तेजी से तथ्य
आपको पता नहीं हो सकता है कि क्या आपके पास हैपेटाइटिस सी है क्योंकि शुरुआती चरणों में इसका कुछ लक्षण हैं।
एक साधारण रक्त परीक्षण हेपेटाइटिस सी का पता लगा सकता है।
नई हेपेटाइटिस सी दवाएं 90 प्रतिशत से अधिक इलाज के साथ कई लोगों के लिए इलाज प्रदान करती हैं नैदानिक परीक्षणों में दरें।
आपका यकृत आपका सबसे बड़ा आंतरिक अंग है और यह आपके स्वास्थ्य और कल्याण के लिए केंद्र है।
यकृत एक कारखाने की तरह है जो आपके रक्त में अधिकांश प्रोटीन पैदा करता है - जैसे एल्बमिन और प्रोटीन चोट के बाद खून के थक्के के लिए जरूरी है। लिवर आपके भोजन से निकाली गई ऊर्जा को भी स्टोर करता है, और यह जहरीले रसायनों के आपके रक्त को शुद्ध करने के लिए फ़िल्टर के रूप में कार्य करता है।
हेपेटाइटिस सी जैसी जिगर-हानिकारक बीमारी चुपचाप इस नौकरी को अपनी नौकरी ठीक से करने की क्षमता के साथ लूट सकती है - और आपको यह भी पता नहीं हो सकता कि आपके पास हेप सी है क्योंकि शुरुआती चरणों में इसका कुछ लक्षण हैं।
रोजमर्रा की स्वास्थ्य ने लिफ्ट विशेषज्ञ और हेपेटोलॉजी के निदेशक और कैलिफ़ोर्निया विश्वविद्यालय में लिवर प्रत्यारोपण के मेडिकल डायरेक्टर अलेक्जेंडर कुओ, एमडी के साथ बात की, सैन डिएगो हेल्थ सिस्टम, और उन्होंने सात चीजें साझा की जिन्हें हमें हेपेटाइटिस सी और यकृत के बारे में पता होना चाहिए।
रोज़ाना स्वास्थ्य: हेपेटाइटिस सी मानव रोगजनक के रूप में उभरा?
डॉ। Kuo: यह दशकों से आसपास रहा है। 1 9 8 9 में हेपेटाइटिस सी की खोज की गई, लेकिन 1 99 2 तक हमारे पास इसका परीक्षण नहीं हुआ। हमने इसे गैर-ए, गैर-बी हेपेटाइटिस कहा, क्योंकि वे तब ही हेपेटाइटिस वायरस थे जिन्हें हम जानते थे।
ईएच: कैसे हेपेटाइटिस सी एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में पारित है?
डॉ। Kuo: हेपेटाइटिस सी संचारित करना मुश्किल है। यह वास्तव में सुइयों को साझा करने या रक्त संक्रमण के माध्यम से, या पुन: उपयोग की जाने वाली सुइयों के साथ टैटू प्राप्त करने के माध्यम से रक्त से उत्पन्न संचरण है। नवजात शिशु अपनी मां से [हेपेटाइटिस सी] भी प्राप्त कर सकते हैं, जहां ट्रांसमिशन दर लगभग 5 प्रतिशत है।
हैपेटाइटिस सी या एचआईवी के विपरीत हेपेटाइटिस सी का यौन संचरण बहुत दुर्लभ है।
ईएच: डॉक्टर नियमित रूप से कितनी बार करते हैं सामान्य अभ्यास में हेपेटाइटिस सी संक्रमण के लिए स्क्रीन रोगी अब?
डॉ। Kuo: यह एक बड़ी चुनौती है। हेपेटाइटिस सी इतनी बड़ी महामारी है। अनुमान 3.2 मिलियन से 7 मिलियन तक हैं जो संयुक्त राज्य अमेरिका में संक्रमित हो सकते हैं। हेपेटाइटिस सी वाले अधिकांश लोगों को पता नहीं है कि उनके पास यह है। प्राथमिक देखभाल में, डॉक्टर के पास स्क्रीन करने का समय नहीं हो सकता है - यह सूची के शीर्ष पर नहीं हो सकता है।
अतीत में, हमारे दिशानिर्देशों ने केवल उच्च जोखिम वाले मरीजों की जांच करने की सिफारिश की, जैसे एचआईवी पॉजिटिव थे, या जिनके पास था चतुर्थ नशीली दवाओं के प्रयोग। लेकिन शोध से पता चला है कि 1 9 45 से 1 9 65 तक पैदा हुए लोगों में प्रसार सबसे ज्यादा है। सामान्य जन्म में 1.5 प्रतिशत की तुलना में हेपेटाइटिस सी का जन्म उस जन्म समूह में 4 प्रतिशत से 5 प्रतिशत तक है। इन सभी लोगों को स्क्रीनिंग की जानी चाहिए।
लोगों के पास सबसे अच्छी याददाश्त नहीं है और वे 18 साल के होने पर किए गए जोखिमों के बारे में भूल गए हैं। हम वास्तव में शब्द को धक्का देने और 1 9 45 और 1 9 65 के बीच पैदा हुए सभी को स्क्रीन करने की कोशिश कर रहे हैं।
ईएच: हेपेटाइटिस सी परीक्षण कौन और प्राप्त करना चाहिए?
