विषयसूची:
- जेनेटिक मतभेद एक योगदान कारण हैं
- पारिवारिक इतिहास के बारे में क्या?
- लिंग और एमएस विकसित करने का जोखिम
- एमएस के अन्य संभावित योगदान कारण
- क्या आप अपने परिवार के सदस्यों की रक्षा कर सकते हैं एमएस से?
मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी, और ऑप्टिक तंत्रिका में कई स्क्लेरोसिस (एमएस) की विशेषता वाले लक्षण घावों या क्षति के क्षेत्रों के कारण होते हैं। लेकिन कोई भी वास्तव में नहीं जानता कि प्रतिरक्षा प्रणाली सुरक्षात्मक माइलिन शीथ पर हमला करने के लिए प्रेरित करती है जो आम तौर पर उन स्थानों में तंत्रिका तंतुओं को कवर करती है।
अधिकांश विशेषज्ञों का मानना है कि ऐसा तब होता है जब एकाधिक स्क्लेरोसिस के आनुवंशिक पूर्वाग्रह वाले व्यक्ति को कुछ पर्यावरणीय परिस्थितियों में उजागर किया जाता है, जैसे कम विटामिन डी स्तर, धूम्रपान, या एपस्टीन-बार वायरस।
एमएस के कारण को जानने के बिना, चिकित्सक निश्चित रूप से भविष्यवाणी नहीं कर सकते हैं कि बीमारी का विकास कौन करेगा, लेकिन उन्हें पता है कि कुछ चीजें हैं जो आपको उच्च जोखिम पर डाल दिया।
जेनेटिक मतभेद एक योगदान कारण हैं
जीन डीएनए के खंड हैं जो शरीर में प्रोटीन बनाने के लिए कोड बनाते हैं। हार्वर्ड मेडिकल स्कूल में न्यूरोलॉजी के एक सहयोगी प्रोफेसर फॉरह मैटेन, बोस्टन में मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल में न्यूरोलॉजिस्ट और न्यूरोलॉजिस्ट के अनुसार, जीएस के विकास में योगदान देने के लिए जीनों में छोटे अंतरों को समझने के लिए जाना जाता है, । वह कहती है कि 100 से अधिक जीन एमएस में भूमिका निभाते हैं, जो तब होता है जब विभिन्न जीन "चालू या बंद हो जाते हैं।"
और यहां तक कि कुछ पूर्ववर्ती आनुवंशिक रूपों वाले लोग एमएस कभी नहीं प्राप्त कर सकते हैं। कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय सैन फ्रांसिस्को स्कूल ऑफ मेडिसिन में न्यूरोलॉजी विभाग में एक क्लीनिकल साथी एरियल ग्रीनफील्ड, एमडी का कहना है कि एमएस के लिए सबसे मजबूत अनुवांशिक जोखिम कारक व्यक्ति के जोखिम को दस गुणा बढ़ाते हैं। दूसरे शब्दों में, यदि आपके पास ये जोखिम कारक हैं तो जोखिम 0.1 प्रतिशत से 1 प्रतिशत तक चला जाता है।
पारिवारिक इतिहास के बारे में क्या?
एकाधिक स्क्लेरोसिस वाले लगभग 20 प्रतिशत लोगों के पास परिवार का सदस्य होता है। लेकिन यदि आपके समान जुड़वा में एमएस है, तो भी इसे प्राप्त करने की संभावना केवल 20 से 40 प्रतिशत तक बढ़ जाएगी, डॉ ग्रीनफील्ड का कहना है। कई अन्य अनुवांशिक स्थितियों के साथ, यदि एक समान जुड़वां प्रभावित होता है तो जोखिम 100 प्रतिशत होगा।
जब परिवार के सदस्य के पास एमएस के विकास में वृद्धि हुई है, लेकिन गारंटी नहीं है, तो ग्रीनफील्ड का कहना है।
लिंग और एमएस विकसित करने का जोखिम
नेशनल मल्टीपल स्क्लेरोसिस सोसाइटी (एनएमएसएस) के मुताबिक एमएस, एमएस का सबसे आम प्रकार एमएस को रिलेप्सिंग के साथ पुरुषों की तुलना में महिलाओं की तुलना में दो से तीन गुना अधिक संभावना है। लेकिन प्राथमिक प्रगतिशील एमएस द्वारा समान संख्या में महिलाओं और पुरुषों को प्रभावित किया जाता है, एनएमएसएस का कहना है कि अधिक विकलांगता से जुड़े एमएस का एक कम आम प्रकार - या संभवतः चरण -
एमएस समग्र रूप से महिलाओं की अधिक संवेदनशीलता से जुड़ा हुआ माना जाता है हार्मोनल परिवर्तन, डॉ। मातेन कहते हैं। फिर भी, किसी ने भी स्पष्ट नहीं किया है कि क्यों हार्मोन हालत को प्रभावित करते हैं। एमएस आमतौर पर महिलाओं के अपने बच्चों के दौरान निदान किया जाता है, लेकिन गर्भावस्था अक्सर कम एमएस लक्षणों का समय होती है। इसके अलावा, यह स्पष्ट नहीं है कि रजोनिवृत्ति में होने वाले एस्ट्रोजेन में गिरावट का असर कई स्क्लेरोसिस पर होता है।
