ब्लैक अमेरिका में एड्स - एचआईवी / एड्स केंद्र -

जब उसके ओकलैंड, कैलिफोर्निया से एक खूबसूरत डेकन।, पैरिश ने उसे लुभाने लगे, सेवानिवृत्त नर्स और तलाकशुदा नेल डेविस को लगा कि वह एक कहानी पुस्तिका रोमांस में थीं। एक प्रेमिका और सगाई के बाद जिसमें पूर्ववर्ती परामर्श परामर्श शामिल था, जोड़े - दोनों चर्च के बुजुर्गों ने 2004 में शादी की।

एक सुबह महीने बाद, जैसे डेविस बिस्तर बना रहा था, उसके पति की बाइबिल फर्श पर गिर गई, एक खोला हुआ लिफाफा फिसल गया पृष्ठों के बीच। डेविस ने अपने लिफाफे से पेपर खींचा। वह अपने पति के विवाह से एक साल पहले एचआईवी परीक्षण के एक साल पहले एचआईवी पॉजिटिव के परिणाम पर डर गई थी, जिसमें कहा गया था कि वह एचआईवी पॉजिटिव था। डिज्नी वर्ल्ड में अपने हनीमून के रूप में बीमार महसूस करने के बाद, डेविस को पता था कि इसका मतलब उसके स्वास्थ्य के लिए क्या था।

"उस समय के दौरान दूसरों की देखभाल करना, एचआईवी-एड्स वास्तव में मेरी स्वास्थ्य चिंता नहीं थी," डेविस ने कहा, जिसकी पृष्ठभूमि ने एक नर्स के रूप में उसे तैयार नहीं किया था। यह "मूल रूप से ऐसी चीज नहीं थी जो मैं जीवन शैली के कारण चिंतित था, जो जोखिम भरा नहीं था। मैंने इसके बारे में सुना होगा, लेकिन व्यक्तिगत रूप से, मैंने शिक्षित नहीं किया खुद को इसके लिए क्योंकि उस पर मेरा विचार था, 'ठीक है, वह मेरे साथ कभी नहीं होगा।' "

अब उसे अपने बच्चों को यह बताते हुए चुनौतीपूर्ण काम का सामना करना पड़ा कि वह एचआईवी पॉजिटिव थी।" वह सबसे कठिन हिस्सा था। "बहुत शर्मिंदगी और शर्म की बात थी … जब आप किशोरों को सुरक्षित रखते हैं तो आप उन्हें सिखाते हैं सेक्स और अन्य लोगों के शरीर के लिए सम्मान और आगे, और यहां मैं माँ, दादी और दादी हूं, और मुझे उन्हें बताना है कि मैं एचआईवी पॉजिटिव हूं। "

डेविस अपने पति के साथ विभाजित है, उसने कहा कि वह अभी भी प्यार करता था लेकिन कभी सम्मान नहीं कर सकता था।

ब्लैक अमेरिका का असमान एचआईवी बर्डन

नेल डेविस की कहानी पकड़ने वाली नई पीबीएस फ्रंटलाइन वृत्तचित्र "एंडगाम: ब्लैक अमेरिका में एड्स," (लिखित, निर्देशित, और उत्पादित) रेनाटा साइमन और मंगलवार, 10 जुलाई को प्रसारित), अफ्रीकी-अमेरिकी समुदाय में बीमारी की एक विस्तृत परीक्षा। डेविस जैसे काले अमेरिकियों को "संयुक्त राज्य अमेरिका में सभी नस्लीय / जातीय समूहों के एचआईवी का सबसे गंभीर बोझ सामना करना पड़ता है" रोग नियंत्रण और रोकथाम के लिए अमेरिकी केंद्रों में। हालांकि काले रंग बनाते हैं 200 9 में यू.एस. की आबादी का 14 प्रतिशत हिस्सा, एचआईवी संक्रमण के 44 प्रतिशत के लिए जिम्मेदार है, अगस्त 2011 में प्रकाशित सीडीसी डेटा दिखाता है। आज 16 काले पुरुषों में से एक को उनके जीवन में किसी बिंदु पर एचआईवी का निदान किया जाएगा। महिलाओं में दो तिहाई एचआईवी मामले काले महिलाओं में हैं। किशोरावस्था में, काले मामलों में 70 प्रतिशत नए मामलों का खाता है।

संख्याएं वास्तव में चौंकाने वाली हैं - और इससे भी ज्यादा जब आप मानते हैं कि एचआईवी-एड्स लगभग पूरी तरह से रोकथाम योग्य बीमारी है।

