीक्षण किया जाना चाहिए ताकि किसी भी हृदय की समस्या का समाधान हो सके।
2। डॉ। वीटर कहते हैं, अपने परिवार के इतिहास की जांच करें
एचसीएम और अन्य हृदय की स्थिति अनुवांशिक हैं, इसलिए 50 वर्ष से कम उम्र के किसी भाई, दादा, चाची, चाचा या चचेरे भाई में किसी भी अस्पष्ट हृदय रोग के बारे में अपने बाल रोग विशेषज्ञ को बताएं। कम से कम स्पष्ट घटनाओं के बारे में भी सोचें। उदाहरण के लिए, क्या एक परिवार के सदस्य को कार दुर्घटना में मर गया था जिसका कोई स्पष्ट कारण नहीं था? यह संभव है कि टक्कर से पहले उसे अचानक मौत हो गई। अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम (एसआईडीएस) भी एचसीएम के कारण हो सकता है, इसलिए यदि आपके परिवार में शिशुओं की मृत्यु हो गई है, तो अपने डॉक्टर को बताएं।
3। एक ईकेजी का अनुरोध करें
यदि आपके बच्चे के पास फैनिंग या किसी भी अन्य लक्षण का इतिहास है जो एचसीएम को इंगित कर सकता है, तो वीटर आपके बाल रोग विशेषज्ञ से इलेक्ट्रोडार्डियोग्राम परीक्षण के लिए एक बाल रोगी रोग विशेषज्ञ से रेफरल के लिए पूछने की सिफारिश करता है। बच्चों में ईकेजी दिल के छोटे आकार पर विचार करने के लिए चुनौतीपूर्ण हो सकते हैं, और विशेषज्ञ हृदय की मांसपेशियों की समस्याओं के सूक्ष्म संकेतों को बेहतर ढंग से देख सकते हैं, जिन्हें देखना मुश्किल हो सकता है। एक स्वास्थ्य शारीरिक और चिकित्सा इतिहास केवल एचसीएम रोगियों के बारे में 6 प्रतिशत की पहचान कर सकता है, लेकिन ईकेजी के साथ, वेटर के अनुसार यह संख्या 60 प्रतिशत तक बढ़ जाती है।
यदि आपके बच्चे को एचसीएम का निदान किया गया है, तो उसकी बारीकी से निगरानी की जाएगी एक बाल चिकित्सा कार्डियोलॉजिस्ट के नियमित दौरे के साथ। यदि असामान्य विद्युत गतिविधि का पता चला है, तो आपका बच्चा आंतरिक डिफिब्रिलेटर के लिए उम्मीदवार बन सकता है। एक पेसमेकर की तरह, यह डिवाइस दिल की लय पर नज़र रखता है और जरूरी होने पर इसे वापस सामान्य में झटके देता है।
4। अपने लक्षणों को गंभीरता से लें
यदि आप अक्सर प्रकाश-सिर महसूस करते हैं, तो बेहोश हो जाते हैं, या परिश्रम के बाद आसानी से टायर होते हैं, तुरंत इसके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आपके पास एचसीएम है, तो आपके बच्चे के पास 50 प्रतिशत मौका भी है। यदि स्थिति आपके सामने जल्दी पता चला है, तो आप अपने बच्चे को किसी भी लक्षण दिखाए जाने से पहले परीक्षण कर सकते हैं, इससे पहले कि आप और आपके बच्चे के लिए दोनों त्रासदी को रोकें।
5। नायडू कहते हैं, अपने बच्चों को एक गंभीर आंख के साथ मूल्यांकन करें
खेल-प्रेमी बच्चों के माता-पिता कभी-कभी थकान के संकेतों को अनदेखा करते हैं क्योंकि वे चाहते हैं कि उनके बच्चे मैदान में सफल हों। इसके अलावा, आपका बच्चा आपको यह नहीं बता सकता कि वह डर से अच्छा महसूस नहीं कर रहा है, आप उसे खेलने नहीं देंगे। अपने बच्चों के क्षेत्र के प्रदर्शन की तुलना अन्य बच्चों की तुलना करें। क्या वह ज्यादा आसानी से घुमाती है? क्या उसे अधिक बार बैठने की ज़रूरत है? वे संकेत हो सकते हैं कि आपके बच्चे का दिल बहुत मेहनत कर रहा है। नायडू कहते हैं, "अगर ऐसा कुछ है जो सही नहीं दिखता है, तो अपने साथ ईमानदार रहें और इसे अपने डॉक्टर के ध्यान में लाएं।"
6। स्पोर्ट्स शारीरिक रूप से शारीरिक रूप से लें
इस फार्म को आपके बच्चे को खेल खेलने से पहले साइन इन करने के लिए अपने बाल रोग विशेषज्ञ की आवश्यकता है, केवल नौकरशाही कागजी कार्य से अधिक है। जैसा कि आप इसका उत्तर देते हैं, प्रत्येक प्रश्न के बारे में सोचें, और लक्षणों और पारिवारिक इतिहास से संबंधित बिंदुओं पर विचार करें। हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी एसोसिएशन (एचसीएमए) के अध्यक्ष लिसा साल्बर्ग ने माता-पिता को अपने समूह के बाल चिकित्सा और युवा वयस्क अचानक कार्डियाक जोखिम आकलन फॉर्म भरने की सिफारिश की है) और इसे अपने बाल रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में ले जाएं। यदि आप फॉर्म पर किसी भी प्रश्न के लिए हाँ का उत्तर देते हैं, जो कि सामान्य स्कूल रूपों से अधिक विस्तृत हो सकता है, तो सैलबर्ग ईकेजी का अनुरोध करने की सिफारिश करता है।
7। अपने स्कूलों और खेल टीमों को शिक्षित करें
जब कोई व्यक्ति कार्डियक घटना से गिर जाता है, तो एक सामान्य प्रतिक्रिया सदमे को लकड़हारा कर रही है, सल्बर्ग कहते हैं, जिसकी उम्र 12 साल की उम्र में एचसीएम के साथ हुई थी। लेकिन तत्काल कार्रवाई करने से जीवन बचा सकता है। एचसीएमए के मुताबिक, अचानक कार्डियक गिरफ्तारी के बाद प्रारंभिक सीपीआर 10 प्रतिशत तक जीवित रहने की बाधाओं को बढ़ा सकता है और स्वचालित बाहरी डिफिब्रिलेटर (एईडी) के साथ प्रारंभिक डिफिबिलिलेशन बढ़ा सकता है, जो हृदय को पुनरारंभ करने के लिए बिजली के झटके की पेशकश करता है, जिससे 75 प्रतिशत तक जीवित रहने की संभावना बढ़ जाती है। एचसीएमए के डॉ। हार्ट ड्रिल टीम-स्पोर्ट आपातकालीन परिदृश्य में प्रतिक्रिया देने के तरीके पर विशिष्ट मार्गदर्शन प्रदान करते हैं।
सोचा कि ऐसा कुछ आपके बच्चे के साथ हो सकता है डरावना है, लेकिन बाकी आश्वासन दिया कि गंभीर होने पर, एचसीएम दुर्लभ है। आपके बच्चे के एथलीट सूट से पहले जोखिम, लक्षण और सावधानी बरतने से आपको दिमाग की शांति मिल सकती है।
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