यदि आपको एकाधिक स्क्लेरोसिस का निदान किया गया है, तो शायद यह एक लंबी डायग्नोस्टिक प्रक्रिया का परिणाम है, क्योंकि एकाधिक स्क्लेरोसिस के लक्षण कई अन्य स्थितियों की नकल करते हैं। बस कितने? आप आश्चर्यचकित हो सकते हैं …
कई स्क्लेरोसिस के निदान होने से पहले कई बार गलत निदान किए गए लोगों की कहानियों को सुनना शायद ही असामान्य है। दूसरों को वर्षों से लिम्बो में रहते हैं, यह सोचकर कि क्या उन्हें कभी भी एक निश्चित एमएस निदान मिलेगा। यह आंशिक रूप से है क्योंकि एक निश्चित एमएस निदान स्थापित करने के लिए कोई भी परीक्षण नहीं है, और यह भी कि कई बीमारियां हैं जो एमएस के समान लक्षण प्रकट करती हैं। इन्हें एमएस नकल कहा जाता है।
क्यों मायने रखता है
एकाधिक स्क्लेरोसिस नकल के साथ खुद को परिचित करना और जिस तरीके से वे एमएस की तुलना करते हैं, वे नैदानिक प्रक्रिया को अधिकतर नष्ट कर सकते हैं। कभी-कभी, एमएस निदान के लिए उन्मूलन की प्रक्रिया ही एकमात्र तरीका है।
इसलिए, जितना अधिक आप एमएस नकल के बारे में जानते हैं, उतना तेज़ आप और आपका डॉक्टर उन्हें संभावनाओं के रूप में खत्म कर सकते हैं। आज, एमएस विशेषज्ञों ने प्रारंभिक, आक्रामक उपचार की वकालत करते हुए, जल्द ही एक एमएस निदान की पुष्टि की जा सकती है, बेहतर।
"यदि आप एमएस के साथ निदान करते हैं, तो आप यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि निदान सही है," जैक बर्क कहते हैं, एमडी, नेवादा स्कूल ऑफ मेडिसिन विश्वविद्यालय में न्यूरोलॉजी के क्लीनिकल प्रोफेसर और पुस्तक के वरिष्ठ संपादक मल्टीपल स्क्लेरोसिस: डायग्नोसिस, मेडिकल मैनेजमेंट और
पुनर्वास (डेमोस मेडिकल पब्लिशिंग)। "निश्चित रूप से, अन्य बीमारियां एमएस की तरह दिख सकती हैं, लेकिन उपचार समान नहीं हैं।"
एमएस
तीव्र डिस्मिनेटेड एन्सेफलोमाइलाइटिस (एडीईएम) की नकल करने वाली ऑटोम्यून्यून बीमारियां एक डेमिलिनेटिंग, न्यूरोलॉजिकल बीमारी है जो सूजन से विशेषता है मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी। लक्षणों में सिरदर्द, जब्त, कठोर गर्दन, एटैक्सिया, ऑप्टिक न्यूरिटिस, उल्टी, वजन घटाने, सुस्ती, भ्रम और कभी-कभी एक अंग या शरीर के एक तरफ का पक्षाघात शामिल हो सकता है।
एडीईएम एमएस से भिन्न होता है जिसमें यह अक्सर ट्रिगर होता है एक टीकाकरण, या वायरल संक्रमण से। आमतौर पर बच्चों में आमतौर पर पूर्व खसरा संक्रमण होता है। एडीईएम एक मोनोफैसिक कोर्स चलाता है, जिसका अर्थ है कि एक एपिसोड है।
सिस्टमिक लुपस एरिथेमैटोसस (एसएलई) , एक पुरानी, सूजन की बीमारी है जो त्वचा, जोड़ों, रक्त और गुर्दे को प्रभावित कर सकती है। लक्षणों में खुजली, सूजन जोड़, चरम थकान, एनीमिया, त्वचा की धड़कन, सूरज या हल्की संवेदनशीलता, बालों के झड़ने, जब्त और रायनाड की घटना शामिल है, जहां उंगलियां ठंड में सफेद या नीली हो जाती हैं।
कभी-कभी महान अनुकरणकर्ता को बुलाया जाता है, लुपस आमतौर पर प्रदर्शित करता है एमएस जैसे किसी अन्य बीमारी से जुड़े लक्षण। ल्यूपस और एमएस का निदान एक साथ किया जा सकता है, हालांकि यह एक बीमारी से निदान होने से कम आम है, और उसके बाद, दूसरे के साथ निदान किया जाता है।
एक एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी (एएनए) परीक्षण ल्यूपस निदान की पुष्टि करने में मदद कर सकता है, लेकिन अन्य बीमारियां , एमएस समेत, सकारात्मक एएनए