ड्रग अपराधों का सार्वजनिककरण बनाम सार्वजनिक स्वास्थ्य

काले अमेरिका में एचआईवी-एड्स का विनाशकारी प्रभाव किसी एक कारक पर दोष नहीं लगाया जा सकता है। सार्वजनिक स्वास्थ्य गलतियों, सांस्कृतिक कलंक और अधिकारियों द्वारा समन्वय की कमी सभी जटिल मामलों के साथ संयुक्त हो गई है।

1 9 80 के दशक की शुरुआत में, एचआईवी-एड्स के शुरुआती दिनों में वापस जाकर, पहले पांच एड्स रोगियों ने यूसीएलए मेडिकल में इलाज किया केंद्र (नई बीमारी की पहचान करने वाला पहला अस्पताल) सफेद समलैंगिक पुरुष थे। हालांकि, छठे और सातवें मरीज़ काले थे। लेकिन गलत धारणा जल्दी उठ गई और फैल गया कि नए हत्यारा वायरस ने केवल सफेद समलैंगिक पुरुषों को प्रभावित किया - एक गंभीर त्रुटि है कि 30 साल बाद भी एड्स को नियंत्रित करने का प्रयास करता है।

हालांकि, यह और भी विनाशकारी था कि रोग कैसे उभरा, रॉबर्ट फुलिलोव ने कहा , न्यू यॉर्क में कोलंबिया विश्वविद्यालय के मेलमैन स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ में समुदाय और अल्पसंख्यक मामलों के लिए सहयोगी डीन। 1 9 80 के दशक के चलते, खराब काले समुदायों में बढ़ती बेरोजगारी और निराशा ने तेजी से दवा की समस्या को बढ़ावा दिया, विशेष रूप से इंजेक्शन दवाएं। दवाओं के उपयोग में वृद्धि हुई, इसलिए दवा से संबंधित अपराध भी हुआ।

प्रतिक्रिया के दबाव में, अधिकारियों ने अंतर्निहित सामाजिक मुद्दों को हल करने के बजाय दवा उपयोग को अपराधी बनाना चुना। अन्य चीजों के अलावा, 1 9 86 के राष्ट्रपति रोनाल्ड रीगन के संघीय एंटी-ड्रग अबाउट एक्ट ने इसे सिरिंज रखने के लिए अवैध बना दिया। में फ्रंटलाइन 'एंडगैम, "फुलिलोव बताती है कि कैसे दवाइयों ने दवा सामग्री के कब्जे के लिए गिरफ्तारी से बचने के लिए सुइयों को साझा किया। एचआईवी इंजेक्शन दवा उपयोगकर्ताओं के बीच तेजी से फैल गया, और उसके बाद अपने भागीदारों के लिए, और फिर उन भागीदारों और उससे आगे के भागीदारों के लिए - संक्रमण के एक सतत वेब में।

कठोर 1 9 80 के दशक के दवा कानूनों ने अभूतपूर्व संख्या में काले पुरुषों को जेल में डाल दिया अहिंसक दवा अपराधों के लिए। कुछ समुदायों में, 50 प्रतिशत युवा काले पुरुषों को कैद कर दिया गया था। इसने भी, अनपेक्षित परिणामों का निर्माण किया - लेकिन इस बार काले महिलाओं के लिए। फ्रंटलाइन वृत्तचित्र के अनुसार, जेल में इतने सारे पुरुषों के साथ, समुदाय में पुरुष यौन नाटक के नियमों को निर्देशित कर सकते थे। यदि कोई व्यक्ति असुरक्षित यौन संबंध चाहता था, तो उसे यह प्राप्त करने की संभावना थी, दुर्भाग्य से महिलाओं के बीच वायरस को व्यापक रूप से फैलाया गया।

एड्स की सांस्कृतिक कलंक

कई स्थानीय और राष्ट्रीय नेता प्रतिक्रिया देने में नाकाम रहे, इस तथ्य के बावजूद कि एड्स था पूरे काले समुदायों में कहर बरबाद। एचआईवी-एड्स, काले नेताओं के लिए शिक्षा, आवास और नौकरियों सहित निपटने के लिए महत्वपूर्ण मुद्दों की एक लंबी सूची में से एक था। अन्य नेता समस्या से अनजान थे। 1 9 60 के नागरिक अधिकार कार्यकर्ता जॉर्जिया राज्य के प्रतिनिधि और एनएएसीपी के चेयरमैन एमिटिटस जूलियन बॉण्ड को याद करते हुए, "मुझे लगता है कि हमने एड्स के बारे में सोचा था, केवल सफेद समलैंगिकों को प्रभावित करते थे, और फिर केवल सफेद समलैंगिक लोग थे, और वहां कोई काला समलैंगिक लोग नहीं थे।" वृत्तचित्र में।

