संधिशोथ संधिशोथ जटिलताओं और कॉमोरबिडिटीज |

कार्डियोवैस्कुलर बीमारी सबसे आम आरए कॉमोरबिडिटी। टिंकस्टॉक

रूमेटोइड गठिया, या आरए, जोड़ों की एक बीमारी है जो सूजन और दर्द से चिह्नित होती है।

यह स्थिति, जो पुरुषों के रूप में तीन गुना महिलाओं को प्रभावित करती है, (1) बुखार, वजन घटाने और थकान सहित गैर-संयुक्त विशिष्ट लक्षण भी पैदा कर सकते हैं।

इलाज न किए गए, आरए पूरे शरीर में कई जटिलताओं या कॉमोरबिडिटी (सह-परिस्थितियों) का कारण बन सकता है। (2)

रूमेटोइड गठिया और हृदय रोग जोखिम

आरए वाले लोग अक्सर एक या अधिक अतिरिक्त स्थितियों से पीड़ित होते हैं। इनमें से कुछ कॉमोरबिड स्थितियां कुछ कैंसर की तरह आरए से संबंधित नहीं हो सकती हैं, लेकिन अन्य मामलों में वे सीधे या परोक्ष रूप से आरए, आरए उपचार, या आरए परिणामों के कारण हो सकते हैं - जैसे गतिशीलता और कार्यात्मक हानि, उदाहरण के लिए।

सबसे आम और अच्छी तरह से प्रलेखित आरए कॉमोरबिडिटी कार्डियोवैस्कुलर बीमारी है, विशेष रूप से इस्कैमिक हृदय रोग, जिसमें दिल में कम रक्त की आपूर्ति होती है। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार दिल की बीमारी वाले लोगों को आरए की तुलना में लगभग दोगुना होने की संभावना है, जिनके दिल की समस्या नहीं है। (3)

रूमेटोइड गठिया कई विशिष्ट हृदय संबंधी मुद्दों से भी जुड़ा हुआ है, जिनमें दिल का दौरा, स्ट्रोक, संक्रामक हृदय विफलता, और परिधीय संवहनी रोग शामिल है। अक्टूबर 2011 (4) में संधिशोथ और संधिविज्ञान में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि आम जनसंख्या की तुलना में आरए अनुभव एथरोस्क्लेरोसिस (वसा, कोलेस्ट्रॉल, और रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर पट्टिका का निर्माण) की दर, जो जनसंख्या से तेज़ी से हो सकती है दिल की समस्याओं का कारण बनता है।

आरए के साथ लोगों को सामान्य आबादी की तुलना में अधिक तीव्र तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम (एसीएस) - दिल का दौरा, अस्थिर एंजेना, और अचानक, कम रक्त प्रवाह से जुड़े अन्य लक्षणों का अनुभव होता है।

और जो लोग एसीएस से बचते हैं, उनमें आम जनसंख्या की तुलना में एसीएस पुनरावृत्ति का 30 प्रतिशत बढ़ता जोखिम होता है, (5) दिसंबर 2017 में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार पत्रिका संधि रोगों के इतिहास में <। अध्ययन से यह भी पता चला है कि आरए वाले लोगों को दिल की परेशानी से मौत का खतरा बढ़ गया है। अध्ययन प्रतिभागियों में से, आरए वाले 30 प्रतिशत लोगों ने एसीएस का अनुभव करने के एक वर्ष के भीतर मृत्यु हो गई - गैर-आरए समूह की तुलना में 10 प्रतिशत अधिक। इन कारणों से, आरए वाले लोगों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि उच्च रक्तचाप, मधुमेह और धूम्रपान जैसे कार्डियोवैस्कुलर बीमारी जोखिम कारकों का आकलन करें और उन्हें कम करें।

रूमेटोइड गठिया से संबंधित अन्य स्वास्थ्य शर्तें

आरए वाले लोग संक्रमण में वृद्धि का जोखिम बढ़ता है जो आरए से जुड़े प्रतिरक्षा प्रणाली से संबंधित हो सकता है, या कुछ दवाओं के लिए जो स्थिति का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है। (6) जॉन 99 हॉपकिन्स आर्थराइटिस सेंटर के मुताबिक संक्रमण, सभी आरए से संबंधित मौतों की लगभग एक चौथाई तक संक्रमण खाता है। (7)

फ्लिप पक्ष पर, शोध पहली बार फरवरी 2015 में

संधि रोगों के इतिहास

में प्रकाशित किया गया है, यह बताता है कि हाल ही में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और मूत्र पथ संक्रमण से व्यक्ति को माइक्रोबायम को बदलकर आरए विकसित करने का जोखिम कम हो सकता है ( शरीर के माइक्रोबियल समुदाय)। मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति जैसे चिंता और अवसाद, और लिम्फैटिक प्रणाली से जुड़ी घातकताएं, जैसे ल्यूकेमिया और एकाधिक माइलोमा, आरए वाले लोगों में भी आम हैं। (7) फ्लेयर-अप, जीवन और कार्य चुनौतियों, और अलगाव पर तनाव और चिंताओं के साथ, अवसाद और चिंता जैसी मनोदशा के मुद्दों जैसे बीए जैसी पुरानी बीमारी वाले लोगों में हो सकता है। यदि आप चिंता और उदासी के लक्षणों का अनुभव करते हैं तो अपने संधिविज्ञानी या पारिवारिक चिकित्सक से बात करें। जनवरी 2014 में प्रकाशित एक रिपोर्ट के मुताबिक

