संधिशोथ संधिशोथ निदान |

एक्स-रे आरए का निदान करने में मदद करते हैं; कई कारक निदान प्रक्रिया में जाते हैं। आईस्टॉक

रूमेटोइड गठिया का प्रारंभिक निदान आदर्श है

यदि स्थिति का इलाज नहीं किया जाता है, तो शरीर के अन्य क्षेत्रों में सूजन विकसित हो सकती है, जिसके कारण विभिन्न और कभी-कभी गंभीर जटिलताओं को प्रभावित किया जा सकता है अन्य अंग, जैसे दिल, फेफड़े, आंखें, और तंत्रिकाएं, और महत्वपूर्ण दीर्घकालिक विकलांगता का कारण बन सकती हैं।

रूमेटोइड गठिया का निदान कैसे किया जाता है

यदि आप संधिशोथ के लक्षणों का सामना कर रहे हैं, तो यह महत्वपूर्ण है जितनी जल्दी हो सके निदान प्राप्त करें ताकि आप शीघ्र उपचार प्राप्त कर सकें।

रूमेटोइड गठिया प्रारंभिक निदान

कोई भी परीक्षण नहीं है जो निश्चित रूप से आरए का निदान कर सकता है।

अन्य बीमारियों के साथ, आरए का निदान आमतौर पर आपके साथ शुरू होता है चिकित्सक को अपना मेडिकल इतिहास मिल रहा है और शारीरिक परीक्षा आयोजित कर रही है।

आप डॉक्टर जो अनुभव कर रहे हैं, उसके बारे में प्रश्न पूछकर शुरू करेंगे, जिसमें वे कब और कैसे होते हैं, और वे समय के साथ कैसे बदल गए हैं (यदि उनके पास है )। वह एक विशिष्ट लक्षण है जिसके बारे में वह पूछेगी वह सुबह की संयुक्त कठोरता है जो कम से कम 30 मिनट तक चलती है - एक आम आरए लक्षण।

सुबह कठोरता, जो अक्सर 45 से 9 0 मिनट के बीच रहता है, आमतौर पर जागने के बाद शारीरिक कार्यों में हस्तक्षेप करने के लिए पर्याप्त गंभीर है ऊपर, एक चिकित्सक-लेखक साइट अपोडाडेट के अनुसार।

अन्य मुख्य लक्षण जोड़ों की सूजन है जो कम से कम छह सप्ताह तक रहता है, खासकर अगर सूजन शरीर के दोनों किनारों पर एक ही जोड़ पर होती है। छह सप्ताह से भी कम समय तक होने वाली सूजन कई अलग-अलग चीजों का संकेत हो सकती है; एक उदाहरण तीव्र वायरल पॉलीआर्थराइटिस है, जो वायरस के कारण जोड़ों की सूजन है।

आपका डॉक्टर आपके पास किसी भी अन्य चिकित्सीय स्थितियों के बारे में भी पूछेगा - आरए वाले लोगों में सहकारी घटनाएं होती हैं, जैसे कि कार्डियोवैस्कुलर बीमारी - और इसके बारे में आपके तत्काल परिवार के सदस्यों के भी।

आपकी शारीरिक परीक्षा के दौरान, आपका डॉक्टर आपके जोड़ों में कोमलता, सूजन, गर्मी और दर्द के संकेतों की तलाश करेगा, और यह देखने के लिए जांच करेगा कि क्या आपके पास कोई आंदोलन सीमाएं हैं।

वह रूमेटोइड नोड्यूल, या ध्यान देने योग्य बाधाओं की भी जांच करेगी जो प्रायः गठिया जोड़ों के आधार पर होती हैं, जैसे कोहनी ⁶ । जर्नल ऑटोम्युमिनिटी समीक्षा में प्रकाशित शोध के मुताबिक ये नोड्यूल 30 प्रतिशत रोगियों को प्रभावित करते हैं।

उन शुरुआती डायग्नोस्टिक प्रक्रियाओं के बाद, आपका डॉक्टर रक्त परीक्षण का आदेश देगा।

रूमेटोइड फैक्टर के लिए टेस्ट और अन्य एंटीबॉडी का उपयोग रूमेटोइड गठिया का निदान करने के लिए किया जाता है

