विषयसूची:
- हाइपोथायरायडिज्म गर्भावस्था को कैसे प्रभावित करता है
- गर्भावस्था के दौरान हाइपोथायरायडिज्म के लिए स्क्रीनिंग
- हाइपोथायरायडिज्म: गर्भावस्था के दौरान उपचार
- गर्भावस्था के दौरान हाइपोथायरायडिज्म: विटामिन इंटरैक्शन
उन गर्भावस्था के हार्मोन जो आपको मूडी महसूस करते हैं और आप 8 पीएम पर सोने जा रहे हैं। हर रात एकमात्र गर्भावस्था हार्मोन नहीं होती है जिसके बारे में आपको चिंतित होना चाहिए।
जब आप गर्भवती हों, तो आपका बढ़ता हुआ बच्चा आप सब कुछ के लिए निर्भर करता है, जिसमें हार्मोन भी शामिल हैं जो आपके शरीर को स्वाभाविक रूप से आपके शरीर को स्वस्थ और ठीक से काम करने के लिए उत्पन्न करता है । और यदि आपने इलाज नहीं किया है, तो हाइपोथायरायडिज्म, या अंडरएक्टिव थायराइड, आपके बच्चे को आपकी गर्भावस्था के दौरान बढ़ने और बढ़ने की आवश्यकता नहीं हो सकती है।
हाइपोथायरायडिज्म गर्भावस्था को कैसे प्रभावित करता है
आपका थायरॉइड ग्रंथि आपके चयापचय को प्रभावित करने वाले हार्मोन का उत्पादन करता है, जो नियंत्रण करता है कई शारीरिक प्रक्रियाओं। उन हार्मोनों के बिना, आपका शरीर अच्छी तरह से काम नहीं कर सकता है, आपके अंदर बहुत छोटा बच्चा बहुत कम है।
उपचार न किए गए हाइपोथायरायडिज्म आपके और आपके विकासशील भ्रूण के लिए कई जोखिम पैदा करता है। मां के लिए जोखिम में शामिल हैं:
- प्री-एक्लेम्पिया, या गर्भावस्था से संबंधित उच्च रक्तचाप
- कमजोरी या मांसपेशी दर्द
- एनीमिया
- डिलीवरी के बाद योनि रक्तस्राव
- प्लेसेंटा में असामान्यताएं
जोखिम बच्चे में शामिल हैं:
- न्यूरोलॉजिकल और विकासात्मक समस्याएं
- कम जन्म वज़न
हालांकि ये जटिलताओं गंभीर हो सकती है, अच्छी खबर यह है कि यदि गर्भवती होने या गर्भावस्था में बहुत जल्दी होने से पहले हाइपोथायरायडिज्म का निदान और उपचार किया जाता है, तो वे ' बहुत कम संभावना है।
गर्भावस्था के दौरान हाइपोथायरायडिज्म के लिए स्क्रीनिंग
जबकि गर्भवती होने से पहले हाइपोथायरायडिज्म वाली महिलाएं पहले से ही अपने डॉक्टरों से उनके जोखिमों और उपचार विकल्पों के बारे में बात करने का मौका दे सकती हैं, कुछ महिलाओं के लिए, हाइपोथायरायडिज्म नहीं हो सकता है गर्भवती होने तक हड़ताल करें।
गर्भवती होने पर हाइपोथायरायडिज्म विकसित करना आसान है और इसे नहीं पता - लक्षण गर्भावस्था के समान ही हो सकते हैं। वजन बढ़ना, सूजन, और थकान सामान्य लक्षण हैं, लेकिन आप शायद उन सभी चीजों को महसूस कर रहे हैं। एक रक्त परीक्षण हाइपोथायरायडिज्म का निदान कर सकता है, लेकिन यह तय करने के लिए आप और आपके डॉक्टर पर निर्भर है कि आपको स्क्रीनिंग की जानी चाहिए या नहीं।
निम्नलिखित गर्भवती होने पर हाइपोथायरायडिज्म के लिए स्क्रीनिंग की आवश्यकता को इंगित कर सकता है:
- एक पारिवारिक इतिहास थायराइड की स्थिति
- एक निष्क्रिय निष्क्रिय थायराइड, जैसे थकान, कब्ज, ठंड महसूस करना, या सूखी त्वचा और बालों के साथ आम लक्षण
हाइपोथायरायडिज्म: गर्भावस्था के दौरान उपचार
गर्भावस्था के दौरान हाइपोथायरायडिज्म उपचार आमतौर पर सुरक्षित होते हैं, और गर्भावस्था के दौरान गर्भवती नहीं होने वाले हाइपोथायराइड रोगियों को दिया गया एक ही सिंथेटिक हार्मोन (लेवोथायरेक्साइन) भी गर्भावस्था के दौरान दिया जाता है।
गर्भावस्था के दौरान इलाज की संभावना का एक तत्व यह है कि आपको कितनी लेवोथायरेक्साइन की आवश्यकता होती है। बार-बार रक्त परीक्षण - हर छह सप्ताह या उससे भी अधिक किए गए - यह निर्धारित करने के लिए आवश्यक है कि आपको सही मात्रा में हार्मोन मिल रहे हैं या नहीं। जैसे ही आपकी गर्भावस्था बढ़ती है, आपको लेवोथायरेक्साइन के उच्च खुराक की आवश्यकता होगी; गर्भावस्था के बाद के चरणों में कुछ महिलाओं को 50 प्रतिशत अधिक हार्मोन दवा की आवश्यकता होती है। यदि आप स्तनपान करते हैं, तो शायद आपको अपनी दवाएं लेना जारी रखना होगा, लेकिन शायद कम खुराक पर। स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए भी थायराइड हार्मोन लेना पूरी तरह से सुरक्षित है; आपको स्वस्थ रहने और अपने नए बच्चे के लिए दूध पैदा करने की आवश्यकता है।
