रजोनिवृत्ति या पेरिमनोपोज के लक्षणों से राहत मांगने वाली महिलाएं (रजोनिवृत्ति से पहले चरण जब अंडाशय धीरे-धीरे कम एस्ट्रोजेन उत्पन्न करना शुरू करते हैं) में कई अन्य नुस्खे दवा विकल्प हैं, वे हारने का फैसला करते हैं - या हार्मोनल थेरेपी के लिए अच्छे उम्मीदवार नहीं हैं। (उन समूहों में से जो हार्मोन प्रतिस्थापन से बचें, वे हृदय रोग, रक्त के थक्के, या स्तन कैंसर के इतिहास वाले महिलाएं हैं।) कई गैर-हार्मोनल विकल्पों की प्रभावशीलता पर शोध निर्णायक से बहुत दूर है, डॉक्टरों को यह पता चल रहा है कि कुछ दवाएं, विशेष रूप से कुछ दवाएं एंटीड्रिप्रेसेंट्स की संख्या, गर्म चमक, मूड स्विंग्स, नींद में गड़बड़ी, और रजोनिवृत्ति के अन्य आम लक्षणों को आसान बनाने में काफी प्रभावी हो सकती है। अब तक की जाने वाली सबसे उपयोगी दवाओं में से हैं:
एंटीड्रिप्रेसेंट दवा
पिछले दशक में डॉक्टरों ने तेजी से गर्म चमक से पीड़ित महिलाओं के इलाज के लिए एंटीड्रिप्रेसेंट्स में बदल दिया है। इस उद्देश्य के लिए सबसे व्यापक रूप से निर्धारित एंटीड्रिप्रेसेंट्स सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई), दवाओं की एक श्रेणी प्रतीत होती है जिसमें फ्लोक्साइटीन (प्रोजाक), पेरॉक्सेटिन (पक्सिल), और सर्ट्रालीन (ज़ोलॉफ्ट), और सेरोटोनिन नोरेफेनेफ्राइन रीपटेक इनहिबिटर जैसे लोकप्रिय दवाएं शामिल हैं ( एसएनआरआई), एक समूह जिसमें डुलॉक्सेटिन (साइम्बाल्टा) और venlafaxine (Effexor) शामिल है। "हालांकि हम अभी तक पूरी तरह से गर्म चमक की प्रक्रिया को पूरी तरह से समझ नहीं पाते हैं, लेकिन हमें पता है कि मस्तिष्क के कौन से क्षेत्र शामिल हैं, और कौन से न्यूरोट्रांसमीटर [मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं के बीच सिग्नल संचारित करने वाले प्रमुख रसायनों] गर्म में प्रभावित होते हैं फ्लैश, "मिशेल कर्टिस, एमडी, टेक्सास-ह्यूस्टन मेडिकल स्कूल में प्रसूति विज्ञान / स्त्री रोग विज्ञान के सहयोगी प्रोफेसर कहते हैं। "एंटीड्रिप्रेसेंट्स का इन क्षेत्रों और ट्रांसमीटरों पर असर पड़ता है, और इसलिए गर्म चमक को प्रभावित करने में सक्षम हैं।"
लाभ: 2006 में गैर-हार्मोनल थेरेपी की प्रभावकारिता पर 43 उच्च गुणवत्ता वाले अध्ययनों के अवलोकन में प्रतिष्ठित अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन (जैमा) के जर्नल , ओरेगन हेल्थ एंड साइंस यूनिवर्सिटी के शोधकर्ताओं ने बताया कि एसएसआरआई और एसएनआरआई गर्म चमक की गंभीरता और आवृत्ति को कम करने में विशेष रूप से प्रभावी थे (हालांकि अध्ययन लेखकों ने यह भी निष्कर्ष निकाला था कि गैर-हार्मोनल उपचार एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन की जगह हार्मोनल थेरेपी के रूप में प्रभावी नहीं थे)। इन एंटीड्रिप्रेसेंट्स भी मूड स्विंग्स, चिंता और अवसाद सहित रजोनिवृत्ति के कुछ भावनात्मक लक्षणों को राहत देने में फायदेमंद पाए गए हैं।
साइड इफेक्ट्स: एसएसआरआई और एसएनआरआई के संभावित दुष्प्रभावों में सिरदर्द, मतली, अनिद्रा या उनींदापन शामिल है , सूखा मुंह, भूख और कब्ज कम हो गया, और कामेच्छा में कमी आई।
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एंटीसेज्योर दवा
