घोड़े के मूत्र से उत्पन्न एस्ट्रोजेन हृदय रोग जोखिम से जुड़े हुए हैं।

सोमवार, 30 सितंबर, 2013 - गर्म चमक और योनि सूखापन जैसी महिलाओं के रजोनिवृत्ति के लक्षणों को कम करने के लिए एस्ट्रोजेन थेरेपी का उपयोग करने का कार्डियोवैस्कुलर जोखिम अक्सर गर्म बहस में पड़ता है।

ईंधन को जोड़ना आग एक नया अध्ययन है जो समेकित एस्ट्रोजेन हार्मोन थेरेपी - एस्ट्रोजेन गर्भवती घोड़ों के मूत्र से व्युत्पन्न होता है - एक महिला के हृदय रोग के विकास के जोखिम के लिए।

संयुग्मित समीकरण एस्ट्रोजेन लेने का यह जोखिम एक दूसरे के जोखिमों की तुलना में किया गया था क्लिनिकल जर्नल जैमा इंटरनल मेडिसिन में आज प्रकाशित शोध में हार्मोन थेरेपी, एस्ट्राडियोल का प्रकार।

निकोलस एल स्मिथ, पीएचडी, वाशिंगटन स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ विश्वविद्यालय के एक महामारीविज्ञानी, और अन्य आर शोधकर्ताओं ने 384 महिलाओं के दिल के स्वास्थ्य का अध्ययन किया जो पोस्टमेनोपॉज़ल थे और हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी, एचआरटी ले रहे थे। महिलाएं 30 से 79 वर्ष की थीं, और वाशिंगटन में ग्रुप हेल्थ कोऑपरेटिव में स्वास्थ्य रखरखाव संगठन के सदस्य थे।

जांचकर्ताओं ने गहरे नसों के थ्रोम्बिसिस वाली महिलाओं के कुल 68 मामले पाए - रक्त के थक्के - और दिल के दौरे के 67, स्ट्रोक के 48 मामलों के साथ। दिल की बीमारी के जोखिम के किसी भी लिंक को उजागर करने के लिए महिलाओं द्वारा ली गई एस्ट्रोजेन दवाओं का अध्ययन किया गया था।

घोड़े के मूत्र से आए एस्ट्रोजेन का इस्तेमाल करने वाली महिलाएं - Premarin के रूप में भी जानती हैं - वेनस थ्रोम्बोसिस होने की संभावना से दोगुना होती है। संयुग्मित एसिजन एस्ट्रोजेन लेने वाली महिलाओं को दिल के दौरे होने की संभावना अधिक होती है, लेकिन दवा लेने के आधार पर स्ट्रोक का जोखिम अलग-अलग नहीं होता था।

"अब इस नई जानकारी के साथ हम बुद्धिमानी से चयन करना सीख रहे हैं। ऐसा लगता है कि एचआरटी की विभिन्न तैयारी में अद्वितीय जोखिम होता है, "मैसाचुसेट्स जनरल हॉस्पिटल (एमजीएच) इंस्टिट्यूट फॉर हार्ट, वास्कुलर और स्ट्रोक केयर हार्ट असफलता और बोस्टन में कार्डियक प्रत्यारोपण कार्यक्रम में कार्डियोलॉजिस्ट के प्रबंध निदेशक स्टीफनी मूर ने कहा। डॉ मूर अध्ययन से जुड़े नहीं थे।

एस्ट्रोजेन हार्ट हेल्थ जोखिमों को कैसे प्रभावित करते हैं

विश्लेषण को एक कदम आगे लेते हुए, अध्ययन जांचकर्ताओं ने रक्त के कारकों की तुलना में महिलाओं के रक्त नमूनों की तुलना की, जिससे रक्तचाप हो गया। उन्होंने घोड़ों से व्युत्पन्न एस्ट्रोजेन लेने वाली महिलाओं में क्लोटिंग कारकों के काफी उच्च स्तर की खोज की। यह खोज महिलाओं के अनुभव के लिए जैव रासायनिक साक्ष्य प्रदान करती है, और इससे शिरापरक थ्रोम्बिसिस के रक्त के थक्के का कारण बन सकता है।

