अंधाधुंध। जंगली। थकाऊ। इस प्रकार ब्रैड श्रेव द्विध्रुवीय विकार का वर्णन करता है, एक मानसिक बीमारी जो मनोदशा और ऊर्जा में नाटकीय बदलाव का कारण बनती है। श्रेव जैसे लाखों अमेरिकियों में यह पुरानी स्थिति है, जो जीवन को बाधित कर सकती है, रिश्तों को नुकसान पहुंचा सकती है, और यहां तक कि नियमित कार्यों को भी चुनौती दे सकती है।
द्विध्रुवीय विकार, जिसे मैनिक अवसाद के रूप में भी जाना जाता है, अत्यधिक ऊर्जा और गहरा उल्लास या उन्माद के साथ बदलता है अवसाद के झुकाव - कुछ श्रेव अपने ब्लॉग पर "रोलरकोस्टर" के रूप में वर्णन करते हैं।
एक मैनिक एपिसोड के लक्षणों में एक उत्साही मनोदशा, चिड़चिड़ाहट, अनिद्रा, और आवेग शामिल हो सकता है। अवसादग्रस्त एपिसोड उदासीनता और निराशा, सामाजिक अलगाव, और गतिविधियों में रुचि के नुकसान की भावनाओं द्वारा विशेषता है जो एक बार सुखद थे। उच्च और निम्न मूड के ये चक्र अनियमित पैटर्न का पालन करते हैं, और मूड एपिसोड मनीया और अवसाद के लक्षणों को मिला सकते हैं।
"जब [अवसाद] हिट करता है, तो मैंने अंधा बंद कर दिया। मैं स्नान नहीं करता, दाढ़ी या साफ नहीं करता हूं। मैं बाहर नहीं जाता, "श्रेव कहते हैं। अन्य बार, "मैं सब कुछ एक साथ करना चाहता हूं … लेकिन अंत में मुझे कुछ भी नहीं मिला क्योंकि यह एक दिन में क्या कर सकता है उससे परे रास्ता जाता है।"
पुरुष और महिलाएं द्विध्रुवीय विकार से समान रूप से प्रभावित होती हैं। मानसिक बीमारी (एनएएमआई) पर राष्ट्रीय गठबंधन के अनुसार, सभी मामलों में से आधे से अधिक उम्र 15 से 25 वर्ष के बीच शुरू होती है, हालांकि छोटे बच्चों या बाद में जीवन में लक्षण दिखाई दे सकते हैं।
द्विध्रुवीय विकार की विभिन्न श्रेणियां हैं, लक्षण पैटर्न और तीव्रता के आधार पर। जैसा कि अमेरिकन साइकोट्रिक एसोसिएशन के डायग्नोस्टिक एंड मैटिकल डिसऑर्डर के सांख्यिकीय मैनुअल में परिभाषित किया गया है, द्विध्रुवीय विकार के प्रकारों में शामिल हैं:
द्विध्रुवीय I में कम से कम एक सप्ताह तक चलने वाले मैनिक एपिसोड होते हैं और प्रमुख अवसादग्रस्त एपिसोड दो सप्ताह या उससे अधिक समय तक चलते हैं।
द्विध्रुवीय द्वितीय हल्के हाइपोमनिक एपिसोड द्वारा विशेषता है, जो मैनिक लोगों से कम गंभीर हैं, और अवसाद की अवधि जो आमतौर पर द्विध्रुवीय I. में होने वाले लोगों की तुलना में अधिक बार होती है और लंबे समय तक होती है।
साइक्लोथिमिक डिसऑर्डर या साइक्लोथिमिया हाइपोमनिक और अवसादग्रस्त लक्षणों की अवधि के साथ द्विध्रुवीय विकार का हल्का रूप है। सिनसिनाटी मेडिकल सेंटर विश्वविद्यालय में मूड डिसऑर्डर सेंटर के सह-चिकित्सा निदेशक मेलिसा डेलबेलो कहते हैं, "यह द्विध्रुवी I या द्विध्रुवीय द्वितीय में बदल सकता है।" "यह कार्यात्मक हानि की डिग्री पर निर्भर करता है।"