डॉ। Kuo: यदि आपके पास कोई जोखिम है तो मैं इसे अपने डॉक्टर के साथ लाऊंगा। संदेह में, पूछो। आप यह नहीं मान सकते कि आपका प्राथमिक देखभाल चिकित्सक आपके जोखिमों से अवगत है, या इसे ध्यान में रखता है।
मरीजों को हेपेटाइटिस सी के निदान से पहले ही जिगर सिरोसिस होता है। मरीजों से पूछते हैं, "किसी ने इसे क्यों नहीं उठाया? क्या यह स्पष्ट नहीं था? "और जवाब नहीं है। यदि आप नहीं देखते हैं, तो आप इसे नहीं ढूंढ पाएंगे। यह ज्यादातर लोगों की सामान्य शारीरिक परीक्षा का हिस्सा नहीं है।
इनमें से कुछ डॉक्टर और रोगी के बीच साझा जिम्मेदारी है। अपने चिकित्सक के साथ बातचीत करें। हेपेटाइटिस सी परीक्षण के लिए पूछें यदि आपको लगता है कि आपके पास कोई जोखिम कारक है। यह बहुत आसान है, सिर्फ एक रक्त परीक्षण।
ईएच: क्या संयुक्त राज्य अमेरिका में हेपेटाइटिस सी से प्रभावित लोगों की संख्या है?
डॉ। Kuo: पिछले 15 वर्षों से, नए मामलों की संख्या में कमी आई है। अब प्रति वर्ष 17,000 से 20,000 नए संक्रमण हैं। सार्वजनिक स्वास्थ्य शिक्षा के प्रयासों और सुई एक्सचेंज जैसी चीजों के कारण नई संक्रमण दर नीचे जा रही है। एचआईवी शिक्षा के कई प्रयासों ने हेपेटाइटिस सी समुदाय को लाभान्वित किया है। फिर भी, हेपेटाइटिस सी वाले 3 मिलियन से 7 मिलियन लोगों में से अधिकांश को पता नहीं है कि उनके पास यह है।
ईएच: क्रोनिक हेपेटाइटिस सी संक्रमण होने वाले व्यक्ति के स्वास्थ्य परिणाम क्या उम्मीद कर सकते हैं?
डॉ। Kuo: एक बात यह जानना है कि हर एक्सपोजर एक पुरानी संक्रमण बनने के लिए नहीं चला जाता है। लगभग 30 प्रतिशत में मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया होगी और संक्रमण से लड़ना होगा; पुरानी बीमारी विकसित करने के लिए 70 प्रतिशत आगे बढ़ेंगे। उनके लिए, सूजन और निशान लगने से दशकों तक 24/7 हो जाता है।
उस समय तक एक व्यक्ति में हेपेटाइटिस सी के लक्षण होते हैं, जिनके पास पहले से ही उन्नत यकृत रोग होता है।ट्वीट
मरीज़ इतने ज्यादा डरावने हो सकते हैं कि यकृत कठोर हो जाता है । कुछ सिरोसिस और फिर यकृत कैंसर पर जाते हैं। महत्वपूर्ण विकृति [बीमारी] और मृत्यु दर बीमारी से जुड़ा हुआ है। जब तक किसी व्यक्ति के लक्षण होते हैं - जैसे जौनिस - उनके पास पहले से ही सिरोसिस या उन्नत सिरोसिस होता है।
मेरे अभ्यास में एक आम प्रस्तुति वह रोगी है जो पहले से ही सिरोसिस है। अधिकांश लोग 1 9 60 और 1 9 70 के दशक में संक्रमित थे, इसलिए अधिकांश रोगियों को 30 से 40 साल का संक्रमण हुआ है।
ईएच: संक्रमण को ठीक करने के लिए वर्तमान हेपेटाइटिस सी एंटीवायरल दवाएं कितनी प्रभावी हैं?
डॉ। Kuo: यह वास्तव में वास्तव में रोमांचक है।
नई दवाओं के लिए इतना विकास चल रहा है। मौखिक एजेंटों [गोलियों] को अकेले 12 सप्ताह तक कम इलाज के लिए अनुमोदित किया जा सकता है।
इसकी तुलना इंटरफेरॉन के साथ साप्ताहिक इंजेक्शन से की जाती है, जो मौखिक रिबावायरिन के साथ मिलती है, जो 70 से 75 प्रतिशत रोगियों को ठीक करती है जिनके पास सबसे आम तनाव होता है हेपेटाइटिस सी हेपेटाइटिस सी छह अलग-अलग उपभेदों में आता है, और सबसे सामान्य जीनोटाइप 1.
बहुत जल्द हमारे पास अधिक शक्तिशाली विकल्प होंगे जो इंटरफेरॉन के बिना 90 प्रतिशत प्रभावी होते हैं और इसके साथ आने वाले साइड इफेक्ट्स जैसे अवसाद और संक्रमण का खतरा इंटरफेरॉन उपचार के लिए बहुत सारे डाउनसाइड्स हैं। उपचार का यह नया क्षेत्र क्रांतिकारी होने जा रहा है।
संपादक का नोट: हेपेटाइटिस सी उपचार के पूर्ण विवरण के लिए, हमारे हेपेटाइटिस सी गाइड पर जाएं।
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अलेक्जेंडर कुओ, एमडी, कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय सैन डिएगो स्वास्थ्य प्रणाली में चिकित्सा के एसोसिएट क्लीनिकल प्रोफेसर, हेपेटोलॉजी के निदेशक, और लिवर प्रत्यारोपण के चिकित्सा निदेशक हैं।