यहां तक ​​कि अफ्रीकी-अमेरिकी समुदाय में सामाजिक समर्थन और सक्रियता के पारंपरिक तलवार, काले चर्च ने एड्स संकट को संबोधित करने के लिए बहुत कुछ किया है। ब्लैक एड्स इंस्टीट्यूट के अध्यक्ष और सीईओ फिल विल्सन ने "एंडगेम" में एक आंख खोलने का क्षण याद किया, जबकि वह एड्स के बारे में काले मंत्रिस्तरीय गठबंधन को संबोधित कर रहे थे। एक मंत्री उछल गया और चिल्लाया, "हम उन्हें इस पर दोष नहीं दे पाएंगे।" अमेरिकी समाज की आंखों में एड्स एक और "काला समस्या" नहीं बनने की भयंकर इच्छा ने रोकथाम और उपचार के प्रयासों में बाधा डाली है, विल्सन कहते हैं।

जनता में आपके गंदे कपड़े धोने के लिए एक अफ्रीकी-अमेरिकी विचलन में मदद नहीं मिली। "आप अन्य लोगों को यह नहीं बताते कि आप कितने गरीब हैं। आप अन्य लोगों को यह नहीं बताते कि आप किराए का भुगतान नहीं कर सकते हैं। आप अन्य लोगों को यह नहीं बताते कि इतने बीमार हैं। और आप निश्चित रूप से अन्य लोगों को यह नहीं बताते कि एक समलैंगिक पुत्र है, "वह कहता है।" और आप अन्य लोगों को यह नहीं बताते कि परिवार में किसी को एड्स है। यह उन चीजों के बारे में है जो आपको लगता है कि आप स्वयं को बचाने के तरीके हैं - दासता के लिए सभी तरह से जा रहे हैं, कि दासों ने रहस्य रखा है … उस सांस्कृतिक सामान में से कुछ हमारे साथ यात्रा करते हैं। "

ये सांस्कृतिक विचार homophobia को भी मजबूत करते हैं। बे एरिया एड्स के कार्यकर्ता जेसी ब्रूक्स, जो समलैंगिक में हैं, कहते हैं, "अफ्रीकी-अमेरिकी समुदाय और बहुत से समुदायों में समलैंगिक होने के आसपास कलंक है।" "मेरे पास एक चाचा था, और मुझे याद है कि उसके साथ कार में है और उसने एक स्पष्ट समलैंगिक व्यक्ति की ओर इशारा किया और कहा, 'मैं उनसे नफरत करता हूं!' और यह मेरा चाचा है, जो मेरा पसंदीदा चाचा था, और उसने मुझे कुचल दिया। और इसलिए यह मुझे भी खोलने के लिए नहीं चाहता कि मैं कौन हूं, और मेरे लिए शर्मिंदा होना चाहता हूं कि मैं कौन हूं। "

आज, संयुक्त राज्य अमेरिका में एड्स महामारी अद्वितीय है। जबकि पिछले 10 वर्षों में दुनिया भर में एचआईवी-एड्स दरों में गिरावट आई है, यू.एस. दर स्थिर रही है। विदेश में गिरावट का कारण 2003 से अमेरिकी सरकार ने वैश्विक एड्स संकट पर खर्च किया है, साल के राष्ट्रपति जॉर्ज डब्ल्यू बुश ने एड्स राहत (पीईपीएफएआर) के लिए राष्ट्रपति की आपातकालीन योजना शुरू की है।

"अगर ब्लैक अमेरिका खुद के लिए एक देश था, इस दुनिया में 16 वां सबसे खराब महामारी होगी, "फिल विल्सन ने फिल्म में कहा। "यह पीईपीएफएआर डॉलर के लिए पात्र होगा।"

कोई बड़ा शहर देश की राजधानी से बेहतर समस्या का वर्णन नहीं करता है: 2011 में, वाशिंगटन, डीसी में एचआईवी का प्रसार, रवांडा, केन्या, बुरुंडी, इथियोपिया या उससे अधिक था। कांगो। वाशिंगटन एक दक्षिणी शहर है, और दक्षिण "एचआईवी-एड्स के देश का केंद्र है," दक्षिणी एक्सपोजर: मानवाधिकार और एचआईवी दक्षिणी संयुक्त राज्य अमेरिका में, "ह्यूमन राइट्स वॉच द्वारा नवंबर 2010 की एक रिपोर्ट के अनुसार।