परिणाम भी उत्पन्न कर सकते हैं। इसके अलावा, यहां तक कि एक व्यक्ति जो ल्यूपस है, हमेशा इस परीक्षण पर सकारात्मक नतीजे नहीं देगा।
संभावित मूत्रपिंड की समस्याओं के संकेतों की जांच के लिए मूत्रमार्ग या किडनी बायोप्सी का प्रदर्शन किया जा सकता है। एमआरआई, सीटी स्कैन, इकोकार्डियोग्राफी, एक्स-रे और अन्य डायग्नोस्टिक मानदंडों का भी उपयोग किया जाता है।
कभी-कभी रीढ़ की हड्डी पर एमएस घाव एक विशिष्ट कारक हो सकता है, या पहली तिमाही गर्भपात हो सकता है, जो लुपस वाली महिलाओं में काफी आम है, लेकिन एकाधिक स्क्लेरोसिस वाली महिलाएं नहीं।
Sjögren's Syndrome एक पुरानी बीमारी है जिसमें सफेद रक्त कोशिकाएं नमी उत्पादक ग्रंथियों पर हमला करती हैं। यह एक व्यवस्थित बीमारी है, जिसका अर्थ यह है कि यह पूरे शरीर को प्रभावित करता है।
लक्षणों में सूखी आंखें और मुंह, निगलने में कठिनाई और बोलना, थकान, जोड़ों में दर्द, सनसनी और सूजन में कमी शामिल है।
Sjögren का पठार, खराब हो सकता है, या क्षमा में जाओ, और कुछ लोगों को हल्के लक्षणों का अनुभव होगा, जबकि अन्य बहुत कमजोर हो जाएंगे।
एमएस और स्जोग्रेन के बीच अंतर करने में तंत्रिका चालन वेग (एनसीवी) परीक्षण सहायक हो सकते हैं क्योंकि एमएस में तंत्रिका क्षति केंद्रीय है,
लेकिन सोजग्रेन में तंत्रिका क्षति परिधीय है।
हालांकि, यह हमेशा ऐसा नहीं होता है। कभी-कभी, Sjögren केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, जिससे संज्ञानात्मक हानि और रीढ़ की हड्डी की भागीदारी होती है।
"कुछ शोधकर्ता मानते हैं कि Sjögren सिंड्रोम किसी भी तरह से एमएस से जुड़ा हुआ है," बर्क कहते हैं। "लेकिन यह राय बेहद विवादास्पद बनी हुई है।"
मायास्थेनिया ग्रेविस (एमजी) एक ऐसी बीमारी है जिसमें कमजोरी होती है जब आंदोलन शुरू करने के लिए जिम्मेदार तंत्रिका आवेग मांसपेशी कोशिकाओं तक पहुंचने में विफल रहता है। एमजी वाले व्यक्तियों को अन्य ऑटोम्यून्यून बीमारियों के विकास के जोखिम में वृद्धि हुई है।
एमजी के लक्षण पूरे दिन उतार-चढ़ाव करते हैं, अक्सर रात में खराब हो जाते हैं। ड्रूपी पलकें, चेहरे की कमजोरी, खराब आंख समन्वय, अंगों, गर्दन, कंधे, कूल्हों और ट्रंक मांसपेशियों की कमजोरी सभी सामान्य हैं।
मांसपेशी थकान सामान्य है, और गर्मी, अतिवृद्धि, या तनाव में वृद्धि इस लक्षण को बढ़ा सकती है। एमजी किसी भी उम्र में हो सकता है, हालांकि युवा महिलाएं और बुजुर्ग पुरुष सबसे ज्यादा प्रभावित होते हैं।
एमजी अनुभव वाले लोगों को कोई नुकसान या सनसनी में बदलाव नहीं होता है और वे आम तौर पर सामान्यीकृत थकान का अनुभव नहीं करते हैं। इसके बजाय, वे
ओवरटार्ड मांसपेशियों में स्थानीयकृत थकान का अनुभव करते हैं।
"एमजी के लिए एक बहुत ही विशिष्ट परीक्षण सीरम एंटीबॉडी के लिए एसिट्लोक्लिन रिसेप्टर्स के लिए रक्त परीक्षण है," बर्क कहते हैं। "एमजी के साथ सभी रोगियों में से 80 प्रतिशत असामान्य रूप से इन एंटीबॉडी के सीरम स्तर को बढ़ाएंगे।"
सरकोइडोसिस आम तौर पर 20 से 40 वर्ष की उम्र के बीच दिखाई देता है। आमतौर पर, यह रोग संक्षेप में प्रकट होता है और स्वाभाविक रूप से ठीक होता है। हालांकि, 20% से 30% सरकोइडोसिस रोगियों के बीच कुछ स्थायी फेफड़ों के नुकसान के साथ छोड़ दिया जाता है, और 10% से 15% रोगियों में, रोग पुरानी हो सकती है।
