आईबीएस उपचार के लिए नए दिशानिर्देश - आईबीएस केंद्र - हर दिन हेल्थ डॉट कॉम

इत्रनीय आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस) अभी भी एक रहस्यमय बीमारी है। यह एक सिंड्रोम है क्योंकि यह एक विशिष्ट असामान्यता या एक निश्चित कारण के बजाय विभिन्न लक्षणों का संकलन है। लक्षणों में से कोई भी या इनमें से सभी शामिल हो सकते हैं: गैस, सूजन, कब्ज, दस्त, और पेट की क्रैम्पिंग। ये लक्षण कुछ खाद्य पदार्थों के कारण हो सकते हैं, जबकि अन्य लोगों को तनाव और चिंता से संबंधित लक्षणों का अनुभव होता है।

चिकित्सकों को इस बीमारी का बेहतर प्रबंधन करने में मदद करने के लिए, अमेरिकी कॉलेज ऑफ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी (एसीजी) ने देर से अपने आईबीएस प्रबंधन दिशानिर्देशों को अद्यतन और प्रकाशित किया 2008.

आईबीएस उपचार: दिशानिर्देश क्या कहते हैं दिशानिर्देश जनसंख्या में आईबीएस के महत्व को उजागर करते हैं - 15 प्रतिशत से अधिक रोगियों के पास आईबीएस के मानदंड हैं, नॉर्मन गिलिंस्की, एमडी, एक गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट और सहयोगी प्रोफेसर सिनसिनाटी विश्वविद्यालय में आंतरिक चिकित्सा विभाग।

दिशानिर्देश यह भी ध्यान देते हैं कि आईबीएस का निदान या निषेध करने की कोशिश करते समय मरीजों को अत्यधिक परीक्षण, पोक और प्रोड नहीं किया जाना चाहिए, जब तक कि वे अधिक गंभीर स्थिति के लक्षण न दिखाएं।

"दिशानिर्देशों पर बल दिया गया है कि आईबीएस का निदान नैदानिक ​​है," डॉ गिलिंस्की कहते हैं। "दूसरे शब्दों में, चिकित्सक को बैठकर रोगी के लक्षणों से गुज़रना पड़ता है और जांच से बचने की कोशिश करता है, क्योंकि उन रोगियों के लिए जिनके पास आईबीएस के सामान्य मानदंड हैं - लेकिन जिनके पास खून बह रहा है, वजन नहीं है हानि, रात में उन्हें गंभीर दर्द, एनीमिया, अन्य पाचन विकार का महत्वपूर्ण पारिवारिक इतिहास - कुछ और खोजने का मौका कम है। "

नए दिशानिर्देश भी कम करते हैं कि आईबीएस निदान के लिए लक्षण कितनी बार हो सकते हैं। अब, एक आईबीएस निदान के लिए वर्ष के कम से कम 12 सप्ताह होने के लक्षणों की आवश्यकता होती है, लेकिन उन हफ्तों को लगातार नहीं होना चाहिए। गिलिंस्की कहते हैं, "दिशानिर्देश" अधिक जटिल होते थे - नए मानदंड थोड़ा कम बोझिल होते हैं।

आईबीएस उपचार: बेहतर विवरण गिलिंस्की का कहना है कि दिशानिर्देश स्पष्ट रूप से आईबीएस रोगी को परिभाषित करते हैं। "जब आईबीएस के लिए दवाओं या किसी अन्य प्रकार के थेरेपी जैसे विभिन्न हस्तक्षेपों को देखने की बात आती है, तो परीक्षण किया जा रहा समूह एक अच्छी तरह परिभाषित है। यह पिछले दिशानिर्देशों की तुलना में एक महत्वपूर्ण बदलाव है।" एसीजी ने आखिरकार 2002 में आईबीएस उपचार दिशानिर्देश प्रकाशित किए।

गिलिंस्की ने नोट किया कि एसीजी ने "रोम मानदंड" कहलाए जाने वाले नए नैदानिक ​​मानदंडों के आधार पर कहा है कि आवर्ती पेट दर्द या असुविधा एक महीने में कम से कम तीन दिनों तक होती है आईबीएस के रूप में निदान किया जाना चाहिए। निदान के लिए आंत्र आंदोलनों (काफी कम या काफी अधिक) की आवृत्ति में परिवर्तन की आवश्यकता होती है, और क्या मल या रूप या रूप में बदल गई है।

आईबीएस उपचार: उपचार अनुशंसा परिवर्तन 2002 में, दिशानिर्देशों ने दवाओं को बढ़ावा दिया Tegaserod (ज़ेलनोर्म) और अलोसेट्रॉन (लोट्रोनिक्स) क्योंकि उस समय कुछ अध्ययनों ने अच्छे नतीजे दिखाए थे। हालांकि, नए दिशानिर्देशों ने उपलब्धता के मुद्दों के कारण उन उपचारों पर कम जोर दिया है, जो कि क्लीनिकल विश्वविद्यालय के डायजेस्टिव रोग केंद्र के निदेशक और निदेशक जोनाथन पी। कुशनर कहते हैं।

2002 के दिशानिर्देशों के बाद मूल रूप से प्रकाशित किया गया था, कार्डियोवैस्कुलर साइड इफेक्ट्स के बारे में चिंताओं के कारण ज़ेलनोर्म को बाज़ार से हटा दिया गया था। और जबकि लोट्रोनिक्स अभी भी उपलब्ध है, यह केवल उन महिलाओं को निर्धारित किया जा सकता है जिनके पास आईबीएस से गंभीर दस्त है।

डॉ। कुशनेर का कहना है कि नए दिशानिर्देशों में आईबीएस उपचार की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल है, जिसमें नए उपचार विकल्प शामिल हैं:

• प्रोबायोटिक्स, जिन्होंने आईबीएस उपचार के रूप में कुछ वादा दिखाया है
• पेपरमिंट तेल, जो आंत्र स्पैम को कम करने में प्रभावी हो सकता है
• एंटीबायोटिक्स "खराब" बैक्टीरिया का इलाज करने के लिए

आईबीएस उपचार: नीचे की रेखा गिलिंस्की का कहना है कि स्पष्ट और उपयोग करने में आसान होने पर, एसीजी दिशानिर्देश अभी भी बोझिल हैं। और जब इन दिशानिर्देशों का निदान या प्रबंधन सिफारिशों पर असर नहीं पड़ता है, तो गिलिंस्की के अनुसार, अध्ययन उद्देश्यों के लिए आईबीएस रोगियों की पहचान के लिए वे मूल्यवान हैं। अधिक अध्ययन से बेहतर उपचार हो सकते हैं, और संभवतया एक कारण भी आईबीएस मौजूद है।

लेकिन अभी, शोध समुदाय इस बीमारी के इलाज के लिए बहुत दूर है। हालांकि नए दिशानिर्देश अधिक उपचार विकल्पों का सुझाव देते हैं, उनकी सफलता सीमित है। कुशनेर कहते हैं, और इन नए उपचार विकल्पों में हल्के मामलों की मदद मिल सकती है, "कठिन मामले अभी भी कठिन होंगे।"