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प्रश्न: मेरा प्रकार 2 मधुमेह आहार और व्यायाम योजना नहीं बदली है, लेकिन हाल ही में मैंने देखा है कि मेरे रक्त शर्करा की संख्या बढ़ रही है। इसका कारण क्या हो सकता है?
ए: मुझे अक्सर उन मरीजों से प्रश्न मिलते हैं जो यह नहीं समझ सकते कि उनके वजन, आहार या व्यायाम में कोई बदलाव होने के बावजूद उनके रक्त शर्करा (ग्लूकोज) स्तर क्यों बढ़ रहे हैं। टाइप 2 मधुमेह एक कपटी, मुश्किल स्थिति हो सकती है, और आप और आपके डॉक्टर दोनों को अप्रत्याशित उम्मीद करनी चाहिए। बहुत से लोग मानते हैं कि यदि वे सख्त आहार और व्यायाम योजना का पालन करते हैं, तो वे अपने रक्त शर्करा को नियंत्रित कर सकते हैं, और रक्त शर्करा का स्तर काफी हद तक निर्भर करता है जो हम खाते हैं। हालांकि, ऐसे कई अन्य कारक हैं जो ग्लूकोज चयापचय में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं।
टाइप 2 मधुमेह के शरीर विज्ञान और विज्ञान के बारे में क्या जाना जाता है, यह एक प्रगतिशील बीमारी प्रतीत होता है। समय के साथ, पैनक्रियास कम इंसुलिन पैदा करता है। कुछ मामलों में, शरीर इंसुलिन के लिए अधिक "प्रतिरोधी" बन जाता है, जिसका अर्थ है कि इंसुलिन का उत्पादन होता है, यह रक्त शर्करा को कम करने में कम प्रभावी होता है। मेट्रॉर्फ़िन, डीपीपी -4 अवरोधक, जीएलपी -1 एगोनिस्ट, और थियाजोलिडेन्डिओन्स जैसे मौखिक दवाएं, शरीर को इंसुलिन का अधिक कुशलतापूर्वक उपयोग करने में मदद करके इस समस्या की जड़ को पाने का प्रयास करें, लेकिन वर्षों से भी दवाएं उनकी प्रभावकारिता खो सकती हैं।
तनाव, जीवन में परिवर्तन, और नींद की कमी कुछ अन्य कारक हैं जो रक्त शर्करा को प्रभावित कर सकते हैं। एक नई नौकरी, परिवार में जन्म या मृत्यु, रिश्ते की समस्याएं, एक नए शहर में कदम - ये सभी सख्त आहार और व्यायाम कार्यक्रमों के बावजूद उच्च रक्त शर्करा के स्तर में योगदान दे सकते हैं। ऐसे कारक कोर्टिसोल के स्तर को बढ़ाते हैं, जो यकृत को अधिक ग्लूकोज जारी करने और अधिक इंसुलिन प्रतिरोध पैदा करने के लिए प्रेरित कर सकते हैं। एक और बीमारी या चोट, जैसे अस्थमा, सर्दी, फ्लू, या खेल की चोटों के साथ-साथ इन परिस्थितियों के उपचार से रक्तचाप के स्तर भी अधिक हो सकते हैं।
क्योंकि आपने देखा है कि आपके रक्त शर्करा के स्तर हैं बढ़ते हुए, न केवल अपने रक्त शर्करा बल्कि आपके आहार, अनुसूची, तनाव के स्तर और भावनाओं के सावधान लॉग रखने की कोशिश करें। यदि आप अभी भी एक पैटर्न नहीं देख सकते हैं या किसी संभावित कारण को समझ सकते हैं, तो अपने डॉक्टर को अपने रक्त शर्करा पर चर्चा करने के लिए देखें और आप इसे वापस नियंत्रण में लाने के लिए क्या कर सकते हैं। कभी-कभी आपके द्वारा ली जाने वाली दवा के प्रकार या खुराक - या यहां तक कि जिस समय आप इसे लेते हैं - समायोजित किया जा सकता है। दवा को बढ़ाने या समायोजित करने से आपके हिस्से में विफलता का संकेत नहीं मिलता है। यहां तक कि यदि आप सबकुछ सही कर रहे हैं, तो मधुमेह समय के साथ बदल सकती है, इसलिए आपकी देखभाल योजना को भी बदलने की आवश्यकता हो सकती है।
टाइप 2 मधुमेह के प्रबंधन की कुंजी किसी भी बदलाव के शीर्ष पर रहना है जो आपको लगता है। यदि आपको अपने रक्त शर्करा में कोई अंतर दिखाई देता है, तो आपको अपने डॉक्टर को देखना चाहिए, क्योंकि रक्त शर्करा का उच्च स्तर कभी-कभी नियंत्रण से बाहर हो सकता है। अपने अगले ए 1 सी परीक्षण या फॉलो-अप तक तीन महीने तक हमेशा प्रतीक्षा न करें। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर से सहज महसूस करें और वह गंभीर रूप से मामूली परिवर्तन लेता है और तुरंत आपके मधुमेह देखभाल योजना में आवश्यक समायोजन लागू करता है।