जबकि अधिक महिलाओं को एमएस के साथ निदान किया जाता है, एमएस विकसित करने वाले पुरुष अधिक तेज़ी से अक्षम हो जाते हैं। क्या पुरुष सेक्स हार्मोन टेस्टोस्टेरोन इसमें भूमिका निभाता है, अभी तक ज्ञात नहीं है।
कई अध्ययनों से पता चला है कि एमएस के साथ पुरुषों के बड़े अनुपात में टेस्टोस्टेरोन का स्तर कम है, और अक्टूबर 2014 में जर्नल में प्रकाशित एक अध्ययन एकाधिक स्क्लेरोसिस एमएस के दौरान शुरुआती टेस्टोस्टेरोन के स्तर के बीच एक सहयोग मिला और समय के साथ संज्ञानात्मक (सोच) समारोह में अधिक महत्वपूर्ण गिरावट आई।
एमएस के अन्य संभावित योगदान कारण
कई अन्य हैं कई स्क्लेरोसिस के लिए बढ़े जोखिम से जुड़े कारक, हालांकि उनमें से कोई भी कारक अज्ञात है।
धूम्रपान: शोध से पता चला है कि धूम्रपान करने वालों के पास गैर-धूम्रपान करने वालों की तुलना में एमएस विकसित करने का काफी अधिक जोखिम है। मार्च 2016 में जर्नल में प्रकाशित मेटा-विश्लेषण पीरजे , उदाहरण के लिए, निष्कर्ष निकाला गया कि धूम्रपान एमएस के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है, वर्तमान धूम्रपान धूम्रपान से पहले अधिक खतरनाक है, और निष्क्रिय धूम्रपान जोखिम नॉनमोस्किंग आबादी में। हालांकि, शोधकर्ताओं ने देखा कि सिगरेट धूम्रपान और एमएस के बीच का कारण लिंक अभी भी अस्पष्ट नहीं है।
अन्य शोध, अक्टूबर 2015 में प्रकाशित एक अध्ययन सहित जैमा न्यूरोलॉजी , में पाया गया है कि धूम्रपान एमएस के साथ निदान किए गए लोगों ने एमएस को माध्यमिक प्रगतिशील एमएस में भेजने के लिए प्रगति को तेज कर दिया है।
भौगोलिक स्थान: जो लोग अधिक समशीतोष्ण जलवायु में रहते हैं - जैसे यूरोप, दक्षिणी कनाडा और संयुक्त राज्य अमेरिका - थोड़ा अधिक है ग्रीनफील्ड का कहना है कि भूमध्य रेखा के करीब रहने वाले लोगों की तुलना में एमएस का जोखिम। शोधकर्ताओं ने अनुमान लगाया है कि इस उच्च जोखिम को ठंडे महीनों के दौरान इन क्षेत्रों में कम सूर्य के संपर्क से संबंधित किया जा सकता है और इसके परिणामस्वरूप शरीर में विटामिन डी के निम्न स्तर होते हैं।
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विटामिन डी के निम्न स्तर: अक्टूबर 2017 में पत्रिका न्यूरोलॉजी , में प्रकाशित एक अध्ययन सहित साक्ष्य का एक बढ़ता हुआ निकाय बताता है कि विटामिन डी की कमी से व्यक्ति के एकाधिक स्क्लेरोसिस विकसित करने का जोखिम बढ़ सकता है । विटामिन डी को सूर्य की रोशनी के जवाब में शरीर में निर्मित किया जाता है और फैटी, ठंडे पानी की मछली सहित कुछ खाद्य पदार्थों में भी उपलब्ध है।
इस तरह के अध्ययनों के जवाब में, कई डॉक्टरों ने सिफारिश की है कि एमएस के साथ उनके रोगी विटामिन डी की खुराक लें , विशेष रूप से वे विटामिन डी की कमी के कारण पाए जाते हैं।
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यह ध्यान देने योग्य है कि विटामिन डी और एमएस पर अधिकांश शोध गैर हिस्पैनिक सफेद आबादी पर केंद्रित है, और निष्कर्ष अन्य आबादी पर लागू नहीं हो सकते हैं, जैसा कि मार्च 2015 में एकाधिक स्क्लेरोसिस जर्नल में प्रकाशित संपादक को लिखे गए एक पत्र में बताया गया था। पत्र लेखकों ने मैक्सिकन अध्ययन की ओर इशारा किया जिसमें कोई सहयोग नहीं सूरज की रोशनी के जोखिम और एमएस के विकास के जोखिम, मार्च 2018 में एक्टा न्यूरोलोजिका बेल्जिका , में प्रकाशित अपने स्वयं के शोध के बीच पाया गया था जिसमें सीरम (रक्त) विटामिन डी के स्तर के बीच कोई सहसंबंध नहीं मिला था और एम के व्यक्तियों के एक समूह में विकलांगता एमएस को रिलाप्सिंग के साथ एक्सीकन विरासत।
