क्रोन और लौह की कमी एनीमिया |

सेबेस्टियन कौलिट्स्की / शटरस्टॉक

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यदि आपके पास क्रॉन्स है बीमारी, आप शायद थकान के साथ परिचित हैं जो अक्सर इसके साथ होती है। थकान सीधे क्रॉन्स से हो सकती है, यह इसी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) के लक्षण, या क्रोन की पुरानी स्थिति के प्रबंधन के मनोवैज्ञानिक टोल का परिणाम हो सकता है, और यह आपके काम और व्यक्तिगत जीवन दोनों को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। थकान को सीमित करने के लिए, अपनी हालत को नियंत्रित करना और जब संभव हो, तो छूट में रखना महत्वपूर्ण है।

जबकि आप संभवतः क्रॉन्स के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं से अवगत हैं, तो आप देखभाल के किसी अन्य पहलू से कम परिचित हो सकते हैं क्रॉन्स से संबंधित थकान से छुटकारा पाने में मदद करें: लौह की कमी एनीमिया की पहचान और उपचार। यह स्थिति विकसित होती है जब रक्त में हीमोग्लोबिन में रक्त कम होता है, शरीर में लोहे की कमी के कारण लाल रक्त कोशिकाओं में पाया जाने वाला पदार्थ ऑक्सीजन होता है।

लोहा की कमी एनीमिया लोगों के जीवन की गुणवत्ता पर हानिकारक प्रभाव डाल सकती है क्रॉन या सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) के अन्य रूपों के साथ। जून 2016 में जर्नल में प्रकाशित एक अध्ययन में इन्फ्लैमेटरी बाउल रोग , शोधकर्ताओं ने पाया कि आईबीडी वाले लोगों को लोहा की कमी होने पर छूट की अवधि का अनुभव करने की संभावना कम थी।

यहां आपको क्या चाहिए क्रॉन की बीमारी और लौह की कमी एनीमिया के बीच संबंधों के बारे में जानें, और क्रॉन के इस संभावित जटिलता के लिए उपचार की पहचान और उपचार के बारे में जानें।

लौह की कमी क्रॉन के में कैसे विकसित होती है

जबकि लौह की कमी में कई संभावित कारण हो सकते हैं, लोगों में क्रॉन की बीमारी के साथ, यह आमतौर पर पाचन तंत्र में खून बहने के परिणामस्वरूप होता है। जब ऐसा होता है, तो लोग "आमतौर पर अनजान होते हैं कि वे खून खो रहे हैं," न्यू यॉर्क शहर के माउंट सिनाई अस्पताल में एक गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट और आईबीडी विशेषज्ञ जेम्स एफ। मैरियन कहते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि रक्त की कमी धीरे-धीरे लंबे समय तक हो सकती है, बिना किसी लक्षण के।

क्रॉन की बीमारी वाले लोगों में डॉ। मैरियन कहते हैं, यह रक्त हानि आम तौर पर रोग की गतिविधि के कारण होती है। पाचन तंत्र में बहुत सारे रक्त वाहिकाओं होते हैं, जो नोट करते हैं, जो क्रॉन्स के संबंधित अल्सर और फिशर आंतों की आंतरिक श्लेष्म परत के नीचे प्रवेश करते समय टूट सकते हैं।

क्रोन की बीमारी वाले किसी भी व्यक्ति लोहे की कमी को इस तरह से विकसित कर सकता है। हालांकि, मैरियन ने नोट किया कि जिन लोगों के पास पहले से ही लौह की कमी का उच्च जोखिम है - अर्थात्, बाल-पालन की उम्र की महिलाएं, जो मासिक धर्म के रक्त में हर महीने लोहे की महत्वपूर्ण मात्रा खो सकती हैं - इस स्थिति को विकसित करने की अधिक संभावना होती है, और इसे और अधिक तेज़ी से विकसित करें।