द्विध्रुवीय विकार के लिए कोई प्रयोगशाला परीक्षण नहीं है, इसलिए निदान रोगी की शारीरिक परीक्षा, चिकित्सा इतिहास और मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन पर आधारित होता है। द्विध्रुवी विकार अक्सर गलत निदान किया जाता है क्योंकि इसके लक्षण अन्य बीमारियों के साथ ओवरलैप होते हैं। उदाहरण के लिए, श्रेव को अपने अधिकांश जीवन के लिए अवसाद से गलत तरीके से निदान किया गया था। कई मामलों में, द्विध्रुवीय बीमारी वाले व्यक्ति को यह नहीं पता हो सकता है कि उन्हें कोई समस्या है या डॉक्टर को देखने से इंकार कर दिया है, जो उपचार में देरी करता है और गंभीर शारीरिक, भावनात्मक और व्यक्तिगत समस्याओं का परिणाम हो सकता है।
द्विध्रुवीय विकार का सही कारण अस्पष्ट है हालांकि, यह कारकों का संयोजन सबसे अधिक संभावना है। डेलबेलो के मुताबिक, "हम जानते हैं कि यह अनुवांशिक है क्योंकि यह परिवारों में चलता है, लेकिन पर्यावरणीय तनाव इसकी शुरुआत को रोक सकता है।" अध्ययनों से पता चलता है कि मस्तिष्क की संरचना में अंतर और मस्तिष्क के रसायनों के असंतुलन को न्यूरोट्रांसमीटर के रूप में जाना जाता है।
कुछ ट्रिगर जैसे तनाव, नींद की कमी, और पदार्थों के दुरुपयोग से एक मैनिक या अवसादग्रस्त एपिसोड बंद हो सकता है। श्रेव पहचानता है कि कभी-कभी अभिभूत महसूस करके उसका अवसाद कभी-कभी लाया जाता है। "अगर मेरे पास व्यस्त दिन है, तो अगले दिन मैं वास्तव में दुर्घटनाग्रस्त हूं," वह कहता है। "अगर मैं किसी परियोजना पर लोगों के साथ पार्टी या काम पर जाता हूं, तो यह इसे बंद कर सकता है क्योंकि यह संभाल सकता है।"
जबकि द्विध्रुवीय विकार इलाज योग्य नहीं है, इसके लक्षणों का इलाज दवा और मनोचिकित्सा के साथ किया जा सकता है। यूसीएलए सेमल इंस्टीट्यूट फॉर न्यूरोसाइंस एंड ह्यूमन बिहेवियर में बच्चे और किशोरावस्था मूड डिसऑर्डर कार्यक्रम के निदेशक डेविड मिक्लोविट्ज, रोगी के इलाज में प्रियजनों को शामिल करने के महत्व पर जोर देते हैं।
"परिवार के सदस्यों को चिकित्सा में लाने और उन्हें द्विध्रुवीय के बारे में शिक्षित करने में मददगार है, आप परिवार के रूप में इसका सामना कैसे करते हैं, आप इसे हाथ से बाहर कैसे मानते हैं, इस संदर्भ में प्रभावी संचार क्या है और क्या नहीं है, " वह कहते हैं। "इन पारिवारिक चिकित्सा कार्यक्रमों में, यदि दवा के साथ दिया जाता है, तो रोगी बहुत बेहतर काम करते हैं।"
द्विध्रुवीय विकार के साथ रहने वाले अन्य लोगों से जुड़ना भावनात्मक समर्थन और व्यावहारिक सूचनाओं और संसाधनों तक पहुंच प्रदान कर सकता है। एनएएमआई और अवसाद और द्विध्रुवीय समर्थन गठबंधन शिक्षा कार्यक्रमों के साथ-साथ ऑनलाइन और व्यक्तिगत रूप से समर्थन समूहों की पेशकश करता है।
"कई लोग द्विध्रुवीय विकार के साथ बहुत सफल जीवन जीने के लिए आगे बढ़ते हैं," डेलबेलो कहते हैं। "यदि आप अपनी दवा पर रहते हैं, तनाव के लिए खुद की निगरानी करें, एक सामान्य नींद पैटर्न बनाए रखें, और दवाओं और शराब से दूर रहें, यह बहुत संभव है।"
