बुधवार, 9 नवंबर, 2011 (हेल्थडे न्यूज़) - पहली बार, "एपिजिनेटिक" थेरेपी ने ठोस ट्यूमर वाले मरीजों में वादा किया है, इस मामले में गैर- छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर।
इस प्रयोगात्मक उपचार के परीक्षण में 45 रोगियों में से दो को थेरेपी के प्रति पूर्ण प्रतिक्रिया मिली, एक आंशिक प्रतिक्रिया थी और एक चिकित्सा शुरू करने के चार साल से भी ज़िंदा है।
"यह है 9 नवंबर को प्रदर्शित होने वाले अध्ययन के सह-लेखक डॉ स्टीफन बेलिन ने कहा, "घर परीक्षण नहीं, लेकिन इस मुकदमे ने एपिजिनेटिक थेरेपी में आगे के शोध के लिए दरवाजा खोला है।" दिसंबर 2008 के अंक में कैंसर डिस्कवरी
अन्य विशेषज्ञ आशावादी और सतर्क दोनों थे।
"इस अध्ययन का रोमांचक हिस्सा यह है कि वे हम हैं थैरेसिक मेडिकल के निदेशक डॉ। बेंजामिन लेवी ने कहा, "वास्तव में ठोस ट्यूमर में कभी काम नहीं किया है, और यह यह दिखाने के लिए पहले अध्ययनों में से एक है कि यह प्रकार के उपचार ठोस ट्यूमर में काम कर सकते हैं, और अधिक विशेष रूप से फेफड़ों के कैंसर में काम कर सकते हैं।" न्यू यॉर्क शहर में बेथ इज़राइल मेडिकल सेंटर में ऑन्कोलॉजी। "लेकिन जब तक हम इसे बड़े अध्ययनों में मान्य नहीं करते हैं, यह स्पष्ट नहीं है कि इस प्रकार के थेरेपी में एपिजेनेटिक विनियमन को बदलने के मामले में फेफड़ों के कैंसर में जगह होगी।"
"आपको इसे अत्यंत प्रारंभिक रूप में देखना होगा। ह्यूस्टन में एमडी एंडरसन कैंसर सेंटर में हेड एंड गर्दन मेडिकल ऑन्कोलॉजी के प्रमुख डॉ एडवर्ड किम ने कहा, "जो कुछ भी तर्क दे सकता है उसके साथ एक छोटा सा अध्ययन अचूक प्रकार के निष्कर्ष हैं।" "मेरे मरीजों पर बहुत कुछ लागू नहीं हो सकता है, हालांकि परिणाम दिलचस्प हैं।"
कुछ 80 प्रतिशत फेफड़ों के कैंसर गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर होते हैं, जिनमें कुछ प्रभावी उपचार होते हैं और इसके परिणामस्वरूप, एक गंभीर निदान होता है।
एपिजेनेटिक थेरेपी में डीएनए के चारों ओर लिपटे प्रोटीन को लक्षित करना शामिल है, जो वास्तविक जीन अभिव्यक्ति में परिवर्तन को नियंत्रित करता है। आनुवंशिक उत्परिवर्तनों के विपरीत, लेवी को समझाया गया, epigenetic असामान्यताओं को उलट दिया जा सकता है।
इस चरण 1/2 परीक्षण में मेटास्टैटिक गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर वाले 45 मरीज़ शामिल थे जिन्होंने कई अन्य उपचारों की कोशिश की और असफल रहा।
इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में से एक अध्ययन में, एजासिटाइडिन, दशकों पहले विभिन्न कैंसर पर परीक्षण किया गया था लेकिन उपयोग करने के लिए बहुत जहरीले समझा जाता था। अब यह मायलोडाइस्प्लास्टिक सिंड्रोम के रोगियों के लिए बहुत कम खुराक में अनुमोदित है, जो ल्यूकेमिया के अग्रदूत हो सकते हैं।
इन शोधकर्ताओं ने एजासिटाइडिन की कम खुराक भी उपयोग की, जो एक नई दवा, एटिनोस्टैट के साथ संयुक्त है। प्रत्येक दवा एक अलग epigenetic मार्ग का लक्ष्य रखती है।
इस संयोजन के साथ, रोगी औसतन 6.4 महीने रहते थे, जो कि अन्यथा अपेक्षाकृत दो महीने लंबा होता है, लेवी ने कहा।
दो रोगियों ने देखा "एक वर्चुअल पूर्ण प्रतिक्रिया, "बाल्टीन ने कहा, बाल्टीमोर में जॉन्स हॉपकिंस विश्वविद्यालय में किममेल कैंसर सेंटर के ऑन्कोलॉजी और उप निदेशक के प्रोफेसर हैं। एक अलग प्रकार के फेफड़े ट्यूमर के मरने से पहले चिकित्सा के तीन साल बाद रहता था। दूसरा मुकदमे में शामिल होने के तीन साल बाद भी जीवित है और "उसकी जिगर की मूल बीमारी मेटास्टेसिस वापस नहीं आ गई है।"
एपिजेनेटिक थेरेपी को पूरा करने के बाद, चार रोगियों ने अन्य उपचारों का जवाब देने के लिए आगे बढ़े। बेलिन ने कहा, "इसने इस संभावना को स्थापित किया है कि हम रोगियों को प्राथमिक बना रहे हैं ताकि बाद में उपचार बेहतर काम कर सकें।" बर्लिन ने चेतावनी दी कि यह अभी तक साबित नहीं हुआ है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि साइड इफेक्ट्स सामान्य कीमोथेरेपी से हल्के थे। "विषाक्तता के कारण किसी भी रोगी को मुकदमे से बाहर नहीं आना पड़ा।"
शोधकर्ता बायोमाकर्स की पहचान करने में भी सक्षम थे जो भविष्यवाणी करने में सक्षम हो सकते हैं कि कौन से रोगी इस epigenetic थेरेपी के लिए अच्छा जवाब देंगे।
"यह नहीं करता है मरीजों के बहुमत में काम करते हैं, लेकिन एक छोटा सबसेट है जो वास्तव में इस दृष्टिकोण से असाधारण लाभ प्राप्त करता है, "रुडिन ने कहा। उन्होंने कहा कि अब इन मरीजों की पहचान करना चुनौती है।
हालांकि अध्ययन ने थेरेपी और बढ़े हुए अस्तित्व के बीच एक सहयोग का सुझाव दिया, लेकिन यह कारण और प्रभाव साबित नहीं करता है।