"जब हमने पहली बार महिलाओं के कार्डियोवैस्कुलर स्वास्थ्य पर हार्मोन प्रतिस्थापन के प्रभावों का अध्ययन करना शुरू किया," डॉ मूर ने कहा , "प्रारंभिक विचार यह था कि सभी हार्मोन प्रतिस्थापन रणनीतियों ने सभी महिलाओं के लिए दिल का दौरा और स्ट्रोक बढ़ा दिया।" फॉलो-अप स्टडीज ने महिलाओं के दिल के स्वास्थ्य के जोखिमों का सामना किया।

"अनुवर्ती वर्षों से हमने उपचार को व्यक्तिगत रूप से सीखना सीखा है और एचआरटी (हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी) सभी महिलाओं के लिए जरूरी नहीं है," मूर ने कहा। "दरअसल, यह एक छोटी अल्पसंख्यक है जिसने एचआरटी के साथ दिल का दौरा या स्ट्रोक का खतरा बढ़ा दिया है। महिलाओं की बहुमत सुरक्षित है, "उन्होंने जोर दिया।

अध्ययन लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि इस तरह की तुलनात्मक सुरक्षा जांच की आवश्यकता है। उन्होंने लिखा कि यदि उनके परिणामों की पुष्टि हुई, "बचने योग्य शिरापरक और संभावित रूप से हृदय संबंधी थ्रोम्बोटिक घटनाओं की संख्या को कम जोखिम वाली दवाओं का चयन करके कम किया जा सकता है।"

रजोनिवृत्ति के इलाज के लिए एस्ट्रोजेन के जोखिम को कम करना

किसी भी दवा के जोखिम का मूल्यांकन करना और उन्हें संभावित लाभ के साथ वजन करना महिलाओं की उम्र के रूप में जरूरी है और रजोनिवृत्ति के लक्षणों का अनुभव करना शुरू कर देता है। मूर ने कहा, "हमेशा के रूप में, अपने व्यक्तिगत जोखिम और जीवन की गुणवत्ता के बारे में अपने चिकित्सक से परामर्श लें।" मूर के मुताबिक, जब आप अपने हेल्थकेयर प्रदाता से जाते हैं तो एक महत्वपूर्ण कदम आपके व्यक्तिगत परिवार के इतिहास और व्यक्तिगत स्वास्थ्य रिकॉर्ड की सावधानीपूर्वक समीक्षा है।

रजोनिवृत्ति के लक्षणों के लिए, जब दवा की बात आती है तो अधिक आवश्यक नहीं होता है। "हमेशा न्यूनतम मात्रा में दवाओं से बचने या लेने का प्रयास करें। मूर ने समझाया, "आहार, व्यायाम, और अच्छी नींद एक लंबा सफर तय करती है क्योंकि हम रजोनिवृत्ति से गुज़रते हैं।" उन्होंने कहा, "सबसे कम खुराक पर सबसे प्राकृतिक उत्पाद के साथ हार्मोन प्रतिस्थापन चिकित्सा बेहतर है," उसने कहा और कहा, "यदि आपके दिल में पहले से ही दिल का दौरा या रक्त के थक्के हैं तो हार्मोन थेरेपी आपके लिए नहीं है।"

जीवन शैली में बदलाव लंबे समय तक चलते हैं रजोनिवृत्ति के लक्षणों से निपटने में मदद करने के तरीके। मूर ने कहा कि उनके कार्डियोलॉजी अभ्यास में, "मैं सलाह देता हूं कि महिलाओं को 40 साल की उम्र के बाद वास्तव में अपने स्वास्थ्य में निवेश करके रजोनिवृत्ति के लिए तैयारी करना शुरू करें। उस उम्र, नींद, आहार अभ्यास और स्वस्थ रिश्ते बाजार में किसी भी दवा को हराते हैं यदि आप हृदय रोग को रोक रहे हैं "

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए एस्ट्रोजेन के बारे में प्रश्न

यहां चार प्रश्न हैं जो मूर ने आपके हेल्थकेयर प्रदाता से पूछने का सुझाव दिया:

1. हृदय रोग के लिए मेरे जोखिम कारक क्या हैं?
2. मैं जीवनशैली के साथ क्या बदल सकता हूं?
3. हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी से मुझे क्या फायदा हो सकता है?
4. कौन सी खुराक और कौन सी तैयारी मेरे लिए सबसे अच्छी है?