एसएसआरआई एंटीड्रिप्रेसेंट्स के साथ, शोधकर्ताओं ने पाया है कि गैबैपेन्टिन (न्यूरोंटिन) जैसी एंटीसेज्योर दवाएं भी प्रतीत होती हैं गर्म चमक को कम करने के अप्रत्याशित लाभ। गैबैपेन्टिन मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में रासायनिक गतिविधि को कम करने के द्वारा काम करता है (एक कारण यह कभी-कभी दर्द निवारक के रूप में उपयोग किया जाता है), और डॉक्टरों का मानना है कि कार्रवाई के इस तंत्र को किसी भी तरह से जोड़ा जा सकता है जिससे यह गर्म चमक को कम करने में मदद करता है।
लाभ: कुछ अध्ययनों से पता चला है कि गैबैपेन्टिन रजोनिवृत्ति महिलाओं में 45 प्रतिशत तक गर्म चमक को कम कर सकता है। मार्च 2008 में जर्नल में पढ़े गए अध्ययन में मेनोपोज , टोरंटो विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने पाया कि गैबैपेन्टिन ने भी अधिक कमी का उत्पादन किया: इस कनाडाई अध्ययन में महिलाओं ने 51 प्रतिशत कम गर्म चमक की सूचना दी। डॉ। कर्टिस कहते हैं, "ठोस सबूत हैं कि एंटीसेज्योर दवाएं गर्म चमक को कम करने में सहायक हो सकती हैं, लेकिन वे एसएसआरआई और एसएनआरआई के रूप में काफी प्रभावी नहीं हैं।" 99
साइड इफेक्ट्स: गैबैपेन्टिन के साइड इफेक्ट्स में थकान, चक्कर आना, दांत, दिल की धड़कन, सूजन, और उनींदापन शामिल है। हालांकि, टोरंटो विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने पाया कि अध्ययन प्रतिभागियों द्वारा चकित लक्षण, जैसे चक्कर आना, अस्थिरता और उनींदापन, उपचार के दूसरे सप्ताह में कमी आई और सप्ताह चार तक बहुत कम हो गई। इस तथ्य ने लेखकों को निष्कर्ष निकाला कि गैबैपेन्टिन "गर्म चमक के लिए एक प्रभावी और अच्छी तरह से सहन किया जाने वाला उपचार है।"
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एंटीहाइपेर्टेन्सिव दवा
क्लोनिडाइन जैसे उच्च रक्तचाप की दवाएं (कैटाप्रेस) कुछ महिलाओं में गर्म चमक को कम करने में मददगार हो सकता है, लेकिन अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि गंभीर चमक या उसके प्रवाह की आवृत्ति पर इसका प्रभाव न्यूनतम हो सकता है।
लाभ: कैसे क्लोनिडाइन गर्म चमक को प्रभावित करता है स्पष्ट रूप से समझ में नहीं आता है , लेकिन डॉक्टरों का मानना है कि इस तथ्य के साथ कुछ करने के लिए कुछ हो सकता है कि दवा मस्तिष्क में कुछ रिसेप्टर्स को उत्तेजित करती है (उदाहरण के लिए रक्त वाहिकाओं को रक्तचाप को कम करने और रक्तचाप कम करने का कारण बनता है)। डॉ। कर्टिस कहते हैं, फिर भी, गर्म चमक के लिए, "अध्ययनों से पता चला है कि एसएसआरआई बेहतर काम करते हैं।" "एंटीड्रिप्रेसेंट नंबर एक गैर-हार्मोनल विकल्प हैं, लेकिन उन मरीजों के लिए जो या तो उन दवाओं को न लेने का विकल्प चुनते हैं या जिन्होंने उन दवाओं का उपयोग करके नकारात्मक साइड इफेक्ट्स का अनुभव किया है, डॉक्टर कभी-कभी राहत प्रदान करने के हमारे प्रयासों में दूसरे या तीसरे विकल्प जाते हैं। इसलिए, क्लोनिडाइन अभी भी एक विकल्प माना जाता है - यह सिर्फ सबसे अच्छा नहीं है। "
साइड इफेक्ट्स: क्लोनिडाइन के साइड इफेक्ट्स में शुष्क मुंह, उनींदापन, या अनिद्रा शामिल है।
नीचे की रेखा: यदि आप मध्यम से गंभीर रजोनिवृत्ति के लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए गैर-हार्मोनल सहायता की तलाश में है; पर्चे दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। अब आपके लिए कई विकल्प उपलब्ध हैं।
