रूमेटोइड गठिया मिस्डिग्नोसिस बहुत बार होता है।

एक सही निदान संधि रोगों के साथ छिपी जा सकती है। गेटी छवियां

कुछ बीमारियां जटिल हैं। निदान को और अधिक कठिन बनाते हुए, वे अन्य स्थितियों के साथ विशेषताओं को ओवरलैप कर सकते हैं। अधिक विशिष्ट सुविधाओं को विकसित करने से पहले, पहले गलत तरीके से गलत निदान करना भी संभव है। संधि रोग इस के सर्वोत्तम उदाहरणों में से हैं। असंख्य संधिशोथ रोग हैं और उनमें से कई रूमेटोइड गठिया (आरए) के लक्षणों की नकल करते हैं। डॉक्टरों को निदान तैयार करने के लिए रोगी के चिकित्सा इतिहास, वर्तमान लक्षण, रक्त परीक्षण के परिणाम, और इमेजिंग अध्ययनों पर विचार करना चाहिए। यहां तक ​​कि उस जानकारी के साथ, नैदानिक ​​चित्र उतना स्पष्ट नहीं हो सकता है जितना आप या आपका डॉक्टर चाहेंगे, और यह संभव है कि गलत निदान हो सकता है।

आत्म-निदान और आत्म-उपचार एक सही आरए निदान में देरी कर सकता है

अधिकांश लोग, किसी प्रकार की बीमारी या बीमारी के शुरुआती लक्षणों के विकास के बाद, डॉक्टर से परामर्श करने से पहले स्व-उपचार का प्रयास करें। स्व-उपचार में आम तौर पर एडविल (इबुप्रोफेन) जैसे ओवर-द-काउंटर दवाएं शामिल होती हैं, साथ ही आपके स्थानीय दवा भंडार में अन्य उपचार विकल्प भी उपलब्ध होते हैं। यदि आपके लक्षण प्रारंभिक रूप से गंभीर नहीं हैं, तो यह प्रयास करने योग्य है, लेकिन यह स्पष्ट हो जाता है कि आपके लक्षण सुधार नहीं हो रहे हैं।

एक सटीक निदान प्राप्त करने का महत्व प्रारंभिक

उचित उपचार के लिए एक सटीक निदान डॉक्टरों को प्रशिक्षित निदान विशेषज्ञ हैं। सटीक निदान के लिए और उपचार योजना शुरू करने के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श करना उचित है। जबकि आपको अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक के साथ शुरू करना चाहिए, कुछ स्थितियों की आवश्यकता हो सकती है कि आप एक विशेषज्ञ से परामर्श लें। एक विशेषज्ञ शामिल होने के साथ, गलत निदान के लिए आपका मौका कम होना चाहिए, लेकिन हमेशा नहीं। प्रारंभिक, सटीक निदान आवश्यक है, मुख्य रूप से क्योंकि आरए के साथ उपचार शुरू करने का मौका एक आदर्श खिड़की है जो रोग की प्रगति को धीमा कर सकता है और संयुक्त क्षति को रोक सकता है। अनिवार्य रूप से, उपचार शुरू करने का लक्ष्य पहले बेहतर था।

4 आरए के साथ लोग (जिन्हें शुरू में कहा गया था कि यह कुछ और था)

"जब तक मैंने लूपस के बारे में पूछा, तब तक डॉक्टर को आरए पर संदेह नहीं था, क्योंकि मेरी दादी लुपस था।

"1 9 8 9 में, मुझे अपनी बाहों और हाथों में गंभीर दर्द था जो मुझे रात के मध्य में उठता था, और कुछ भी इससे राहत नहीं मिली," टेनेसी के कोलंबिया के निकी हिकमैन बताते हैं। "मैं आपातकालीन कमरे में गया और उन्होंने कहा कि संभवतः यह कार्पल सुरंग [सिंड्रोम] था। जब मैं तीन हफ्ते बाद गंभीर दर्द के साथ वापस गया, तो मैं कार के दरवाजे को अनलॉक करने के लिए कुंजी भी नहीं बदल सका। उन्होंने फिर से एक फोरम स्प्लिंट लगाया, और मुझे एक ऑर्थोपेडिक डॉक्टर के साथ पालन करने के लिए कहा, जिन्होंने एक्स-रे ले ली लेकिन कहा कि यह संभव कार्पल सुरंग थी। "हिकमैन के तंत्रिका चालन अध्ययन ने नकारात्मक नतीजे दिखाए, और एक एमआरआई ने गर्भाशय ग्रीवा हड्डी और बल्ज, अभी भी कोई निदान नहीं था।