संधि रोगों के इतिहास

, (8) आरए के साथ लगभग 6.6 प्रतिशत लोगों में अस्थमा हो सकती है, जबकि आरए वाले 3.5 प्रतिशत लोगों में पुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी (सीओपीडी) हो सकती है। शोध से यह भी पता चलता है कि जनवरी-फरवरी 2018 के अंक में प्रकाशित एक अध्ययन के मुताबिक अस्थमा के लोगों में अस्थमा के लोगों में 1.74 गुना अधिक मात्रा में संधिशोथ होता है, जर्नल ऑफ़ एलर्जी एंड क्लीनिकल इम्यूनोलॉजी: प्रैक्टिस । (9) संधिशोथ संधिशोथ जटिलताओं जटिलताओं स्वास्थ्य समस्याएं हैं जो किसी शर्त या उसके उपचार के कारण होती हैं। आरए से जटिलताओं का खतरा समय के साथ बढ़ता है या जब उपचार अपर्याप्त होता है।

समय के साथ, आरए जोड़ों में केवल दर्द और सूजन से ज्यादा कारण बन सकता है - यह वास्तव में जोड़ों को खराब कर सकता है, जिससे लोगों को सामान्य दैनिक गतिविधियों को करना मुश्किल हो जाता है ।

आरए शरीर के अन्य क्षेत्रों में सूजन का कारण बन सकता है, जिसमें निम्न शामिल हैं:

रक्त वाहिकाओं, जहां इसे रूमेटोइड वास्कुलाइटिस कहा जाता है और त्वचा, नसों, दिल और मस्तिष्क के साथ समस्याएं पैदा कर सकता है

फेफड़े, जिसके परिणामस्वरूप रूमेटोइड फेफड़ों की बीमारी या अन्य स्थितियों में, जैसे फुफ्फुस (फेफड़ों के ऊतक की सूजन और सूजन) या फुफ्फुसीय नोड्यूल

• आंखें, जिससे सोजग्रेन सिंड्रोम होता है, जो आँसू और लार उत्पादन में हस्तक्षेप करता है, और स्क्लेरिटिस, जो आंखों की लाली और दर्द से चिह्नित होता है
• दिल, विशेष रूप से दिल की बाहरी अस्तर (पेरीकार्डिटिस) और हृदय की मांसपेशियों (मायोकार्डिटिस)
• कलाई, कार्पल सुरंग सिंड्रोम का कारण बनती है, जिसमें हाथ की नसों पर दबाव नुकीलेपन, झुकाव और हमें कठिनाई देता है हाथों और उंगलियों में डालना (7)
• कई अन्य जटिलताओं भी संभव हैं, जिनमें शामिल हैं:
• पेरिफेरल न्यूरोपैथी, नर्वस का एक असफलता जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका दर्द, सूजन और झुकाव, खासकर हाथों और पैरों में

मांसपेशियों की कमजोरी

• एनीमिया, एक लाल रक्त कोशिका गिनती कम हो जाती है जो थकान और कमजोरी को बढ़ाती है
• विभिन्न त्वचा की स्थिति, जैसे कि छाले, चकत्ते, अल्सर, त्वचा के नीचे गांठ
• ऑस्टियोपोरोसिस, या कम हड्डी घनत्व
• पेरीओडोन्टल (गम) बीमारी, हालांकि कुछ शोध से पता चलता है कि इस बीमारी से पहले आरए है, और अन्य शोध से पता चलता है कि आरए के कुछ मामलों में गोंद रोग के पीछे एक ही जीवाणु के कारण हो सकता है
• आरए दवा के कारण गुर्दे की हानि
• स्पलीन का विस्तार
• गर्भावस्था की जटिलताओं, जैसे कि गर्भावस्था के दौरान मां में उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप), जन्म के बाद आरए छूट, और समयपूर्व प्रसव के जोखिम में वृद्धि (10)
• कुछ प्रमाण भी हैं कि आरए ने डिमेंशिया का खतरा बढ़ाना है। जनवरी 2016 में जर्नल
• न्यूरोलॉजी इंडिया

में प्रकाशित एक समीक्षा के मुताबिक आरए के साथ लोगों की आम जनसंख्या की तुलना में डिमेंशिया का 61 प्रतिशत बढ़ गया जोखिम हो सकता है। (12) नवंबर 2017 में पत्रिका विष विज्ञान और एप्लाइड फार्माकोलॉजी

