बुधवार, 13 जुलाई (हेल्थडे न्यूज) - एचआईवी संक्रमण के उच्च जोखिम पर विषम समलैंगिकों को एंटीरेट्रोवायरल दवाएं देना, एड्स विकसित करने का मौका काफी कम कर सकता है वायरस के कारण, दो नए अध्ययनों का सुझाव है।
"एचआईवी रोकथाम के क्षेत्र के लिए यह बेहद रोमांचक खोज है," एक अध्ययन के सह-अध्यक्ष डॉ। जेरेड बेतेन और वैश्विक स्वास्थ्य के वाशिंगटन विश्वविद्यालय के प्रोफेसर ने कहा।
अफ्रीका में दोनों परीक्षण किए गए थे। एक में, ट्रुवाडा की एक दैनिक खुराक, एक संयोजन गोली जिसमें दसofovir disoproxil fumarate और emtricitabine शामिल है, ने एचआईवी को संक्रमित भागीदारों से लगभग 63 प्रतिशत तक पहुंचने का जोखिम कम कर दिया।
दूसरे अध्ययन में पाया गया कि दो अलग-अलग रेजिमेंट - टेनोफॉवीर, बेचे गए वीराद, और ट्रुवाडा ने विषमलैंगिक यौन संबंधों के माध्यम से संचरण के जोखिम को भी कम कर दिया।
इस तरह से एंटीरेट्रोवाइरल का उपयोग पूर्व-एक्सपोजर प्रोफेलेक्सिस या पीईपीपी कहा जाता है।
पहले शोध में पाया गया कि पीईईपी ने समलैंगिक और उभयलिंगी पुरुषों के बीच एचआईवी संचरण को कम किया है, लेकिन क्या यह विषमलैंगिकता के बीच एचआईवी संक्रमण को रोक सकता है।
मई में रिपोर्ट किए गए एक बाद के परीक्षण में हेटरोसेक्सुअल शामिल थे, जिसमें पाया गया कि एचआईवी वाले लोग 90% से अधिक प्रतिशत से अपने यौन भागीदारों को संक्रमित करने का जोखिम कम कर सकते हैं, अगर उन्होंने इलाज शुरू किया एंटीरेट्रोवाइरल दवाएं जब उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली अभी भी अपेक्षाकृत स्वस्थ थी।
नवीनतम शोध में रोग नियंत्रण और रोकथाम (सीडीसी) के लिए अमेरिकी केंद्रों द्वारा आयोजित एक परीक्षण शामिल है और वें ई बोत्सवाना स्वास्थ्य मंत्रालय। उस अध्ययन के लिए, शोधकर्ताओं ने 1,21 9 एचआईवी-नकारात्मक पुरुषों और महिलाओं को ट्रुवाडा या एक डमी गोली की दैनिक खुराक में सौंपा। सीडीसी के मुताबिक सभी प्रतिभागियों को कंडोम, जोखिम में कमी परामर्श और यौन संक्रमित बीमारियों के लिए परीक्षण और उपचार सहित एचआईवी रोकथाम सेवाएं भी मिलीं।
उन लोगों में से नौ जो एचआईवी पॉजिटिव हो गए हैं, उनमें से 24 लोगों की तुलना में प्लेसबो। शोधकर्ताओं ने कहा कि यह ट्रुवाडा के लिए 62.6 प्रतिशत कम जोखिम है।
उन लोगों में से जो गोली लेते रहे, जोखिम में कमी 77.9 प्रतिशत थी।
ट्रुवाडा, अध्ययन के साथ कोई महत्वपूर्ण सुरक्षा चिंताएं जुड़ी नहीं थीं ने कहा, यद्यपि इसे लेने वाले लोग प्लेसबो लेने वालों की तुलना में मतली, उल्टी और चक्कर आना चाहते हैं।
