बुधवार, 9 फरवरी, 2011 - महिलाओं की हृदय विफलता के पहले चरण में होने वाली महिलाओं को पुरुषों के मुकाबले कार्डियक रीसिंक्रनाइज़ेशन थेरेपी से अधिक लाभ मिल सकते हैं, एक नए विश्लेषण के मुताबिक नैदानिक परीक्षण डेटा के।
तथाकथित एमएडीआईटी-सीआरटी परीक्षण से डेटा के विश्लेषण के परिणाम से पता चला है कि कार्डियक रीसिंक्रनाइज़ेशन थेरेपी (सीआरटी) डिवाइस और एक डिफिब्रिलेटर (सीआरटी-डी) वाली महिलाओं में 69 प्रतिशत की कमी आई है मौत या दिल की विफलता का जोखिम - पुरुषों के लिए सिर्फ 28 प्रतिशत कम जोखिम के साथ तुलना में - रोचेस्टर मेडिकल सेंटर विश्वविद्यालय के डॉ आर्थर मॉस, और सहयोगियों ने बताया।
संयोजन डिवाइस - सीआरटी प्लस इम्प्लांटेबल डिफिब्रिलेटर - न केवल सही बाएं और दाएं वेंट्रिकल्स लेकिन अल इसलिए जब दिल की लय में जीवन-धमकी देने वाली अनियमितता का पता चलता है तो दिल में जीवन बचाने वाले सदमे को प्रशासित किया जाता है।
"हालांकि पुरुषों को [सीआरटी-डी] से महत्वपूर्ण लाभ प्राप्त हुआ, लेकिन महिलाओं के पास मौत या दिल के लिए पुरुषों की तुलना में काफी बेहतर परिणाम थे … विफलता (जो भी पहले आया था), दिल की विफलता के लिए, और किसी भी समय मौत के लिए, "मॉस और सह-लेखकों ने अमेरिकी कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी के जर्नल में लिखा था।
परिणाम एक से आए हैं एमएडीआईटी-सीआरटी परीक्षण से डेटा का सबनालिसिस, जिसमें पाया गया कि शुरुआती दिल की विफलता के लक्षण वाले रोगियों, अर्थात् सांस की तकलीफ, थकान, साथ ही दिल के पंपिंग कक्षों की एक मापनीय कमी दक्षता, जिन्हें सीआरटी डिवाइस और एक प्रत्यारोपित कार्डियोवर्टर दिया गया था- डिफिब्रिलेटर (आईसीडी) में दिल की विफलता या मृत्यु के जोखिम में 34 प्रतिशत की कटौती थी, जिनकी तुलना में केवल आईसीडी थी।
उस परीक्षण में, शोधकर्ताओं ने महिलाओं के लिए अधिक लाभ के संकेत दिए। इसलिए उन्होंने परीक्षण के उपसमूह विश्लेषण का आयोजन किया, जिसने 22 दिसंबर, 2004 और 23 अप्रैल, 2008 के बीच 1,820 रोगियों को नामांकित किया, जिनमें से 453 महिलाएं थीं।
कुल मिलाकर, शोधकर्ताओं ने पाया कि महिला रोगियों के पास सीआरटी का बेहतर परिणाम था पुरुषों के मुकाबले 28 प्रतिशत की कमी के मुकाबले पुरुषों की तुलना में अकेले आईसीडी बनाम आईसीडी, मौत या दिल की विफलता में 69 प्रतिशत की कमी के साथ।
"गैर-रसायन कार्डियोमायोपैथी वाली महिलाएं पुरुषों के सापेक्ष सीआरटी के लिए विशिष्ट प्रतिक्रिया थीं, और इसका कारण यह सेक्स से संबंधित लाभकारी प्रभाव अस्पष्ट है, "मॉस और सह-लेखकों ने लिखा था। "यह संभव है कि हृदय रोग वाले मरीजों में, पुरुषों की तुलना में महिलाओं के लिए दिल की विफलता का खतरा अधिक होता है, जिसके परिणामस्वरूप महिलाओं में निवारक सीआरटी-डी थेरेपी से अधिक लाभ होता है।" 99
शोधकर्ताओं ने यह भी पाया कि महिलाओं को लगातार पुरुषों की तुलना में दिल को पुनर्निर्मित करने में अधिक सुधार। दिल की विफलता के रोगियों ने बढ़ोतरी की, दिल को झुका दिया। रीमोडलिंग का मतलब है कि हृदय कार्य सीआरटी-डी डिवाइस में सुधार करता है, यह छोटे और अधिक कुशल हो जाता है।
लेकिन लाभ के बावजूद, शोधकर्ताओं ने कहा कि मरीजों के बीच प्रतिकूल घटनाओं में थोड़ी वृद्धि हुई थी, जिनके पास कॉम्बो डिवाइस थे जो प्रत्यारोपित थे केवल पेसिंग डिवाइसों के साथ, और पुरुषों के मुकाबले एक डिवाइस से संबंधित प्रतिकूल घटना-जैसे रक्त के थक्के, संक्रमण, या अनुचित झटके होने की संभावना अधिक थी।
उन्होंने यह भी चेतावनी दी कि पुरुषों के बीच आधारभूत अंतर थे और ऐसी महिलाएं जो शुरुआती दिल की विफलता के विभिन्न कारणों सहित निष्कर्षों में योगदान दे सकती थीं।
पुरुषों में अधिक इस्किमिक कार्डियोमायोपैथी और एट्रियल फाइब्रिलेशन और किडनी डिसफंक्शन का इतिहास था।
दूसरी तरफ, महिलाएं भी बीटा -ब्लॉकर्स, एक दवा जिसका उपयोग उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए किया जाता है।
फिर भी, मॉस और सहकर्मियों ने निष्कर्ष निकाला कि सीआरटी-डी के उपयोग से महिलाओं में मौत और दिल की विफलता में अधिक कमी आई है, जिसके परिणामस्वरूप बेहतर रिवर्स कार्डियक रीमोडलिंग।
मैडिट-सीआरटी को रोचेस्टर विश्वविद्यालय में बोस्टन वैज्ञानिक से अनुदान द्वारा समर्थित किया गया था।
शोधकर्ताओं ने स्पेक्ट्रानेटिक्स, लाइफवॉच, मेडट्रॉनिक, बोस्टन वैज्ञानिक, ईबीआर सिस्टम और सॉरिन के साथ संबंधों की सूचना दी।
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