मोटापे: अध्ययनों से पता चला है कि 30 से अधिक की बॉडी मास इंडेक्स (मोटापे का संकेत) एमएस विकसित करने का जोखिम बढ़ाता है, खासकर जब लोग अपने किशोरों के किशोरों में अधिक वजन रखते हैं और प्रारम्भिक बीस के लोग। शोधकर्ताओं ने अनुमान लगाया है कि मोटापे से होने वाली पुरानी सूजन मोटापे से जुड़ी या शायद कम विटामिन डी के स्तर को दोष दे सकती है।
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एक ऑटोम्यून्यून की स्थिति होने: सोरायसिस, क्रॉन की बीमारी, टाइप 1 मधुमेह, और अन्य ऑटोम्यून्यून स्थितियां भी एमएस के लिए जोखिम कारक हो सकती हैं। मातेन कहते हैं कि इन अन्य स्थितियों में एमएस का कारण नहीं है, अगर आपके पास एक ऑटोम्यून्यून बीमारी है, तो आपको दूसरा प्राप्त करने का उच्च जोखिम है, और एमएस को आमतौर पर ऑटोम्यून्यून बीमारी माना जाता है।
एपस्टीन-बार वायरस: कुछ शोधों ने सुझाव दिया है कि एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी, जो मोनोन्यूक्लियोसिस का कारण बनता है) के संपर्क में एमएस के विकास के उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है, और कम से कम एक अध्ययन में पाया गया है कि एपस्टीन-बार वायरस और धूम्रपान के संपर्क का संयोजन तंबाकू काफी हद तक एमएस विकसित करने का जोखिम उठाता है। यह अभी भी स्पष्ट नहीं है कि ईबीवी आनुवंशिक रूप से संवेदनशील व्यक्तियों में एमएस का कारण या ट्रिगर है।
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किशोरावस्था में चिंता: शोधकर्ताओं में स्वीडन ने पाया कि 11 और 20 साल की उम्र के बीच कसौटी (मस्तिष्क की चोट) एमएस के उच्च जोखिम से जुड़ी है - और जिन व्यक्तियों में एक से अधिक कसौटी हैं, उनमें से केवल एक रिकॉर्ड की गई तुलना में एमएस का भी अधिक जोखिम है। अध्ययन पहली बार सितंबर 2017 में में ऑनलाइन प्रकाशित हुआ थान्यूरोलॉजी के इतिहास । एमएस और कसौटी के बीच कनेक्शन के बारे में और जानने के लिए, शोधकर्ताओं ने टिप्पणी की कि उनके परिणामों ने युवा लोगों को सिर की चोटों से बचाने के महत्व पर बल दिया है।
क्या आप अपने परिवार के सदस्यों की रक्षा कर सकते हैं एमएस से?
मटेन अक्सर मरीजों द्वारा पूछे जाते हैं कि उनके परिवार के सदस्यों को एमएस के लिए अधिक जोखिम है और वे इसे प्राप्त करने की संभावनाओं को कम करने के लिए क्या कर सकते हैं। दुर्भाग्यवश, वह कहती है, इसे रोकने के लिए आप बहुत कुछ नहीं कर सकते हैं।
"एमएस के साथ, निगरानी या साक्ष्य करने के लिए बहुत कुछ नहीं है कि यदि आप अपना आहार या कम तनाव बदलते हैं या नियमित रूप से व्यायाम करते हैं तो आपके पास कम है वह कहती है, "इसे विकसित करने का मौका।
लेकिन एमएस के साथ व्यक्तियों के परिवार के सदस्यों के लिए उनकी कुछ सलाह है:
- यदि आपके पास कोई लक्षण है जो एमएस के कारण हो सकता है, तो इसे चेक आउट करें।
- से बचें धूम्रपान और सेकेंडहैंड धुएं।
- स्वस्थ वजन बनाए रखने की कोशिश करें और सुनिश्चित करें कि आपको पर्याप्त विटामिन डी मिल रहा है।
"लोगों को मानसिक रूप से और शारीरिक रूप से सक्रिय रहना चाहिए ताकि अगर कोई एमएस प्राप्त कर लेता है, तो उनके पास अधिक शारीरिक और मानसिक होगा इसके साथ सौदा करने के लिए भंडार, "मातेन कहते हैं।