जर्नल में जुलाई 2017 में प्रकाशित एक अध्ययन में बीएमजे ओपन गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी , शोधकर्ताओं ने पाया कि क्रोन की बीमारी वाले 32 प्रतिशत प्रतिभागियों में एनीमिया (कम हीमोग्लोबिन) था। इन मामलों में से 7 9 प्रतिशत में, एनीमिया लौह की कमी के कारण पाया गया था। जैसा कि 2013 में प्रकाशित एक आलेख में उल्लेख किया गया है गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी के इतिहास , लौह की कमी के अन्य अनुमान क्रोन की बीमारी के साथ होने वाले एनीमिया भी अधिक हैं, यह बताते हुए कि क्रॉन्स के साथ 40 प्रतिशत वयस्क एनीमिक और 55 प्रतिशत लौह की कमी हो।

क्रॉन की बीमारी वाले लोगों में एनीमिया हो सकता है जो लौह की कमी से संबंधित नहीं है - कारणों में आंतों में खराब अवशोषण के कारण विटामिन बी 12 की कमी हो सकती है, साथ ही पुराने सूजन की एनीमिया भी हो सकती है - एनीमिया के रूप में, मैरियन नोट्स, जो अक्सर कई पुरानी और सूजन संबंधी विकारों में देखा जाता है।

लौह की कमी की पहचान

यदि आपके पास लौह की कमी एनीमिया है, तो आप थकान और कमजोरी के अलावा लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं, जैसे सीने में दर्द, कमी सांस, हल्के सिर, ठंडे हाथ या पैर, और गंदगी, बर्फ, या चाक (जिसे पिका के नाम से जाना जाता है) जैसे पदार्थ खाने के लिए असामान्य cravings।

"रक्त हानि और एनीमिया ऐसे लक्षण लाते हैं जो बहुत वैश्विक महसूस कर सकते हैं," मैरियन नोट्स। "ये बहुत कमजोर लक्षण हैं, और यदि आप इन्हें मौजूदा पेट दर्द और दस्त के शीर्ष पर जोड़ते हैं, तो यह किसी के लिए होने के लिए एक बहुत ही भयानक स्थिति है।"

यदि आपके पास ऐसे लक्षण हैं, या संदेह के किसी अन्य कारण हैं लोहा की कमी, आपका डॉक्टर रक्त पैनल का आदेश दे सकता है जो हेमोग्लोबिन के लिए एनीमिया की पहचान करने के लिए परीक्षण करता है। आपका डॉक्टर फेरिटिन नामक पदार्थ के लिए रक्त परीक्षण भी ऑर्डर कर सकता है जो लौह की कमी की पहचान कर सकता है।

यदि क्रोन की बीमारी वाले किसी व्यक्ति को एनीमिक या लौह की कमी मिलती है, तो मैरियन कहती है, यह इन जटिलताओं का इलाज करने और देखने के लिए प्रयासों को प्रेरित कर सकती है भड़काऊ मार्करों पर और क्रॉन के उपचार का पुनर्मूल्यांकन करें। वह कहता है, "कभी-कभी व्यक्ति की बीमारी को बहाल करने का एक कारण हो सकता है," जिसका अर्थ है कि आप उन्हें सूक्ष्मदर्शी के नीचे थोड़ा और डाल देते हैं। इसमें छोटी आंत के चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) जैसे परीक्षण शामिल हो सकते हैं, या पॉलीप्स या कोलोरेक्टल कैंसर की तलाश करने के लिए कोलोनोस्कोपी।

यदि रक्त हानि का कोई स्रोत स्पष्ट नहीं है, तो आपका डॉक्टर रक्त के रासायनिक साक्ष्य के लिए आपके मल की जांच कर सकता है जिसे फेकिल गुप्त रक्त परीक्षण (एफओबीटी) के नाम से जाना जाता है। मैरियन का कहना है कि इस परीक्षण को तीन गुना तक प्रशासित करने की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि रक्तस्राव अक्सर अकसर होता है और सभी परीक्षणों पर दिखाई नहीं दे सकता है।

क्रॉन के आयरन की कमी एनीमिया का इलाज

यदि आप लोहे की कमी के कारण लोहा की कमी है बीमारी की गतिविधि, मैरियन ने नोट किया कि उपचार के दौरान तैयार होने पर अंतर्निहित सूजन के साथ ही कमी की स्थिति को संबोधित करना महत्वपूर्ण है।