अन्य नए परीक्षण, जिसे पार्टनर्स पीईईपी अध्ययन कहा जाता है, का नेतृत्व वाशिंगटन विश्वविद्यालय ने किया था और बिल एंड मेलिंडा द्वारा वित्त पोषित किया गया था। गेट्स फाउंडेशन। अध्ययन के प्लेसबो हिस्से को उम्मीद से जल्द ही रोक दिया गया था क्योंकि शुरुआती निष्कर्षों ने इतनी दृढ़ता से संकेत दिया कि गोली ने एचआईवी के प्रसार को रोका था। इससे सीडीसी ने बुधवार को अपने अध्ययन के परिणामों को भी जारी किया।
केन्या और युगांडा में किए गए पार्टनर्स पीईईपी परीक्षण में एचआईवी पॉजिटिव एक साथी के साथ 4,758 जोड़े शामिल थे। एचआईवी के बिना व्यक्तियों को यादृच्छिक रूप से एक दवा (वीराड), एक दवा संयोजन (ट्रुवाडा) या प्लेसबो को सौंपा गया था।
मई के अंत तक, 78 एचआईवी संक्रमण हुए थे; उनमें से 18 वीराद समूह में, 13 ट्रुवाडा ले रहे थे, और 47 जिन्होंने डमी गोली ली थी।
वीरड प्राप्त करने वालों के लिए, एक दवा, एचआईवी विकसित करने का जोखिम 62 प्रतिशत कम हो गया था, जबकि दो दवाओं के संयोजन ने कम किया प्लेसबो की तुलना में 73 प्रतिशत जोखिम, शोधकर्ताओं ने कहा।
"अब, पहले से कहीं अधिक, एचआईवी रोकथाम अनुसंधान की प्राथमिकता, पीईईएन में कहा गया है कि सफल रोकथाम रणनीतियों जैसे कि पीईईपी, को सबसे बड़ी जरूरतों में आबादी के लिए कैसे पहुंचाया जाना चाहिए" बयान।
ट्रूवाडा को अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा अन्य एंटीरेट्रोवायरल एजेंटों के साथ संयोजन में उपयोग के लिए वयस्कों और 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के एचआईवी -1 संक्रमण का इलाज करने के लिए अनुमोदित किया जाता है। इसे पीईपी के लिए अनुमोदित नहीं किया गया है।
नए अध्ययन परिणामों के आधार पर, सीडीसी संयुक्त राज्य अमेरिका में विषमलैंगिकताओं के बीच पीईईपी के उपयोग पर मार्गदर्शन विकसित करने के लिए काम करना शुरू कर देगी। एजेंसी ने कहा।
एड्स क्लीनिकल रिसर्च यूनिट और सह-निदेशक के चिकित्सा और निदेशक डॉ। मार्गरेट ए फिशल ने कहा, "संयुक्त राज्य अमेरिका में पीईईपी का उपयोग करने के लिए हम मूल रूप से एक ही दिशा-निर्देश का उपयोग करेंगे - जो वास्तव में एचआईवी के लिए जोखिम में है।" फिशल ने कहा कि अध्ययन के बारे में टिप्पणी करते हुए एड्स रिसर्च के लिए मियामी डेवलपमेंट सेंटर विश्वविद्यालय।
उच्च जोखिम वाले लोगों में कई सेक्स पार्टनर हैं, अंतःशिरा दवाओं का उपयोग करते हैं या कई यौन संक्रमित बीमारियां हैं। फिशल ने कहा, "आप एक ऐसे समूह के बारे में बात कर रहे हैं जो एचआईवी समेत कई यौन संक्रमित बीमारियों के लिए जोखिम में है।" 99
हालांकि, उन लोगों को दवाएं लेना मुश्किल हो सकता है, जिन्हें फिशल ने कहा।
" इसके अलावा, हमें एचआईवी वाले लोगों की पहचान करने और उन्हें देखभाल में लाने की जरूरत है, क्योंकि ऐसा करने में हम जानते हैं कि हम एचआईवी के संचरण को कम करते हैं। "फिशल ने कहा।