रक्त में विशिष्ट एंटीबॉडी की उपस्थिति का जिक्र करते हुए रूमेटोइड गठिया को आम तौर पर "सेरोपोजिटिव" या "सेरोनिएटिव" कहा जाता है। संधिशोथ नोड्यूल लगभग विशेष रूप से सेरोपोजिटिव आरए ² वाले लोगों में होते हैं।

पहले, रोगियों को सेरोपोजिटिव माना जाता था अगर उनके पास एंटीबॉडी रूमेटोइड कारक या आरएफ था। इन एंटीबॉडी आरए के साथ 70 से 80 प्रतिशत लोगों में पाए जाते हैं, लेकिन अप्टोडेट ³ के अनुसार, वे 5 से 10 प्रतिशत स्वस्थ लोगों में भी पाए जाते हैं।

और क्या है, आरएफ भी मिला है कुछ अन्य स्थितियों वाले लोगों में, जिनमें कुछ संक्रमण और अन्य सूजन संबंधी स्थितियां शामिल हैं - इसलिए यह उपस्थिति विशेष रूप से आरए को इंगित नहीं करती है।

आज, सेरोपोजिटिविटी एंटीबॉडी की उपस्थिति को संदर्भित करती है जिसे एंटी-चक्रीय सिट्रुलेटेड पेप्टाइड्स (एंटी-सीसीपी) और आरएफ कहा जाता है। । आरए के साथ लगभग 60 से 80 प्रतिशत लोगों में एंटी-सीसीपी होते हैं, और इन एंटीबॉडी लक्षण विकसित होने से कई साल पहले दिखा सकते हैं, आर्थराइटिस फाउंडेशन के अनुसार।

आरएफ की तुलना में, सीसीपी विरोधी बीमारी का एक और विशिष्ट मार्कर है और एंटी-सीसीपी एंटीबॉडी के उच्च स्तर अधिक आरए गंभीरता का संकेत हो सकते हैं ⁴ ।

हालांकि आरएफ और एंटी-सीसीपी एंटीबॉडी परीक्षण अत्यधिक जानकारीपूर्ण हैं और निदान के साथ मदद कर सकते हैं, वे निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं अकेले आरए प्रारंभिक रूप से परीक्षण किए जाने पर आधे से अधिक रोगियों में आरएफ और एंटी-सीसीपी एंटीबॉडी नहीं होते हैं, और आरए के पास पाए जाने वाले 20 प्रतिशत लोग एंटीबॉडी के लिए सकारात्मक परीक्षण नहीं करते हैं ^5,6 ।

सेरोपोजिटिव रूमेटोइड गठिया के लिए अन्य टेस्ट

रक्त परीक्षण केवल आरएफ और एंटी-सीसीपी एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए उपयोग नहीं किया जाता है। इन्हें प्रकट करने के लिए भी उपयोग किया जाता है यदि आपके पास है:

• एनीमिया, या कम लाल रक्त कोशिका गिनती, जो आरए
• एक उच्च एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के साथ 60 प्रतिशत लोगों में होती है, जिसे एक sed या ESR भी कहा जाता है दर, आपके शरीर में सूजन का एक कच्चा उपाय
• उच्च सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन स्तर, सूजन का एक अन्य मार्कर

एंटीबॉडी परीक्षणों की तरह, अकेले ये परीक्षण आरए का निदान नहीं कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, ईएसआर दर आरए सूजन के लिए विशिष्ट नहीं है और यह संक्रमण और उम्र से भी प्रभावित हो सकती है। और सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन, जो आरए के लिए भी विशिष्ट नहीं है, मोटापे और संक्रमण से प्रभावित हो सकता है ⁶ ।

रक्त परीक्षण के अलावा, एक्स-रे आपके डॉक्टर को विनाश की डिग्री निर्धारित करने में मदद कर सकता है आपके जोड़ों में, लेकिन केवल तब उपयोगी हो सकता है जब आरए ने बाद के चरण में प्रगति की है।

हाल के वर्षों में, अल्ट्रासाउंड और चुंबकीय अनुनाद इमेजरी (एमआरआई) स्कैन ने संयुक्त सूजन, क्षरण और द्रव निर्माण का पता लगाने में सहायता करके आरए निदान में सुधार किया है

सीरोनेटिव रूमेटोइड गठिया का निदान कैसे किया जाता है?