में प्रकाशित एक और अध्ययन, सुझाव देता है कि सामान्य रूप से प्रयुक्त आरए दवाओं को रोग-संशोधित एंटी-रूमेटिक ड्रग्स (डीएमएआरडीएस) कहा जाता है, डिमेंशिया का विकास (13) क्या रूमेटोइड गठिया कैंसर का कारण बनता है? आरए वाले लोग लिम्फोमा (लिम्फ नोड्स का कैंसर), विशेष रूप से गैर-हॉजकिन लिम्फोमा का जोखिम बढ़ने के लिए जाने जाते हैं। आरए के साथ लोगों के बीच लिम्फोमा की कुल घटना सामान्य जनसंख्या में लगभग दोगुनी है, अनुसंधान कार्यक्रमों से पता चलता है।

पिछले अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि डीएमएआरडीएस के नए संस्करण, जिन्हें जैविक द्रमर्ड्स कहा जाता है, आंशिक रूप से दोषी हो सकते हैं। लेकिन अगस्त 2017 में प्रकाशित एक बड़े अध्ययन में

संधि रोगों के इतिहास

ने दिखाया कि आरए उपचार लिम्फोमा जोखिम को प्रभावित नहीं करता है। (14) जैसा कि कई अन्य आरए कॉमोरबिडिटीज और जटिलताओं के मामले में है, लिम्फोमा जोखिम में वृद्धि अनियंत्रित आरए सूजन का परिणाम होने की संभावना है, शोध से पता चलता है। संसाधन हम प्यार

मेयो क्लिनिक

संपादकीय स्रोत और तथ्य-जांच

हंटर टीएम, बॉयट्टोव एनएन, झांग एक्स, एट अल। स्वास्थ्य देखभाल दावों में संयुक्त राज्य अमेरिका की वयस्क आबादी में संधिशोथ संधिशोथ का प्रसार डेटाबेस, 2004-2014।

संधिवातीयशास्त्र इंटरनेशनल।

1. सितंबर 2017. रूमेटोइड गठिया। रोग नियंत्रण एवं निवारण केंद्र। 7 जुलाई, 2017. संधिशोथ कॉमोरबिडिटीज। रोग नियंत्रण एवं निवारण केंद्र। 28 नवंबर, 2017.

2. गेइल्स जेटी, पोस्ट डब्ल्यूएस, ब्लूमेंथल आरएस, एट अल।

3. रूमेटोइड गठिया में कैरोटीड एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति के अनुदैर्ध्य भविष्यवाणियों।

4. संधिशोथ और संधिशोथ। अक्टूबर 2011. मैन्टेल, होल्मक्विस्ट एम, जेर्नबर्ग टी, एट अल। रूमेटोइड गठिया के रोगियों में तीव्र कोरोनरी घटनाओं के बाद दीर्घकालिक परिणाम और माध्यमिक रोकथाम।

5. संधि रोगों के इतिहास। दिसंबर 2017. आरए और संक्रमण जोखिम। संधिशोथ फाउंडेशन। रूमेटोइड गठिया। जॉन हॉपकिन्स आर्थराइटिस सेंटर। 15 अगस्त, 2017.

6. डौगाडोस एम, सऊबर एम, एंटीनेज़ ए, एट अल। रूमेटोइड गठिया में कॉमोरबिडिटीज की प्रचलन और उनकी निगरानी का मूल्यांकन: एक अंतरराष्ट्रीय, पार-अनुभागीय अध्ययन (कोमोरा) के परिणाम।

7. संधि रोगों के इतिहास।

8. जनवरी 2014. वाई शीन, एम रॉल्फस, एट अल। रूमेटोइड गठिया के साथ अस्थमा संघ: एक जनसंख्या आधारित केस-कंट्रोल स्टडी। जर्नल ऑफ़ एलर्जी एंड क्लीनिकल इम्यूनोलॉजी: प्रैक्टिस में।

9. जनवरी-फरवरी 2018. रूमेटोइड गठिया। मैरीलैंड मेडिकल सेंटर विश्वविद्यालय। 18 मार्च, 2013. रोगी शिक्षा: रूमेटोइड गठिया लक्षण और लक्षण।

11. अप टूडेट। मार्च 2017. Ungprasert P, Wijarnpreecha K, Thongprayoon C. Rheumatoid गठिया और डिमेंशिया का खतरा: एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण। न्यूरोलॉजी इंडिया

12. । जनवरी 2016. मिंग-हसीन चौ, जोंग-यी वांग, चेंग-ली लिन, वेई-शेंग। डीएमएआरडी उपयोग रूमेटोइड गठिया के रोगियों में डिमेंशिया के उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है: एक प्रवृत्ति स्कोर-मिलान केस-कंट्रोल अध्ययन। विष विज्ञान और एप्लाइड फार्माकोलॉजी

13. । नवंबर 2017. मर्सर एलके, रेजीर एसी। रूमेटोइड गठिया में विभिन्न दवा उपचार समूहों में लिम्फोमा के स्पेक्ट्रम। संधि रोगों के इतिहास
14. । दिसंबर 2017.