2012 में, एंडोक्राइन सोसाइटी ने अपने नैदानिक अभ्यास दिशानिर्देशों में निम्नलिखित संशोधन किए:
- डॉक्टरों को गर्भावस्था के दौरान सावधानी से सीरम मुक्त थायरॉक्सिन स्तर की व्याख्या करनी चाहिए। विशेषज्ञों ने सलाह दी कि त्रैमासिक-विशिष्ट संदर्भ श्रेणियों का उपयोग गर्भवती महिलाओं के थायराइड-फ़ंक्शन परीक्षणों की व्याख्या में सुधार करेगा।
- गर्भावस्था के पहले तिमाही के दौरान दवा प्रोपिलेथियोरासिल (पीटीयू) हाइपरथायरायडिज्म का प्राथमिक उपचार होना चाहिए। विशेषज्ञों ने वैकल्पिक उपचार की चेतावनी दी - मेथिमज़ोल - जन्म दोषों के लिए जोखिम बढ़ा सकता है। हालांकि, मेथिमज़ोल का उपयोग तब किया जा सकता है जब पीटीयू अनुपलब्ध हो या महिलाओं को दवा पर नकारात्मक प्रतिक्रिया हो। चूंकि पीटीयू दुर्लभ मामलों में यकृत के लिए हानिकारक हो सकता है, एक बार जब महिलाएं अपना पहला त्रैमासिक पूरा करती हैं, तो उन्हें पीटीयू से मेथिमज़ोल में स्विच करना चाहिए।
- स्तनपान कराने वाली महिलाएं रोजाना आयोडीन के 250 माइक्रोग्राम लेनी चाहिए ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि उनके शिशुओं को प्रत्येक दिन 100 माइक्रोग्राम आयोडीन मिल रहा है।
- दैनिक जन्मकुंडली विटामिन में आयोडीन की कमी से महिलाओं की रक्षा के लिए 150 से 200 माइक्रोग्राम आयोडीन होना चाहिए।
- कबूतर की बीमारी वाली महिलाएं, कबूतर की बीमारी का इतिहास, कब्र की बीमारी के साथ पिछले नवजात शिशु या पूर्ववर्ती थायराइड उत्तेजक हार्मोन एंटीबॉडी को इन एंटीबॉडी को 22 सप्ताह की गर्भवती होने से पहले मापा जाना चाहिए। विशेषज्ञों ने समझाया कि इन एंटीबॉडी प्लेसेंटा को पार करते हैं और भ्रूण थायरॉइड को उत्तेजित या प्रतिबंधित कर सकते हैं।
- महिलाओं के भ्रूण जो थायराइड उत्तेजक हार्मोन रिसेप्टर एंटीबॉडी को सामान्य से कम से कम दो से तीन गुना अधिक या एंटी-थायरॉइड दवाओं के साथ इलाज किया जाता है थायरॉइड समस्याओं के लिए जांच की जानी चाहिए। यह गर्भ अल्ट्रासाउंड महिलाओं के दौरान नियमित रूप से गुजरता है जब वे 18 से 22 सप्ताह गर्भवती होते हैं। एक बढ़ी हुई थायरॉइड, विकास प्रतिबंध, गंभीर सूजन, गोइटर की उपस्थिति, उन्नत हड्डी की उम्र या दिल की विफलता भ्रूण में थायराइड की समस्याओं का संकेत हो सकती है।
- महिलाओं के लिए ठीक-सुई आकांक्षा पर विचार किया जाना चाहिए जिसमें नोड्यूल 5 मिलीमीटर से 1 सेंटीमीटर आकार जो अल्ट्रासाउंड पर उच्च जोखिम वाला इतिहास या संदिग्ध निष्कर्ष है। जटिल नोड्यूल वाले 1.5 सेंटीमीटर से 2 सेंटीमीटर वाली महिलाओं को भी इस प्रक्रिया से गुजरना चाहिए। दिशानिर्देशों में ध्यान दिया गया है कि कम से कम 34 सप्ताह की गर्भवती महिलाओं के लिए प्रसव के बाद तक देरी हो सकती है।
गर्भावस्था के दौरान हाइपोथायरायडिज्म: विटामिन इंटरैक्शन
एक चीज जिसे गर्भवती महिलाओं को पता होना चाहिए, उनके थायराइड के बीच संभावित बातचीत है दवा और उनके जन्मकुंडली विटामिन। इन विटामिनों में लोहा होता है, जो आपके शरीर को थायराइड दवा को अवशोषित करने के तरीके को प्रभावित कर सकता है। आपकी प्रसवपूर्व विटामिन अभी भी आपकी गर्भावस्था के स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण हैं, लेकिन उन्हें एक ही समय में न लें जब आप अपनी थायराइड दवा लेते हैं। किसी भी संभावित इंटरैक्शन को कम करने के लिए कम से कम दो या तीन घंटे तक उन्हें बाहर निकालने का प्रयास करें।
जब तक आप जानते हैं कि हाइपोथायरायडिज्म गर्भावस्था के दौरान प्रबंधन करने के लिए एक साधारण स्थिति है। इसलिए यदि आप असामान्य लक्षणों को देखते हैं या स्थिति का पारिवारिक इतिहास देखते हैं, तो गर्भावस्था के दौरान उपचार के प्रबंधन के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें यदि आप का निदान हो चुका है। दवा की सही खुराक आपको स्वस्थ गर्भावस्था और स्वस्थ बच्चे की मदद करने में मदद कर सकती है।