सीडीसी के आंकड़ों के मुताबिक दक्षिण में एचआईवी संक्रमण की सबसे ज्यादा दरों में सबसे ज्यादा एड्स मौतें और एचआईवी / एड्स के साथ रहने वाले लोगों की सबसे ज्यादा संख्या है। एड्स के साथ रहने वाले अमेरिकियों के चालीस प्रतिशत दक्षिण में रहते हैं, और देश के बाकी हिस्सों के साथ, काले रंग के क्षेत्र के बोझ का असमान हिस्सा होता है।

स्वास्थ्य और आर्थिक संकेतकों की एक कपड़े धोने की सूची ने दक्षिण में ग्राउंड जीरो बनने में योगदान दिया है देश के एचआईवी-एड्स महामारी: दक्षिणी एड्स गठबंधन के मुताबिक देश की सबसे ज्यादा गरीबी दर और असुरक्षित निवासियों की अनुमानित दर (अनुमानित 18 मिलियन दक्षिणी लोगों में स्वास्थ्य बीमा की कमी है), बड़ी संख्या में बेरोजगार और देश में सबसे खराब समग्र स्वास्थ्य है। रिपोर्ट "दक्षिणी राज्यों घोषणापत्र: अद्यतन 2008." गठबंधन की रिपोर्ट विशेष रूप से दक्षिणी और राष्ट्रीय काले नेताओं को बुलाती है "यह महसूस करने के लिए कि हम आपात स्थिति में हैं क्योंकि यह एचआईवी / एड्स और एसटीडी के संक्रमण की असमान दर से संबंधित है।"

एचआईवी-एड्स के लिए एंडगाम काला समुदाय

अंधकारमय स्थिति के बावजूद, एचआईवी-एड्स को नियंत्रित करने के लिए काम किया जा रहा है। जुलाई 2010 में, राष्ट्रपति बराक ओबामा ने पहली राष्ट्रीय एचआईवी-एड्स रणनीति की घोषणा की और राष्ट्रीय एड्स नीति के व्हाइट हाउस कार्यालय का अनावरण किया। पीईपीएफएआर से सीखने के आधार पर, प्रशासन का दृष्टिकोण संयुक्त राज्य अमेरिका को "एक ऐसा स्थान है जहां नए एचआईवी संक्रमण दुर्लभ होते हैं, और जब वे होते हैं, तो प्रत्येक व्यक्ति उम्र, लिंग, जाति / जाति, यौन उन्मुखीकरण, लिंग पहचान के बावजूद , या सामाजिक-आर्थिक परिस्थिति में, उच्च गुणवत्ता, जीवन-विस्तारित देखभाल, कलंक और भेदभाव से मुक्त होने के लिए अनजान पहुंच होगी। "

25 प्रतिशत तक एचआईवी संक्रमण की वार्षिक संख्या को कम करने जैसे ठोस लक्ष्यों के साथ, रणनीति के 12 शहर परियोजना अमेरिका के शहरों में उच्चतम एड्स बोझ के साथ विशेष उद्देश्य लेती है, जो क्रमशः हैं: न्यूयॉर्क; लॉस एंजिलस; वाशिंगटन डी सी।; शिकागो; अटलांटा; मियामी; फिलाडेल्फिया; ह्यूस्टन; सैन फ्रांसिस्को; बाल्टीमोर; डलास; और सैन जुआन, प्वेर्टो रिको।

लेकिन लिसा फिट्जपैट्रिक, एमडी, हाऊर्ड विश्वविद्यालय में एड्स शिक्षा प्रशिक्षण केंद्र के निदेशक, एचआईवी-एड्स पर आयोग, वाशिंगटन, डीसी के एक सदस्य ने कहा कि सरकार केवल कर सकती है एचआईवी-एड्स के खिलाफ लड़ाई में बहुत कुछ। और, उसने कहा, समाधान संकट पर अधिक पैसा नहीं निर्देशित कर रहा है।

"हम पहले से ही एचआईवी पर अरबों डॉलर खर्च करते हैं," उसने कहा। "लेकिन यह कहां जा रहा है? हम इसके साथ क्या कर रहे हैं?"

