मस्तिष्क इमेजिंग पिनपॉइंट्स एमएस मरीजों में संज्ञानात्मक हानि

एमआरआई स्कैन क्रैनियल सफेद पदार्थ के विनाश को मानचित्र बना सकते हैं, जो एकाधिक स्क्लेरोसिस (एमएस) वाले मरीजों में संज्ञानात्मक हानि को ट्रैक करने का एक नया तरीका प्रदान करता है, जर्नल में प्रकाशित एक अध्ययन के मुताबिक न्यूरोलॉजी।

एकाधिक स्क्लेरोसिस वाले 65 प्रतिशत रोगियों को कुछ संज्ञानात्मक हानि का अनुभव होगा जैसे मेमोरी लापता और मल्टीटास्क की अक्षमता, लेकिन डॉक्टरों के पास पहले जैविक कारण को मापने का कोई तरीका नहीं था। अब, "प्रसार टेंसर इमेजिंग" (डीटीआई) नामक एक एमआरआई स्कैन से पता चलता है कि मस्तिष्क में सफेद पदार्थ का विनाश ऐसे संज्ञानात्मक मुद्दों के पीछे हो सकता है। तकनीक मस्तिष्क के भीतर तरल पदार्थ के प्रवाह को देखती है और सफेद पदार्थों में असामान्यताओं का पता लगाने के लिए इसका उपयोग करती है। डीटीआई भी रोगियों की बीमारी की प्रगति का पालन करने का एक आसान तरीका प्रदान करता है, जो दुनिया भर में लगभग 2.5 मिलियन को प्रभावित करता है।

"हम एमएस में स्मृति और संज्ञानात्मक समस्याओं के लिए जैविक आधार की तलाश में हैं," एमएससी, हनीके हल्स्ट कहते हैं, नीदरलैंड में वीयू मेडिकल सेंटर में न्यूरोसायटिस्ट और अध्ययन पर मुख्य लेखक। "डिफ्यूजन टेंसर इमेजिंग एक विधि है जिसे क्लिनिक में स्ट्रोक और व्हाइट पदार्थ रोग के लिए नैदानिक ​​उपकरण के रूप में उपयोग किया गया है। इस तरह के कड़े परिभाषित संज्ञानात्मक रूप से विकलांग एमएस रोगियों की जांच के लिए इसका कभी भी उपयोग नहीं किया गया है। "

हूलस्ट और उनकी टीम ने 55 एकाधिक स्क्लेरोसिस रोगियों पर डीटीआई स्कैन किया, जिनमें से 20 ने पहले मानसिक परीक्षाओं के दौरान संज्ञानात्मक हानि के लिए सकारात्मक जांच की थी। शोधकर्ताओं ने इन मस्तिष्क स्कैनों की तुलना गैर-विकलांग एमएस रोगियों के साथ-साथ 30 स्वस्थ नियंत्रणों की तुलना की जो लिंग और उम्र के लिए जिम्मेदार मरीजों से मेल खाते थे। हल्स्ट ने पाया कि सफेद पदार्थ के भीतर मस्तिष्क का नुकसान संज्ञानात्मक हानि का एक महत्वपूर्ण भविष्यवाणी था - एक ऐसी खोज जो नियमित चिकित्सक की यात्रा के साथ उजागर करना मुश्किल होता।

"एमएस के साथ रोगियों के साथ समस्याओं में से एक यह कहना मुश्किल है अध्ययन में शामिल नहीं होने वाले स्वीडिश न्यूरोसाइंस संस्थान में एक न्यूरोलॉजिस्ट, एमडी लिली जंग हेन्सन कहते हैं, "किसी को उनके संज्ञानात्मक कार्य के साथ कठिनाइयों का सामना करना पड़ रहा है।" "यह हमें कुछ रोगियों को पहचानने के लिए कुछ मार्कर देता है जो खराब हैं।"

संज्ञानात्मक हानि वाले एकाधिक स्क्लेरोसिस रोगी आलसी हो सकते हैं और व्यक्तित्व बदलावों का अनुभव कर सकते हैं क्योंकि बीमारी उनके सफेद पदार्थ पर हमला करती है। वे काम पर खराब प्रदर्शन कर सकते हैं और घर पर व्यक्तिगत संबंधों को तनाव दे सकते हैं। अध्ययन में शामिल नहीं होने वाले नीदरलैंड में एमएस 4 रिसर्च इंस्टीट्यूट के एक न्यूरोलॉजिस्ट पीटर जोसेफ जोंगेन, एमडी कहते हैं, यह समझदार हो सकता है कि स्वस्थ व्यक्तियों की तुलना में एमएस रोगियों को अवसाद और तलाक की उच्च दर क्यों होती है, लेकिन व्यापक अनुसंधान किया है डॉ। जोंगेन कहते हैं, "स्मृति की हानि भी एक समस्या है, चीजों को भूलना।" "मालिकों को यह बिल्कुल पसंद नहीं है।"

डीटीआई स्कैन रोगियों को संज्ञानात्मक थेरेपी और विवाह परामर्श के साथ इन लक्षणों की पहचान करने और तैयार करने में मदद कर सकता है। मस्तिष्क के भीतर सफेद पदार्थ के अत्याचार की प्रगति का पालन करके, डॉक्टर यह भी निर्धारित कर सकते हैं कि डॉक्टर एक रोगी की उपचार योजना काम कर रही है। तेजी से गिरावट वाली सफेद पदार्थ एक संकेत हो सकता है कि वर्तमान दवाएं अप्रभावी हैं, जोंगन कहते हैं।

अभी एमएस रोगियों के लिए संज्ञानात्मक परीक्षण की एक सतत विधि नहीं है, और क्या चिकित्सा समुदाय डीटीआई को गोद लेता है वह कहता है कि यह वैज्ञानिक जांच के लिए कैसे कदम उठाता है और यह स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं की लागत को कितना समाप्त करता है, यह बताएगा।

"(लेकिन) क्या इसे दैनिक जीवन के अभ्यास में लागू किया जा सकता है?" इन रोगियों पर अक्सर संसाधन (एक डीटीआई स्कैन) बनाने के लिए संसाधन हैं। यह उस मामले में मुश्किल हो सकता है जहां स्वास्थ्य देखभाल लागत प्रतिबंधित है। "

इस पल के लिए, परिचालन लागत अनुसंधान के लिए एक बैकसीट लेते हैं। हल्स्ट का कहना है कि उन्हें अनुदैर्ध्य अध्ययन करने की ज़रूरत है, जो जांच करने के लिए समय की अवधि में रोगियों का पालन करेंगे कि उनकी संज्ञानात्मक हानि उनके सफेद पदार्थों की गिरावट से मेल खाती है या नहीं।

"मुझे लगता है कि सबसे महत्वपूर्ण संदेश यह है कि अब हमारे पास कुछ है अंतर्निहित जैविक तंत्र के बारे में विचार, और हम जानते हैं कि डीटीआई एक बहुत ही संवेदनशील उपाय है, "हल्स्ट कहते हैं। "हम एक इलाज की तलाश में सक्षम हो सकते हैं। हम डीटीआई के साथ पालन कर सकते हैं। हम संज्ञानात्मक संकेतों को देखने के लिए सभी अलग-अलग स्तरों पर उपचार प्रभावों की निगरानी के लिए डीटीआई का उपयोग कर सकते हैं।"