उसे गर्भाशय ग्रीवा कॉलर में रखा गया था, लेकिन गंभीर दर्द जारी रहा। वह याद करती है, "जब मैं ऑर्थोपेडिक डॉक्टर के पास गया तो उसने कहा कि उसे नहीं पता था कि मेरे स्वास्थ्य के मुद्दे का कारण क्या था।" "मैंने पूछा, 'क्या यह लुपस हो सकता है? मेरी दादी को लूपस था। '

"उसका मुंह फर्श पर गिर गया। यही वह वक्त था जब उसने आरए रक्त पैनल करने का फैसला किया। मैं आरए के लिए सकारात्मक था। अगर मैंने सवाल नहीं पूछा तो उसने कभी संदेह नहीं किया होगा "

" मेरे सीरोनेटिव टेस्ट परिणाम ने मेरे डॉक्टरों को फेंक दिया। "

मैरीका, एरिजोना के करेन हेबर, जिसे 2008 में 62 वर्ष की आयु में रूमेटोइड गठिया के साथ निदान किया गया था, ने पहली बार 1 99 0 के दशक में मदद मांगी।" डॉक्टरों को मेरे हाथों के बारे में देखना शुरू कर दिया। कुछ परीक्षण चलाए गए और मुझे बताया गया कि मेरे साथ कुछ भी गलत नहीं लग रहा था। मैं मदद की तलाश में था और जब मैं कर सकता था, तब रूमेटोलॉजिस्ट से परामर्श किया। "99

"2007 में, मुझे दर्द और दर्द और थकान के साथ एक भयानक समय था और मैंने फिर से ईमानदारी से देखना शुरू कर दिया। एक डॉक्टर ने सुझाव दिया कि यह आरए हो सकता है, लेकिन 2008 से पहले, परीक्षणों ने कोई आरए नहीं दिखाया, "वह कहती हैं। अंत में, 2008 की गर्मियों में, उसे सीरोनेटिव आरए का निदान किया गया। हेबर नोट्स, "मुझे यकीन है कि अगर मैं seronegative नहीं किया गया था, तो मुझे पहले से निदान किया गया था, इलाज के साथ मेरे लिए बेहतर उम्र में शुरू होता है।"

"मुझे जल्द से जल्द बात करने पर खेद नहीं है।"

एन, केंद्रीय मैसाचुसेट्स के बारे में, जिन्होंने पूछा कि हम उनके उपनाम का उपयोग नहीं करते हैं, 15 वर्षों तक संयुक्त दर्द के साथ रहते हैं, कहते हैं कि उन्हें शुरुआत में गलत निदान किया गया था। "मेरा पहला निदान मेरे सामान्य चिकित्सक द्वारा मेटाटारल्जिया [पैर की गेंद में दर्द और सूजन] था," वह कहती हैं। "लेकिन यह एक साल बाद तक नहीं था, जब मेरे हाथों में सूजन दिखाई दे रही थी, कि एक युवा इंटर्न ने आरए का उल्लेख किया था। उसने मुझे एक संधिविज्ञानी के पास भेज दिया। अंत में, मुझे लगता है कि मैं उस वर्ष आगे दबा सकता था। मुझे नहीं लगता कि कोई परीक्षण किया गया था। "

परीक्षण करने से पहले निदान प्राप्त करना

मुझे शुरुआत में गलत तरीके से गलत निदान किया गया था। मैं किशोरी था जब आरए का मेरा पहला लक्षण विकसित हुआ।

एक टेनिस मैच के बाद, मेरा घुटने बहुत सूजन और दर्दनाक हो गया। क्लीवलैंड, ओहियो में मेरे परिवार के डॉक्टर ने घुटने को सूखा और मुझे कोर्टिसोन शॉट दिया। लेकिन यह आठ हफ्तों में चार बार फिर से शुरू हुआ। मेरे डॉक्टर ने अपने इलाज की दिनचर्या दोहराई, इसे "खेल चोट" के रूप में निदान किया और मुझे एस्पिरिन लेने के लिए कहा। उन्होंने जांच के लिए घुटने के संयुक्त द्रव को कभी नहीं भेजा। उसने इसे त्याग दिया। समय के साथ - और बहुत समय नहीं - मेरे लक्षण मेरे कूल्हे में फैल गए। मेरे परिवार के डॉक्टर ने मुझे एक ऑर्थोपेडिक डॉक्टर के रूप में संदर्भित किया, जिसने यह भी सोचा कि यह एक खेल चोट थी। मैंने अपने प्रारंभिक लक्षणों के एक या दो साल बाद संधिविज्ञानी के लिए एक रेफरल का अनुरोध किया, और आगे परीक्षण के बाद, मुझे 1 9 वर्ष की आयु में आरए का निदान किया गया।