डीसी में सामने की लाइनों पर उनके काम के आधार पर, फिट्जपैट्रिक का मानना ​​है कि हमें और अधिक डॉलर की बजाय हमें क्या चाहिए। उन्होंने कहा, "हमने बहुत सारे शोध किए हैं कि क्यों एचआईवी प्रसारित किया जा रहा है।" "हमने बहुत से शोध किए हैं कि कुछ भविष्यवाणियों में से कौन है जो देखभाल से बाहर निकलने जा रहे हैं और कौन परवाह करता है। हमारे पास बहुत सारी जानकारी है। लेकिन इन चीजों को हल करने के लिए, हमें बॉक्स से बाहर निकलें। "

ऐसा करने का एक तरीका, फिट्जपैट्रिक ने कहा, डॉक्टरों और अन्य लोगों के लिए उनके क्लीनिक और प्रयोगशालाओं से बाहर निकलने के लिए बीमारी पर काम कर रहे हैं और उन लोगों के साथ आमने-सामने बात करते हैं जिन्हें वे मदद करने की कोशिश कर रहे हैं । वह निश्चित है कि यदि 22-27 जुलाई को वाशिंगटन, डीसी में 1 9वीं वार्षिक अंतर्राष्ट्रीय एड्स सम्मेलन में भाग लेने वाले सभी लोग घर गए और "हफ्ते में जूते, समुदाय में, एचआईवी के बारे में लोगों से बात करते हुए" एक घंटे बिताए, तो प्रभाव होगा आश्चर्यजनक हो।

उसने एक कहानी साझा की जो इस तरह के मुठभेड़ों के प्रभाव से पता चलता है: "मैं दो हफ्ते पहले एक कैफे में था और वहां एक लड़का मेरे पीछे बैठा था जिसने मेरे कंप्यूटर पर कुछ काम किया और पूछा मैं अगर डॉक्टर था। और वह कहता है, 'तो आप एड्स का इलाज करते हैं?' और इससे एक लंबी बातचीत हुई। लेकिन मेरे लिए घर का संदेश था, यहां 2 9 वर्षीय कॉलेज है, जिसमें दो साल का कॉलेज बेल्ट के नीचे है और वह मुझसे पूछ रहा था कि क्या आप एचआईवी को सिगरेट साझा करने से प्राप्त कर सकते हैं। वह था मुझे बता रहा है कि वह सोफे पर झूठ बोलने में असहज महसूस करता है या उसी टब में स्नान कर रहा है, जहां कोई व्यक्ति एचआईवी पॉजिटिव है, उसके सामने था। उसी घर में होने के नाते जो एचआईवी पॉजिटिव है, उसे उद्धृत करता है, 'घबराहट' देता है। यह 2012 में है और हमारे पास अभी भी ऐसे लोग हैं जो समझ में नहीं आता कि एचआईवी कैसे प्रसारित होता है। "

अगर फिट्जपैट्रिक निराश है, तो वह आशावादी बनी हुई है। एक के लिए, दवाओं में सुधार के लिए धन्यवाद, एड्स आज इलाज योग्य है, अगर इलाज योग्य नहीं है। फिट्जपैट्रिक नियमित रूप से अपने मरीजों को बताती है, "दवाएं इतनी अच्छी हैं कि हम प्रभावी ढंग से आपसे इलाज कर सकते हैं, और आप एड्स से मरने वाले नहीं हैं।"

प्लस, शोध चल रहा है।

"बहुत सारे प्रतिबद्ध हैं, समर्पित, उज्ज्वल लोग इस पर काम कर रहे हैं, "उसने कहा। "लेकिन हमें अपनी आवाज़ों को कोरस करने की ज़रूरत है। और हमें एक ही पेज पर जाना होगा।"

नेल डेविस: एक रोगी ने एड्स कार्यकर्ता को बदल दिया

हालांकि डेविस, जिसकी कहानी फ्रंटलाइन वृत्तचित्र खोलती है, मूल रूप से उसके निदान से तबाह हो गया था, अब वह स्वयंसेवकों को एचआईवी-एड्स सलाहकार के रूप में बर्बाद कर रही है, और यह बीमारी के बारे में जानकारी के लिए अशिष्ट है। उसने कहा, "हर क्लिपिंग, जो भी मैं अपना हाथ ले सकता हूं, मुझे मिलती है और मैं इसे बचाता हूं।" "अब मेरी जानकारी के साथ मेरी अपनी छोटी निजी लाइब्रेरी है, इसलिए मैं इसे दूसरों के साथ साझा कर सकता हूं।"

और सख्त उपचार के नियमों से चिपके हुए, उसने उसे संक्रमण में डाल दिया है। "यह एक लड़ाई रही है, लेकिन मैं दृढ़ संकल्प हूं कि इसे नियंत्रण में न आने दें," उसने कहा। "तो, भगवान की कृपा से, मैं काफी अच्छा कर रहा हूं।"

"एंडगेम: ब्लैक अमेरिका में एड्स," एक विशेष फ्रंटलाइन प्रेजेंटेशन, पीबीएस स्टेशनों पर मंगलवार, 10 जुलाई को 9 बजे। अधिक जानकारी के लिए, PBS.org पर जाएं।