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थकान से भूख की कमी, रूमेटोइड गठिया (आरए) आपके जीवन को प्रभावित कर सकती है तरीकों की संख्या, लेकिन कई लोगों के लिए सबसे सीमित लक्षण दर्द है। चूंकि यह दर्द विभिन्न रूपों में आता है, इसलिए आपको इसे छुटकारा पाने के लिए एक से अधिक रणनीति की आवश्यकता हो सकती है।
"रूमेटोइड गठिया दर्द का मुख्य कारण सूजन है जो संयुक्त कैप्सूल को सूखता है," यूसुफ अली, दवा स्नातक और सर्जरी के स्नातक कहते हैं, इस्कॉन स्कूल ऑफ मेडिसिन में दवा के एक सहयोगी प्रोफेसर और न्यू यॉर्क शहर के माउंट सिनाई वेस्ट हॉस्पिटल में संधिविज्ञान के विभाजन के प्रमुख। संयुक्त कैप्सूल एक संयुक्त घेरे के तरल पदार्थ की पतली कोशिकाएं हैं, जो हड्डी आंदोलन के लिए स्नेहन प्रदान करते हैं। आरए में, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली उन कैप्सूल पर हमला करती है।
दर्द राहत का पहला लक्ष्य सूजन का नियंत्रण है, डॉ अली बताते हैं। "सूजन तीव्र (अल्पकालिक) दर्द या लंबे समय तक चलने वाले दर्द का कारण बन सकती है।" "समय के साथ संयुक्त ऊतकों का पुराना कटाव पुरानी पीड़ा का एक और कारण है। लेकिन दर्द से राहत के लिए कई विकल्प हैं।"
नियंत्रण में आरए दर्द प्राप्त करना कुछ काम ले सकता है। आपको लगता है कि आपको कई दवाएं लेने की आवश्यकता होगी - कुछ संयुक्त नुकसान को धीमा करने के लिए और कुछ संयुक्त दर्द को कम करने के लिए। वैकल्पिक उपचार, जैसे एक्यूपंक्चर, दवाओं के साथ संयुक्त, आपको मजबूत महसूस करने में मदद कर सकता है। इसमें कुछ समय लग सकता है। निम्नलिखित रणनीतियों को आजमाएं - अपने डॉक्टर की पर्यवेक्षण के साथ - खोजने के लिए जो आपके लिए सबसे प्रभावी हैं:
क्रोनिक आरए दर्द से छुटकारा पाने में मदद करने के लिए उपचार और रणनीतियां
1। सूजन दवा "आरए के मामले में, अन्य सभी दर्द-राहत रणनीतियों सूजन को नियंत्रित करने के लिए माध्यमिक हैं," अली दर्द राहत शस्त्रागार में नंबर 1 विकल्प बीमारी-संशोधित एंटी-रूमेटिक दवाओं के साथ सूजन को नियंत्रित करना है, जिसे डीएमएआरडी कहा जाता है। ये दवाएं, जो शरीर की अति सक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया को दबाने के लिए काम करती हैं, का भी संयुक्त क्षति को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है और समर्थक धीमा बीमारी का दमन डीएमएआरएस अक्सर जितना संभव हो उतना संयुक्त नुकसान रोकने के लिए निदान के तुरंत बाद निर्धारित किया जाता है।
"सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला दवा मेथोट्रैक्सेट होता है"। यह मौखिक रूप से और इंजेक्शन के माध्यम से प्रशासित है। मतली और दस्त जैसे पाचन मुद्दे, डीएमएआरडी का सबसे आम दुष्प्रभाव हैं, और विशेष रूप से मेथोट्रैक्साईट, अगर मुंह से लिया जाता है। बालों के झड़ने, मुंह के घाव, और उनींदापन अन्य संभावित साइड इफेक्ट्स हैं। मेथोट्रैक्सेट, जिसे सप्ताह में एक बार लिया जाता है, काम शुरू करने में लगभग पांच या छह सप्ताह लग सकते हैं, और दवा के पूर्ण प्रभाव महसूस होने से तीन से छह महीने पहले हो सकते हैं; डॉक्टर अन्य डीएमएआरएस सहित अन्य दवाओं के साथ भी गठबंधन कर सकते हैं।