लक्षणों में शुष्क मुंह, अत्यधिक प्यास और थकान, त्वचा शामिल है दांत, दृष्टि असामान्यताएं, पुरानी गठिया, सांस की तकलीफ, बढ़ी हुई लिम्फ ग्रंथियां, खांसी और बुखार। एक छाती एक्स-रे सबसे उपयोगी डायग्नोस्टिक टूल्स में से एक है।
एमएस
लाइम बीमारी (एलडी) की नकल करने वाली संक्रामक बीमारियां हिरण की टिकों से युक्त जीवाणु बोरेलिया बर्गडोरफेरी के कारण एक संक्रमण है। इलाज नहीं किया गया, जीवाणु रक्त प्रवाह के माध्यम से यात्रा करता है, जिससे गंभीर थकान, कठोर, दर्दनाक गर्दन, छिद्रों में झुकाव या धुंधलापन, और चेहरे की पाल्सी होती है।
प्राथमिक लक्षण आम तौर पर एक काटने वाला होता है जो टिक काटने से विकिरण करता है। लक्षणों का परीक्षण और टिक काटने के सबूत के आधार पर निदान किया जाना चाहिए, न कि रक्त परीक्षण, जो अक्सर संक्रमण के पहले महीने में किए गए झूठे नतीजे दे सकते हैं।
जो लोग रहते हैं या आवासीय क्षेत्रों में काम करते हैं, infested
जंगल, या लंबी पैदल यात्रा, शिविर, मछली पकड़ने और शिकार का आनंद लें, या स्थानिक इलाकों में रहते हैं इस बीमारी के लिए जोखिम में वृद्धि हुई है।
मानव टी-सेल लिम्फोट्रोफिक वायरस -1
(एचटीएलवी -1) प्रगतिशील रीढ़ की हड्डी की समस्या से जुड़ा हुआ है। लक्षणों में स्पास्टिटी, निचले अंगों, मूत्राशय और आंत्र असंतोष का आंशिक पक्षाघात, और नपुंसकता शामिल है। एचटीएलवी -1 को टिटर के साथ बाहर किया जा सकता है, जो एक प्रकार का ऊंचा एंटीबॉडी परीक्षण है।
"एचटीएलवी -1 रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करता है और प्राथमिक प्रगतिशील एमएस के समान दिखाई देता है।"
"लेकिन एचटीएलवी -1 मुख्य रूप से कैरीबियाई में होता है, इसलिए स्थानिक क्षेत्रों की यात्रा के बारे में पूछना महत्वपूर्ण है। कैरिबियन के अलावा, इन क्षेत्रों में दक्षिणी जापान और कम आम तौर पर, दक्षिण अमेरिका, भूमध्य रेखा अफ्रीका और दक्षिणी संयुक्त राज्य अमेरिका के प्रशांत तट शामिल हैं। एचटीएलवी -1 इंट्रावेन्सस ड्रग यूज़र्स के बीच भी आम है। "99
न्यूरोसिफिलिस , सिफलिस का उन्नत रूप, दृश्य समस्याओं, संज्ञानात्मक परिवर्तन, और संवेदी या मोटर ट्रैक्ट डिसफंक्शन का कारण बन सकता है। एचटीएलवी -1 के साथ, एंटीबॉडी के उत्पादन का परीक्षण संभव निदान की सूची से सिफिलिस और न्यूरोसाइफिलिस को खत्म कर सकता है।
"न्यूरोसिफिलिस उतना आम नहीं है जितना कि यह एक बार था" बर्क कहते हैं। "ऐसा इसलिए है क्योंकि न्यूरोसिफिलिस का अग्रदूत सिफिलिस आज बहुत आसानी से इलाज योग्य है।"
एमएस
स्ट्रोक लक्षणों की नकल करने वाली संवहनी रोगों में एक या दोनों में दृष्टि के साथ अचानक परेशानी शामिल है
आंखें, अचानक परेशानी चलना, चक्कर आना, समन्वय का नुकसान, अचानक गंभीर सिरदर्द, भ्रम, परेशानी बोलना या समझना, अचानक मतली बुखार, उल्टी या चेतना का नुकसान।
"मस्तिष्क में खून बहने या रक्त के थक्के से स्ट्रोक हो सकता है जो मस्तिष्क के क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति को काटता है।"
"परिणाम है मस्तिष्क में न्यूरॉन्स मर जाते हैं। प्रमुख स्ट्रोक फ़ंक्शन में बहुत स्पष्ट नुकसान का कारण बनते हैं और एकाधिक स्क्लेरोसिस के साथ भ्रमित होने की संभावना नहीं है।
"हालांकि, छोटे स्ट्रोक फ़ंक्शन में परिवर्तन या हानि उत्पन्न कर सकते हैं जो एमएस हमले के समान दिख सकता है। एमएस के साथ बहुत से लोगों को पहले स्ट्रोक के साथ गलत निदान किया गया है। "99
