सोमवार, 14 जनवरी, 2013 - प्राकृतिक रजोनिवृत्ति की तुलना में शल्य चिकित्सा रजोनिवृत्ति, या अंडाशय को हटाने की छोटी उम्र एक अवलोकन अध्ययन में दीर्घकालिक संज्ञानात्मक गिरावट से जुड़ी थी 1,839 महिलाएं - जिनमें से 33 प्रतिशत शल्य चिकित्सा रजोनिवृत्ति से गुजर चुके थे।
उन महिलाओं में एसोसिएशन नहीं देखा गया था, जिनके पास प्राकृतिक रजोनिवृत्ति थी।
जबकि यूनाइटेड महिला में रजोनिवृत्ति शुरू करने के लिए एक महिला के लिए औसत आयु 51 है, कुछ हो सकता है अंडाशय के शल्य चिकित्सा हटाने के परिणामस्वरूप पहले रजोनिवृत्ति।
सर्जिकल रजोनिवृत्ति हिस्टरेक्टॉमी के समानार्थी नहीं है। एक hysterectomy गर्भाशय को हटाने के लिए एक सर्जरी है। जिन महिलाओं में हिस्टरेक्टॉमी है, वे अभी भी अपने अंडाशय दोनों रख सकते हैं और प्राकृतिक रजोनिवृत्ति हो सकते हैं। असल में, एक महिला के पास अभी भी एक अंडाशय के साथ प्राकृतिक रजोनिवृत्ति हो सकती है, या यहां तक कि केवल एक अंडाशय का एक टुकड़ा हो सकता है। अक्सर एक हिस्टरेक्टॉमी के हिस्से के रूप में किया जाता है, अंडाशय के शल्य चिकित्सा को डिम्बग्रंथि के कैंसर, एंडोमेट्रोसिस, डिम्बग्रंथि ट्यूमर, या सिस्ट के लिए किया जाता है।
निष्कर्ष, जिन्हें सैन में अमेरिकन एकेडमी ऑफ न्यूरोलॉजी की वार्षिक बैठक में प्रस्तुति के लिए स्वीकार किया गया था मार्च में डिएगो, प्रारंभिक सर्जिकल रजोनिवृत्ति के बाद हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) की अवधि और संज्ञान में धीमी गिरावट के बीच एक लिंक का सुझाव देता है। हार्वर्ड मेडिकल स्कूल के एक प्रशिक्षक और ब्रिघम और विमेन हॉस्पिटल में एक सहयोगी न्यूरोलॉजिस्ट के प्रबंध निदेशक रिले बोव कहते हैं, लेकिन परिणाम प्रारंभिक हैं।
"एचआरटी के संभावित न्यूरोप्रोटेक्टिव प्रभावों का मूल्यांकन करने के लिए आगे अनुसंधान की आवश्यकता है प्रारंभिक शल्य चिकित्सा रजोनिवृत्ति, "डॉ बोव कहते हैं। "हम विभिन्न प्रकार के एचआरटी उपयोग के साथ-साथ रजोनिवृत्ति में उम्र के सापेक्ष एचआरटी शुरू होने के समय के बारे में अधिक विस्तृत विश्लेषण की योजना बना रहे हैं। अन्य समूहों में आगे के अध्ययन भी जरूरी हैं।"
"यह दिलचस्प है लेकिन आश्चर्य की बात नहीं है , "निष्कर्षों के प्रबंध निदेशक लॉरेन स्ट्रेचर कहते हैं। डॉ। स्ट्रेइचर शिकागो में नॉर्थवेस्टर्न यूनिवर्सिटी के मेडिकल स्कूल में प्रसूति विज्ञान और स्त्री रोग विज्ञान के सहायक क्लीनिकल प्रोफेसर हैं। "एस्ट्रोजेन आपके लिए अच्छा है, और एक कारण है कि, महिलाओं के रजोनिवृत्ति के माध्यम से जाने के बाद, संज्ञानात्मक कार्य और हृदय रोग जैसी स्वास्थ्य समस्याओं के लिए उनका खतरा बढ़ जाता है।"
पोस्ट-मेनोनॉज़ल महिलाओं को हृदय रोग का उच्च जोखिम होता है एस्ट्रोजेन का नुकसान, जो दिल के स्वास्थ्य को प्रभावित करता है। उन्हें हड्डी के स्वास्थ्य, नींद, मूत्राशय समारोह और संज्ञान से संबंधित समस्याएं भी हो सकती हैं।
इस हालिया अध्ययन में, ज्ञान कई प्रकार के सोच कौशल का वर्णन करता है, बोव बताते हैं। वह और सहकर्मियों ने पांच विशिष्ट प्रकारों या डोमेनों को मापा: एपिसोडिक मेमोरी (समय और स्थान से संबंधित); अर्थपूर्ण स्मृति (अवधारणाओं और विचारों से संबंधित); कामकाजी स्मृति (जानकारी के कई टुकड़ों पर पकड़ने की क्षमता); अवधारणात्मक गति (कितनी जल्दी आने वाली उत्तेजना की निगरानी और व्याख्या कर सकते हैं); और visuospatial क्षमता (कई घटकों के साथ एक जटिल आकार की प्रतिलिपि बनाने की क्षमता)।
Hysterectomy पर विचार महिलाओं के लिए असली सवाल अंडाशय के लिए आता है, Streicher कहते हैं। यह उनके डॉक्टरों के साथ एक महत्वपूर्ण बातचीत है। क्या महिलाओं को अपने अंडाशय को हटा देना चाहिए, अपने अंडाशय को रखना चाहिए, और यदि वे अपने अंडाशय को हटा देते हैं, तो परिणाम क्या हैं? स्ट्रेचर ने सिफारिश की है कि महिलाएं अपने अंडाशय को तब तक रखें जब तक उन्हें हटाने का कोई चिकित्सीय कारण न हो। और अगर किसी महिला को अपने अंडाशय को खोना चाहिए, तो स्ट्रेचर को एस्ट्रोजेन थेरेपी "बिल्कुल उचित और फायदेमंद" मिलती है।
जबकि एचआरटी स्वास्थ्य समस्याओं से जुड़ा हुआ है, जिससे महिलाओं के लिए यह एक भ्रमित और विवादास्पद विषय बना रहा है, स्ट्रेचर बताते हैं कि वहां एक बड़ा अंतर है इस सवाल के बीच कि क्या 50 या 51 वर्ष की महिला को एचआरटी लेना चाहिए और क्या 40 वर्ष का होना चाहिए और सिर्फ शल्य चिकित्सा रजोनिवृत्ति होनी चाहिए। वह कहती है, "फिर भी वे सभी एक ही श्रेणी में एक साथ लम्बे हुए हैं।"
वह कहती हैं, "अब हमारे पास एक और अध्ययन है जो दिखाता है कि आज एस्ट्रोजेन खोने वाली महिलाओं पर नकारात्मक प्रभाव हो सकता है," वह कहती हैं, आज के शुरुआती निष्कर्षों का जिक्र करते हुए। आगे के शोध से महिलाओं के लिए एचआरटी की उपयोगिता पर अधिक प्रकाश डाला जाएगा, जो अपने अंडाशय दोनों को खोना चाहिए।