आरए का निदान क्यों रूमेटोलॉजिस्ट के लिए मुश्किल है

कई अन्य कहानियां हैं रोगी जेफ क्राको और कनाडाई स्नोबोर्डर स्पेंसर ओ'ब्रायन के लिए सही निदान तक पहुंचने में देरी सहित आरए गलत निदान। डॉक्टरों के लिए यह सही क्यों है?

स्कॉट जे। जैशिन, एमडी, डलास में स्थित एक संधिविज्ञानी, बताते हैं कि कैसे आरए निदान करने में मुश्किल लग सकता है। "जब रोगी सूजन संबंधी गठिया के लक्षणों और लक्षणों के साथ उपस्थित होते हैं (जैसे हाथों और पैरों में सुबह कठोरता, और सूजन जोड़) और सकारात्मक रूमेटोइड कारक (आरएफ) या एंटी-सीसीपी एंटीबॉडी है, निदान बहुत स्पष्ट है। अधिक कठिन निदान तब होता है जब रोगी के पास स्पष्ट कटौती नहीं हो सकती है या आरए मार्कर नकारात्मक होते हैं। "99

एक नया डायग्नोस्टिक एंटीबॉडी परीक्षण, 14-3-3 ईटीए, जून 2017 में संधि रोगों के इतिहास , कुछ मामलों में मदद कर सकते हैं, लेकिन अभी भी शोध किया जा रहा है और यह हर जगह वाणिज्यिक रूप से उपलब्ध नहीं है। "क्योंकि यह एक अधिक महंगा परीक्षण है," जैशिन कहते हैं, "मैं इसे रोगियों के लिए आरक्षित करता हूं जिनके निदान की पुष्टि नहीं की जाती है। "और, उन्होंने आगे कहा," कुछ रोगियों में, संयुक्त लक्षण एक वायरल कारण के कारण महसूस किए जाते हैं। लेकिन जब लक्षण तीन या चार महीनों के बाद बने रहते हैं, तो आरए जैसे गठिया के एक और पुराने प्रकार पर विचार किया जाना चाहिए। "

एक सटीक निदान का पीछा करने के 4 तरीके

1. जब यह स्पष्ट हो जाता है कि आपके डॉक्टर को आपकी हालत का निदान करने में कठिनाई हो रही है , या आप लक्षणों के प्रबंधन में अपनी प्रगति से पूरी तरह से संतुष्ट नहीं हैं, संधिविज्ञानी के लिए रेफरल मांगें। आप दूसरी राय प्राप्त करने के उद्देश्य से रेफरल भी मांग सकते हैं।
2. दृढ़ रहें। अतिरिक्त परीक्षण का अनुरोध करने या परीक्षण परिणामों की प्रतियों का अनुरोध करने से डरो मत। क्या किया जा रहा है इसके साथ आप पालन करने में सक्षम होना चाहिए। आखिरकार, यह आपका स्वास्थ्य और आपकी हालत है। जब आपका डॉक्टर पहचानता है कि आप गंभीर हैं, तो यह आपके डॉक्टर को आपके लक्षणों को गंभीरता से लेने में मदद करेगा।
3. एक विस्तृत चिकित्सा इतिहास साझा करें। यह आपकी ज़िम्मेदारी है कि आप अपने चिकित्सा इतिहास से संबंधित सभी प्रासंगिक जानकारी प्रदान करें, और इसमें शामिल है आपकी मां, पिता और भाई बहनों का महत्वपूर्ण चिकित्सा इतिहास। यदि आप निश्चित नहीं हैं कि कुछ महत्वपूर्ण है, तो इसे किसी भी तरह से प्रकट करें और अपने डॉक्टर को निर्णय लेने दें।
4. कभी हार न दें। आपको संतुष्ट होना चाहिए और बोर्ड पर (इसके द्वारा, मेरा मतलब है कि आपको "निदान में" होना चाहिए) आपके निदान और उपचार योजना। यदि यह आपको समझ में नहीं आता है, तो आप जो भी सुनते हैं उसे स्वीकार न करें। खोजते रहें।