मस्तिष्क के रक्त वाहिकाओं की सूजन, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) एंजिटिस , सिरदर्द, भ्रम और अन्य न्यूरोलॉजिकल घाटे का उत्पादन कर सकता है जो धीरे-धीरे प्रगति।
ड्यूरल आर्टेरियोवेनस फिस्टुलास रीढ़ की हड्डी के साथ रक्त वाहिकाओं की असामान्य संरचनाएं होती हैं जो रक्त की रीढ़ की हड्डी से वंचित होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप कमजोरी, मूत्राशय और आंत्र परिवर्तन और संवेदी लक्षण होते हैं, जिनमें से सभी एक स्थिर या प्रगतिशील में दिखाई देते हैं तौर तरीका। रीढ़ की हड्डी या रीढ़ की हड्डी के एंजियोग्राफी के एमआरआई को निदान की पुष्टि करने के लिए आवश्यक हो सकता है।
बिन्सवेंजर का आमतौर पर उच्च रक्तचाप वाले पुराने रोगियों में देखा जाने वाला एक सेरेब्रोवास्कुलर बीमारी है।
मस्तिष्क के आस-पास के सफेद पदार्थों का विघटन, एमएस में दिखाई देने वाले सफेद पदार्थ घावों के समान, इस बीमारी के साथ दिखाई दे सकता है।
अन्य नकल अन्य बीमारियों को कई स्क्लेरोसिस के साथ कभी-कभी उलझन में डाल दिया जाता है। इनमें फाइब्रोमाल्जिया और विटामिन बी 12 की कमी, मांसपेशी डिस्ट्रॉफी (एमडी), एमीट्रोफिक पार्श्व स्क्लेरोसिस (एएलएस या लो गेह्रिग रोग), माइग्रेन, हाइपो-थायरॉइडिज्म, हाइपरटेंशन, बेचेट्स, अर्नाल्ड-चीरी विकृति और माइटोकॉन्ड्रियल विकार शामिल हैं, हालांकि आपका तंत्रिकाविज्ञानी आमतौर पर उन पर शासन कर सकता है काफी आसानी से बाहर।
फाइब्रोमाल्जिया मांसपेशियों, अस्थिबंधन और tendons के दर्द और थकान शामिल है। मांसपेशी दर्द शूटिंग या थ्रोबिंग हो सकता है। जलन, कठोरता, थकान, चेहरे और सिर दर्द, संज्ञानात्मक हानि, धुंध, झुकाव, चक्कर आना और खराब समन्वय आम हैं।
मौसम में परिवर्तन, हार्मोनल उतार-चढ़ाव, तनाव या अवसाद सभी लक्षणों में फ्लेयर-अप में योगदान कर सकते हैं।
"हालांकि फाइब्रोमाल्जिया एमएस की नकल करता है, यह एक एमआरआई पर दिखाई नहीं देगा या परीक्षा में भी देखा जा सकता है," बर्क कहते हैं। "फाइब्रोमाल्जिया बहुत गैर-विशिष्ट है।"
विटामिन बी 12 की कमी से हाथों और पैरों, थकान, कमजोरी, और चरम मामलों में
मानसिक स्थिति में परिवर्तन, मृत्यु, धुंध और झुकाव हो सकता है।
"वहां एक सिद्धांत है कि विटामिन बी 12 वास्तव में अधिक माइलिन उत्पन्न कर सकता है, इसलिए एमएस वाले लोग मान सकते हैं कि उन्हें अधिक आवश्यकता है, "बर्क कहते हैं। "लेकिन बी 12 केवल तभी फायदेमंद है जब आपके पास घाटे का सामना करना पड़ता है।"
एक अंतिम शब्द "जबकि एमएस में कई नकल हो सकती है, लेकिन एक न्यूरोलॉजिस्ट आमतौर पर सावधानीपूर्वक इतिहास ले कर बीमारी में सही निदान कर सकता है , एमआरआई को देखते हुए, और कभी-कभी, रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ का मूल्यांकन करते हुए, पूर्ण तंत्रिका विज्ञान परीक्षा कर रहे हैं। "99
" यदि आप अपने निदान के बारे में चिंतित हैं, तो आप अपने न्यूरोलॉजिस्ट के साथ अपनी चिंताओं पर चर्चा कर सकते हैं और संभवत: एक व्यापक एमएस केंद्र में एक एमएस विशेषज्ञ से दूसरी राय। मल्टीपल स्क्लेरोसिस फाउंडेशन आपको अपने क्षेत्र में एक एमएस केंद्र का पता लगाने में मदद कर सकता है। "
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