मिशेल स्ट्रॉब अपने शुरुआती 20 के दशक में था जब वह सीढ़ियों पर चढ़ने या बाइक चलाने के दौरान सांस लेने और चक्कर आना शुरू कर देती थी। "मैंने कदमों की एक उड़ान के बाद घुमाया," उसने कहा। "अगर मैं किसी भी समय के लिए खड़ा था, तो मुझे चक्कर आ गई, और मैं एक साथ चलने और बात करने के लिए नहीं जा सका।"
स्ट्रॉब 2.6 मिलियन अमेरिकियों में से एक है जिनके पास एट्रियल फाइब्रिलेशन, या एफ़िब, एक तेज़ और अनियमित दिल की धड़कन। स्थिति तब होती है जब दिल के दो ऊपरी कक्ष (एट्रिया) दो निचले कक्षों (वेंट्रिकल्स) के साथ लय से बाहर हो जाते हैं, जिससे शरीर में खराब रक्त प्रवाह होता है और स्ट्रोक या दिल की विफलता के लिए जोखिम बढ़ता है।
के अनुसार मेयो क्लिनिक, 60 से 100 धड़कन की सामान्य सीमा के विपरीत, एफ़िब के साथ एक मरीज में हृदय गति प्रति मिनट 100 से 175 बीट्स के बीच होती है। लक्षणों में आम तौर पर दिल की धड़कन, या एक झटकेदार सनसनी, सांस की तकलीफ, कमजोरी, और रक्तचाप में गिरावट शामिल होती है। मरीजों को हृदय संबंधी इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट, एफएसीसी के एमडी, मार्सि बर्गर ने कहा, मरीजों को निरंतर लक्षण (क्रोनिक एफ़िब के रूप में जाना जाता है), कभी-कभी एपिसोड (पैरॉक्सिस्मल एफ़िब) या कोई लक्षण नहीं हो सकता है।
"एफ़िब के भीतर बहुत सी भिन्नताएं हैं" फ्रोएडर्ट मेमोरियल लूथरन हॉस्पिटल और मिल्वौकी में मेडिकल कॉलेज ऑफ विस्कॉन्सिन में।
संरचना के दिल की समस्याओं का पता लगाने के लिए दिल के विद्युत आवेगों या एक इकोकार्डियोग्राम को मापने के लिए अफब को इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का उपयोग करके निदान किया जाता है। पोर्टेबल दिल मॉनीटर भी हैं जो एक मरीज की दिल की धड़कन को एक विस्तारित अवधि में रिकॉर्ड करने के लिए पहने जाते हैं।
दिल की असामान्यताएं, उच्च रक्तचाप, हाइपरथायरायडिज्म, और नींद एपेना afib का कारण बन सकती है। परिवार के इतिहास, शराब की खपत, मोटापा, और विशेष रूप से उम्र के आधार पर स्थिति विकसित करने का एक व्यक्ति का जोखिम बढ़ता है। ऑस्टिन में सेंट डेविड मेडिकल सेंटर में टेक्सास कार्डियाक एरिथिमिया इंस्टीट्यूट में इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट के प्रबंध निदेशक जे। डेविड बुर्कहार्ट ने कहा, "यह बहुत आम है क्योंकि लोग बड़े हो जाते हैं।" विकासशील युग 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए बढ़ते हैं, और 80 से अधिक लोगों में से 10 प्रतिशत लोगों के पास यह है।
उपचार "आपके लक्षणों पर आधारित है और क्या वे कालक्रम में या थोड़ी देर में होते हैं," डॉ। बर्जर। लक्ष्य या तो रोगी के दिल को अपनी सामान्य लय (कार्डियोवर्जन के रूप में जाना जाता है) में रीसेट करना है, या यदि सामान्य नहीं है, तो सामान्य सीमा के भीतर हृदय गति को नियंत्रित करने के लिए।
एंटी-एरिथमिक्स नामक दवाओं के साथ कार्डियोवर्जन किया जा सकता है, गोलियों या अंतःशिरा के रूप में दिया जाता है। उन्हें आमतौर पर अस्पताल में प्रशासित किया जाता है ताकि रोगी की हृदय गति पर नजर रखी जा सके। ड्रग्स की सफलता दर केवल 50 प्रतिशत है, और वे गंभीर साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकते हैं, क्योंकि बर्गर बताते हैं।
"ये दवाएं कठिन हैं, और अगर उन्हें गुर्दे या अन्य दिल है तो बहुत से लोगों को बाहर निकालने से बाहर रखा जाता है बीमार ने कहा, "बर्गर ने कहा। "उन्हें यकृत और फेफड़ों के साथ समस्याओं को सहन करना और समस्या का सामना करना मुश्किल हो सकता है।"
एक और विकल्प विद्युत कार्डियोवर्जन है, जिसमें दिल की ताल को सामान्य रूप से रीसेट करने के लिए एक विद्युत झटका दिया जाता है।
अगर दिल की धड़कन को रीसेट करना है संभव नहीं है, हृदय गति को नियंत्रित करने की कोशिश करने के लिए कैथेटर ablation के रूप में जाना जाता है दवाओं और सर्जरी हैं। हालांकि, दवाएं आराम से होती हैं, हालांकि दवाएं सबसे प्रभावी होती हैं, और जटिलताओं से बचने के लिए उन्हें अक्सर अन्य दवाओं के साथ संयोजन में लेना पड़ता है।
पृथक्करण सर्जरी, जो विद्युत आवेगों को हृदय के ऊपरी कक्षों से भेजने के लिए रोकती है बर्गर के मुताबिक, "यह एक अच्छी प्रक्रिया है जब यह काम करता है।" "लेकिन गंभीर जटिलताओं जैसे स्ट्रोक जोखिम या दिल के चारों ओर खून बह रहा है। यह पुराने अफ्रीका वाले लोगों के लिए एक और महत्वपूर्ण विकल्प है जिन्होंने दवा की कोशिश की है लेकिन यह उनके लिए काम नहीं कर रहा है। "
स्ट्रैब के लिए यह मामला था, जिसने लक्षणों को पुनरुत्थान शुरू करने से पहले अपनी अफवाह को नियंत्रित करने के लिए दवाएं लीं। सर्जरी हर मरीज़ के लिए एक विकल्प नहीं है और सफलता दर अलग-अलग होती है, लेकिन स्ट्रॉब का कहना है कि यह "मेरे [पूर्व] पूर्व-जीवन को वापस पाने का एकमात्र तरीका था।"
दिल की दर को रीसेट करने या विनियमित करने के अलावा, अफिब के इलाज का दूसरा महत्वपूर्ण हिस्सा इस स्थिति से जुड़े स्ट्रोक जोखिम को कम करना है।
"हर किसी के लिए एक स्ट्रोक रोकथाम रणनीति की आवश्यकता है," बुर्कहार्ट ने कहा। "इस बात पर निर्भर करते हुए कि किसी व्यक्ति के स्ट्रोक जोखिम कितने अधिक हैं, उन्हें केवल रोजाना एस्पिरिन लेना पड़ सकता है, या उन्हें अधिक शक्तिशाली रक्त पतले लेना पड़ सकता है।"
आखिरकार, "किसी भी अफीब उपचार का लक्ष्य रोगी को प्राप्त करना है सामान्य में वापस, "उन्होंने कहा," और निदान से पहले वे सभी गतिविधियों को कर रहे थे। "
