यदि कोई इंटरफेरन्स (रेबिफ, एवेनेक्स, बीटसन) के प्रतिरोध का निर्माण करता है , आप अन्य दवाओं की सिफारिश करेंगे - कोपेक्सोन या तिसाबरी?
कोई आम तौर पर इंटरफेरॉन को "प्रतिरोध" नहीं बनाता है। चूंकि इंटरफेरॉन प्रोटीन होते हैं, दवाओं को शुरू करने के एक से दो वर्षों के भीतर एंटीबॉडी को निष्क्रिय करना विकसित हो सकता है। यदि ऐसा होता है, तो interferon बीटा -1 ए (Rebif, Avonex) और इंटरफेरॉन बीटा -1 बी (Betaseron) अब प्रभावी नहीं होगा। साथ ही, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि तटस्थ एंटीबॉडी की क्रॉस प्रतिक्रियाशीलता है - यानी, अगर इंटरफेरॉन के एक रूप में एंटीबॉडी को बेअसर कर दिया जाता है, तो वे अन्य सभी इंटरफेरॉन दवाओं की प्रभावशीलता को भी अवरुद्ध कर देंगे।
का जोखिम बेअटेरसन के साथ तटस्थ एंटीबॉडी विकसित करना लगभग 25 से 35 प्रतिशत है, 15 से 25 प्रतिशत रेबीफ के साथ और 2 से 5 प्रतिशत एवोनेक्स के साथ। यदि इन एंटीबॉडी विकसित होते हैं, तो उपचार विकल्पों में गैर-इंटरफेरॉन दवाओं को कॉम्पैक्सोन (ग्लैटिरमर), एमिनो एसिड से बने सिंथेटिक यौगिक, या टिसबरी (नेटलीज़ुमाब), एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी शामिल होगी। यह निर्णय कि कोपेक्सोन या तिसाबरी में स्विच करने के लिए उचित होगा, क्या यह नैदानिक स्थिति पर निर्भर करेगा, चाहे सक्रिय संबंधों का सबूत हो या न्यूरोलॉजिस्ट और रोगी के बीच इन दोनों दवाओं के जोखिम और लाभों के बारे में चर्चा हो।
रोज़ाना स्वास्थ्य एकाधिक स्क्लेरोसिस सेंटर में और जानें।