"तीव्र भड़काने के दौरान अंतर को पुल करने के लिए स्टेरॉयड का उपयोग किया जा सकता है," अली कहते हैं। "अगर फ्लेरेस जारी रहता है, तो हम ट्रिपल-ड्रग थेरेपी में जा सकते हैं, या नई जैविक दवाओं का उपयोग कर सकते हैं जो अधिक महंगा हैं लेकिन प्रभावी भी हैं।" जीवविज्ञान का सबसे आम दुष्प्रभाव संक्रमण है जो प्रतिरक्षा प्रणाली पर उनके प्रभाव से हो सकता है।
दर्द राहत के अगले स्तर में इन अतिरिक्त दृष्टिकोण शामिल हैं:
2। दर्द दवा तीव्र दर्द के लिए सबसे अच्छी दवाएं, अली कहते हैं, गैर-निरोधक एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स हैं, जिन्हें एनएसएड्स कहा जाता है। एस्पिरिन और इबुप्रोफेन इस वर्ग से संबंधित हैं ड्रग्स, जैसा कि एक नए प्रकार के एनएसएआईडी को सेलेकोक्सीब कहा जाता है। जबकि एनएसएड्स संयुक्त दर्द का इलाज करते हैं, अनुसंधान से पता चला है कि वे संयुक्त क्षति को नहीं रोकते हैं। इसके अतिरिक्त, एनएसएआईडी पेट की अस्तर को परेशान कर सकती है और लंबी अवधि में उपयोग होने पर गुर्दे की क्षति का कारण बन सकती है समय।
अली कहते हैं, "गंभीर दर्द राहत, जिन्हें कॉलोपियोइड, गंभीर दर्द के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है, लेकिन यदि संभव हो तो हम उनसे बचने की कोशिश करते हैं।" "इन दवाओं का सहिष्णुता पैदा करने की संभावना के कारण सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए, जिससे दुर्व्यवहार हो सकता है।"
3। आहार हालांकि कुछ आहार आरए लक्षणों की मदद के लिए कहा जा सकता है, लेकिन वे चिकित्सा समुदाय द्वारा समर्थित नहीं हैं। अली कहते हैं, "इसमें कोई सबूत नहीं है कि कोई भी विशेष आहार आरए दर्द को कम करेगा।" लेकिन कुछ सबूत हैं कि ओमेगा -3 फैटी एसिड सूजन को कम करने में मदद कर सकते हैं - और इसके परिणामस्वरूप संयुक्त दर्द। ओमेगा -3s में पाया जा सकता है ठंडे पानी की मछली और मछली के तेल की खुराक में। नवंबर 2015 में ग्लोबल जर्नल ऑफ़ हेल्थ साईंसिस में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि मछली के तेल की खुराक लेने वाले लोगों को उनकी आवश्यक दवा दवाओं की मात्रा को कम करने में सक्षम थे।
4। वज़न प्रबंधन स्वस्थ वजन को बनाए रखने से आप संयुक्त दर्द को बेहतर तरीके से प्रबंधित कर सकते हैं। नवंबर 2015 में पत्रिका में प्रकाशित एक अध्ययन आर्थराइटिस केयर एंड रिसर्च ने सुझाव दिया कि महत्वपूर्ण वजन घटाने की आवश्यकता कम हो सकती है आरए के साथ लोगों में दवा। अध्ययन प्रतिभागियों में से 9 3 प्रतिशत बेरिएट्रिक सर्जरी करने से पहले डीएमएआरएस का उपयोग कर रहे थे, लेकिन सर्जरी के बाद सालाना 5 9 प्रतिशत तक गिर गया।
5। मालिश एक चिकित्सक से मालिश (या यहां तक कि एक आप खुद को देते हैं) एक सुखद कॉम हो सकता है मांसपेशी और संयुक्त दर्द को कम करने में मदद करने के लिए पूरक उपचार। पत्रिका में मई 2013 में प्रकाशित एक अध्ययन में क्लिनिकल प्रैक्टिस में पूरक उपचार में उनकी बाहों में आरए के साथ 42 लोग शामिल थे, जिन्होंने एक महीने में एक बार एक सप्ताह में मालिश चिकित्सक से हल्की मालिश या मध्यम मालिश प्राप्त की थी। प्रतिभागियों को घर पर स्वयं मालिश करने के लिए भी सिखाया गया था। उपचार के एक महीने बाद, मध्यम दबाव वाले मालिश समूह में दूसरों के मुकाबले कम दर्द और गति की अधिक रेंज थी।
