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अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए सर्जरी: पहले और बाद में

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जब अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षणों का प्रबंधन करने में दवाएं विफल होती हैं, तो आपको सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। वास्तव में, एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया वर्तमान में एकमात्र तरीका है जो इस स्थिति के किसी को ठीक कर सकती है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस एक सूजन की बीमारी है जो आपके कोलन और गुदा को प्रभावित करती है, और आमतौर पर उपचार सूजन और अन्य लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए दवाओं से शुरू होता है। हालांकि, अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले 23 प्रतिशत से 45 प्रतिशत लोगों को सर्जरी की आवश्यकता होगी।

नई दवाएं सर्जरी की जरूरत वाले लोगों की संख्या को कम करने शुरू कर रही हैं, लेकिन जब दवाएं अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षणों को नियंत्रित नहीं कर सकती हैं, सर्जरी एक समाधान हो सकती है, न्यू यॉर्क शहर के माउंट सिनाई अस्पताल में आईकहन स्कूल ऑफ मेडिसिन में गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी के एक सहयोगी प्रोफेसर थॉमस उलमैन कहते हैं,

लेकिन शल्य चिकित्सा अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए सबसे अच्छी पसंद कब है? कुछ लोगों के लिए, सर्जरी के बाद जल्द से जल्द आवश्यक हो सकता है - संभवतः पहले हमले के दौरान, विशेष रूप से अचानक और गंभीर लक्षणों की शुरुआत के साथ। यदि एक अल्सरेटिव कोलाइटिस फ्लेयर गंभीर रक्तस्राव या जहरीले मेगाकोलन नामक कोलन के तेजी से बढ़ने जैसे गंभीर लक्षणों का कारण बनता है, तो आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले लगभग 15 प्रतिशत लोगों को इस प्रकार के भड़क का अनुभव हो सकता है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस जैसे कोलन कैंसर से एक जटिलता सर्जरी के लिए दूसरा सबसे आम कारण है। डॉ। उलमैन कहते हैं कि यदि आप डिस्प्लेसिया नामक सेल परिवर्तन विकसित करते हैं तो कोलन और रेक्टम को हटाने की आमतौर पर सिफारिश की जाती है। अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ रहने के कई सालों के बाद, कोलन कैंसर के शुरुआती संकेतों की तलाश करने के लिए नियमित स्क्रीनिंग का सुझाव दिया जाता है।

यदि आपके लक्षण अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं होते हैं और आपकी जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर रहे हैं तो सर्जरी की भी सिफारिश की जा सकती है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए सर्जरी से पहले क्या पता होना चाहिए

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए वैकल्पिक, गैर-आपातकालीन सर्जरी के कई दृष्टिकोण हैं। अतीत में, कोलन और गुदाशय को हटाने में आम तौर पर पेट की दीवार के लिए छोटी आंत के अंत को जोड़ना शामिल था। बोतल आंदोलन दीवार में एक उद्घाटन के माध्यम से आया था जिसे एक ऑइलोस्टॉमी कहा जाता है जिसे शरीर के बाहर एक थैली में रखा जाता है जिसे ओस्टोमी बैग कहा जाता है। हालांकि, अभिनव नई शल्य चिकित्सा तकनीक अन्य विकल्पों की पेशकश करती है।

"आज की सबसे आम सर्जरी पुनर्स्थापनात्मक प्रोक्टोकोलेक्टोमी है। कोलन और गुदाशय अभी भी हटा दिए गए हैं, लेकिन एक नकली गुदा बनाया गया है और स्थायी ileostomy की आवश्यकता नहीं है। सर्कल अक्सर दो या तीन चरणों में किया जाता है जिसमें अस्थायी इलियोस्टोमी होता है जब तक कि नया गुदा बन नहीं जाता है, "उलमैन कहते हैं। विभिन्न चरणों को लगभग 12 सप्ताह की अवधि में पूरा किया जाता है।

क्या अस्थायी या स्थायी, एक इलियोस्टॉमी आपको दैनिक देखभाल का प्रबंधन करने के तरीके सीखने के बाद एक पूर्ण और सक्रिय जीवन जीने से नहीं रोकता है। ओस्टोमी बैग आपके कपड़ों के नीचे पहना जाता है और ध्यान देने योग्य नहीं है। आपका डॉक्टर आपको दिखाएगा कि कैसे खोलने और उपकरणों की देखभाल करें। और आपके पास कोई आहार प्रतिबंध नहीं है जो आपको करना चाहिए। शल्य चिकित्सा में वही तत्काल जोखिम होता है जो रक्तस्राव और संक्रमण सहित किसी भी सर्जरी करता है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए सर्जरी के बाद

आप शल्य चिकित्सा के एक सप्ताह तक अस्पताल में रहने की उम्मीद कर सकते हैं। समय के साथ आप उन सभी गतिविधियों पर वापस लौटने में सक्षम होना चाहिए जिन्हें आपने पहले पसंद किया था, और आप अन्य गतिविधियों को भी आजमा सकते हैं जिनके कारण अल्सरेटिव कोलाइटिस आपको पीछा करने से रोक सकता है। अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए सर्जरी के बाद सबसे बड़ा समायोजन अधिक बार आंत्र आंदोलन होता है - लगभग चार से आठ बार प्रति दिन, उलमैन कहते हैं।

यदि आपके पास पुनर्स्थापनात्मक प्रक्रिया है, तो आपके सर्जन आपके गुदा के माध्यम से आंत्र आंदोलन करने से पहले मल पकड़ने के लिए एक थैली बनाएंगे। इस पाउच की सूजन, जिसे पाउचिटिस कहा जाता है, सर्जरी के बाद सबसे अधिक जटिलता है। लक्षणों में ऐंठन, दस्त, और बुखार शामिल हैं। पहले कुछ वर्षों में लगभग 50 प्रतिशत लोग पाउचिटिस विकसित करते हैं, लेकिन एंटीबायोटिक आमतौर पर इसे साफ़ करते हैं। उलमैन कहते हैं, "लगभग 5 प्रतिशत मामलों में, पाउचिटिस को पाउच को हटाने और स्थायी इलियोस्टॉमी में रूपांतरण की आवश्यकता होती है।" 99

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए सर्जरी के बारे में जानना सबसे महत्वपूर्ण चीजों में से एक यह है कि एक बार आपका कोलन और गुदाशय हटा दिया गया, अल्सरेटिव कोलाइटिस होने के लिए कोई जगह नहीं छोड़ी गई है। उल्मान कहते हैं, "अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए सर्जरी बीमारी का इलाज कर सकती है।" 99

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए सर्जरी के बाद ओस्टोमी बैग के साथ रहने के बारे में और जानने के लिए, अमेरिका के संयुक्त ओस्टोमी एसोसिएशन की वेबसाइट पर जाएं।

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