कुछ रोगियों में अभी भी आरए है लेकिन विरोधी सीसीपी या आरएफ के लिए सकारात्मक परीक्षण नहीं करते हैं। इन मरीजों में सेरेनेजेटिव आरए कहा जाता है।

संधिशोथ गठिया का यह रूप अक्सर निदान करने के लिए अधिक कठिन होता है, और आमतौर पर सेरोपोजिटिव आरए की तुलना में हल्के लक्षण पैदा करता है।

सेरोनोजेक्टिव आरए का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर नियम के लिए और परीक्षण कर सकता है आपके लक्षणों के अन्य संभावित कारणों जैसे कि ऑस्टियोआर्थराइटिस - जिसे कभी-कभी गलत निदान किया जाता है। हालांकि ऑस्टियोआर्थराइटिस आरए के समान लक्षण पैदा कर सकता है, ऑस्टियोआर्थराइटिस एक अपरिवर्तनीय संयुक्त बीमारी है जो ऑटोम्यून्यून मुद्दों से संबंधित सूजन के बजाय "पहनने और आंसू" से विकसित होती है ⁵ ।

आपका डॉक्टर संक्रमण के लिए आपके रक्त का परीक्षण कर सकता है, मानव पार्वोवायरस बी 1 9, हेपेटाइटिस बी, हेपेटाइटिस सी, और लाइम रोग सहित। ये मुद्दे आरए जैसे लक्षण पैदा कर सकते हैं। वह आपके जोड़ों के भीतर तरल पदार्थ का विश्लेषण भी कर सकती है - तरल पदार्थ निकालने के लिए संयुक्त में सुई डालना - असामान्यताओं और उच्च सफेद रक्त कोशिका की गणना में।

आपका डॉक्टर एक सिनोविअल बायोप्सी भी आयोजित कर सकता है, जिसमें एक छोटा टुकड़ा निकालना शामिल है ऊतक के आपके जोड़ों में से एक अस्तर।

लेकिन इन परीक्षणों के साथ, seronegative आरए का एक सही निदान की गारंटी नहीं है। उदाहरण के लिए, आपके संयुक्त द्रव परीक्षण के नतीजे यह इंगित कर सकते हैं कि आपके पास गठिया है। और यदि आपका डॉक्टर बाद में त्वचा की धड़कन विकसित करता है तो आपका डॉक्टर आपको साइरोएटिक गठिया के साथ निदान कर सकता है।

अन्य बीमारियों जो सीरोनेटिव आरए जैसा दिख सकता है उनमें सोराटिक गठिया, प्रतिक्रियाशील गठिया, और एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस शामिल हैं, पुरानी सूजन गठिया का एक रूप जो मुख्य रूप से रीढ़ को प्रभावित करता है ⁴ ।

संसाधन हम प्यार

अमेरिकी कॉलेज ऑफ रूमेटोलॉजी

मेयो क्लिनिक रूमेटोइड गठिया रोगी देखभाल और सूचना

संपादकीय संसाधन और तथ्य-जांच

1. रोगी शिक्षा: रूमेटोइड गठिया संकेत और लक्षण, अद्यतित, मार्च 2017
2. रूमेटोइड नोड्यूल, अमेरिकन ऑस्टियोपैथिक कॉलेज ऑफ डार्मेटोलॉजी
3. निमोनोसिस संधिशोथ का निदान और विभेदक निदान, अद्यतित, 8 अगस्त, 2017
4. रूमेटोइड गठिया संकेत और लक्षण, जॉन हॉपकिन्स संधिशोथ केंद्र, 16 अगस्त, 2017
5. आरए क्या आपके पास है ?, आर्थराइटिस फाउंडेशन, अप्रैल 2015
6. रूमेटोइड गठिया लैब टेस्ट और परिणाम, विशेष सर्जरी के लिए अस्पताल, 20 अप्रैल, 2015
7. एम। Prete। वी। रैकनेली, एट अल। रूमेटोइड गठिया के अतिरिक्त-विशिष्ट अभिव्यक्तियां: एक अद्यतन, ऑटोमिमिनेशन समीक्षा, दिसंबर 2011