6। व्यायाम यद्यपि आप आरए होने पर सक्रिय होने की तरह महसूस नहीं कर सकते हैं, और ऐसा लगता है कि सक्रिय होने से आपके शरीर पर तनाव हो सकता है, सौम्य अभ्यास वास्तव में मांसपेशियों और संयुक्त दर्द को कम करने में भी मदद कर सकते हैं। अली कहते हैं, "गैर-प्रभाव या कम प्रभाव वाला व्यायाम दर्द को कम करने का एक सिद्ध तरीका है।" हम कहते हैं, "हम चलने, तैराकी और साइकिल चलाने की सलाह देते हैं।" वास्तव में, आरए के लिए आप जो भी बेहतरीन अभ्यास कर सकते हैं वह पानी एरोबिक्स है गर्म पूल क्योंकि पानी आपके शरीर को उड़ाता है।
आर्थराइटिस फाउंडेशन यह भी नोट करता है कि योग आरए दर्द को कम करने में मदद करने का एक और विकल्प है, और पारंपरिक योग पोस को आपकी क्षमताओं में संशोधित किया जा सकता है। योग बीमारी होने पर कभी-कभी प्रभावित होने वाले समन्वय और संतुलन को बेहतर बनाने में भी मदद कर सकता है। जब व्यायाम करने की बात आती है, हालांकि, सावधानी बरतना भी बुद्धिमानी है। अपने डॉक्टर से बात करें यदि कोई कसरत आपके दर्द को और भी खराब कर रहा है, और, सामान्य रूप से, एक तीव्र भड़काने के दौरान किसी अभ्यास योजना को पकड़ने के लिए रखें।
7। ओर्थोज़ ये यांत्रिक सहायक उपकरण हैं जो आपके जोड़ों का समर्थन और सुरक्षा करने में मदद कर सकते हैं। उदाहरणों में आपके जूते और स्प्लिंट या ब्रेसिज़ के लिए गद्देदार इंसोल शामिल हैं जो आपके जोड़ों को उचित संरेखण में रखते हैं। आप हाथ और उंगली आरए के लिए विशेष दस्ताने भी प्राप्त कर सकते हैं। एक शारीरिक चिकित्सक आपको अपने लिए सर्वोत्तम ऑर्थो विकल्प चुनने में मदद कर सकता है।
8। गर्मी और ठंडा गर्मी मांसपेशियों को आराम करने में मदद करती है, जबकि ठंड दर्द की संवेदना को कम करने में मदद करती है। आपको लगता है कि हॉट पैक या आइस पैक लागू करना, या गर्म और ठंड के बीच वैकल्पिक, आपके संयुक्त दर्द को कम करने में मदद करता है। एक गर्म स्नान में आराम से राहत मिल सकती है, जैसे गर्म पूल में व्यायाम कर सकते हैं।
9। एक्यूपंक्चर यह पूर्वी दवा अभ्यास, जो सदियों से आसपास रहा है, शरीर के प्राकृतिक दर्द निवारकों को धीरे-धीरे तंत्रिका समाप्ति के निकट रखी गई सुई सुइयों के उपयोग के माध्यम से उत्तेजित करके काम करने के लिए सोचा जाता है। अली कहते हैं, "मुझे कुछ मरीजों के लिए एक्यूपंक्चर उपयोगी साबित हुआ है, लेकिन दर्द राहत आमतौर पर लंबे समय तक नहीं चलती है।"
10। ट्रांसक्यूटेशनल इलेक्ट्रिकल तंत्रिका उत्तेजना (टीएनएस) टीएनएस थेरेपी का एक रूप है जो नसों को उत्तेजित करने और दर्द मार्गों में हस्तक्षेप करने के लिए कम वोल्टेज विद्युत धाराओं का उपयोग करता है। अली कहते हैं, "टीएनएस आमतौर पर जिद्दी, पुरानी पीड़ा के लिए प्रयोग किया जाता है और आरए के लिए पहले लाइन उपचार के रूप में नहीं।" इस उपचार के लाभों में से एक साइड इफेक्ट्स की कम घटना है। यदि आप दर्द से राहत के लिए कोशिश करने में रुचि रखते हैं, तो अपने शारीरिक चिकित्सक से बात करें।
याद रखें, आप अकेले नहीं हैं - आपके डॉक्टर और विशेषज्ञ आपको पुराने दर्द से राहत पाने में मदद कर सकते हैं। यदि आप पहले से अधिक दर्द का अनुभव कर रहे हैं, या यदि दर्द करने की आपकी क्षमता में दर्द हस्तक्षेप कर रहा है, तो अपने डॉक्टर से बात करने में संकोच न करें। व्यायाम, मालिश, योग और एक्यूपंक्चर जैसे दर्द निवारण विकल्पों के बारे में अपने संधिविज्ञानी से पूछें, लेकिन याद रखें कि आपकी दर्द राहत सूची पर पहली प्राथमिकता आरए सूजन को नियंत्रित करने के लिए होनी चाहिए।
बेथ डब्ल्यू ओरेन्स्टीन द्वारा अतिरिक्त रिपोर्टिंग