"लोहे को पकड़ने वाली बाल्टी के रूप में अपने शरीर के बारे में सोचें।" यदि आपके पास क्रोन की सूजन है, तो यह उस बाल्टी में कुछ छेद पोक करने जैसा है। यदि उपचार केवल लौह अनुपूरक पर केंद्रित है, तो आप बाल्टी में अधिक लोहा डालेंगे, लेकिन यह अभी भी बाहर निकल जाएगा - रक्त हानि और जीआई ट्रैक्ट को प्रगतिशील क्षति का कारण बनने वाली सूजन के साथ।

अक्टूबर में प्रकाशित एक अध्ययन में 2014 में क्रॉन्स और कोलाइटिस के जर्नल , शोधकर्ताओं ने पाया कि लौह की कमी वाले लोगों में लोहे की कमी वाले लोग, जिनमें सूजन चल रही है, इम्यूनोस्पेप्रेसेंट दवाओं का उपयोग करके छूट को प्रेरित करना और बनाए रखना लोहा की कमी में सुधार दिखाया गया था। चालू होने वाली जलन वाले 78 प्रतिशत प्रतिभागियों में लौह की कमी दिखाई दे रही थी, लेकिन उनमें से केवल 22 प्रतिशत ही छूट में हैं।

लौह की कमी का इलाज करने के लिए, आपका डॉक्टर मौखिक लौह की खुराक या अंतःशिरा (चतुर्थ) लोहा के संक्रमण को निर्धारित कर सकता है। मैरियन कहते हैं, "यदि आप एक मरीज में लौह की त्वरित और निश्चित खुराक प्राप्त करना चाहते हैं, तो" इसे अनजाने में प्रशासित करने से बेहतर कुछ भी नहीं है, क्योंकि आप जानते हैं कि पूरी खुराक इसे शरीर में लाने जा रही है। "

दोनों मौखिक खुराक और चतुर्थ लोहा कुछ जोखिमों से जुड़े होते हैं। क्रॉन्स से संबंधित अवशोषण की समस्या कुछ लोगों में मौखिक खुराक की प्रभावशीलता को सीमित कर सकती है। इसके अलावा, मौखिक लोहा जीआई जलन पैदा कर सकता है, जिससे कब्ज और मतली जैसे लक्षण होते हैं। दुर्लभ मामलों में, चतुर्थ लौह एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है। मैरियन का कहना है, "आपको केवल व्यक्तिगत रोगी को इलाज करना होगा", जो उत्पन्न होने वाली समस्याओं की तलाश में है।

आपके आहार की लौह सामग्री की जांच करना भी उपयोगी हो सकता है, मैरियन का कहना है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आप लाल मांस जैसे खाद्य पदार्थों से बचें, चाहे क्रॉन्स से संबंधित विचारों के कारण या आप शाकाहारी या शाकाहारी हैं। लाल मांस से पर्याप्त लोहे के लिए एक सप्ताह में केवल दो से तीन भागों का उपभोग करने की आवश्यकता होती है, मैरियन नोट्स। जबकि लौह के मांस स्रोत सबसे अच्छे होते हैं जब लोहे की जैव उपलब्धता और आहार से अधिकतम लौह अवशोषण की बात आती है, लोहा के अन्य खाद्य स्रोतों में गहरे हरे पत्तेदार सब्जियां, सूखे फल, सेम और अन्य फलियां, समृद्ध रोटी, अनाज, और पास्ता।

लेकिन जब आपके पास क्रोन की बीमारी होती है और आप लौह की कमी विकसित करते हैं, तो "आप वास्तव में समस्या की जड़ का इलाज करना चाहते हैं, यह स्वीकार करते हुए कि यह क्रोन के विलुप्त होने का अभिव्यक्ति है," मैरियन जोर देता है। इसलिए यह सुनिश्चित करने के लिए अपने डॉक्टर को देखना सुनिश्चित करें कि आपके क्रॉन्स को जितना संभव हो सके नियंत्रित किया जा रहा है।