बुधवार, 26 फरवरी, 2013 (हेल्थडे न्यूज) - कोलेस्ट्रॉल-कम करने वाली स्टेटिन दवा के साथ विटामिन नियासिन का संयोजन हृदय रोगियों में साइड इफेक्ट्स बढ़ाने के लिए प्रतीत होता है, एक नया अध्ययन इंगित करता है ।
मांसपेशियों, त्वचा और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याएं दुष्प्रभावों में से एक थीं, जिसके कारण अध्ययन में एक-चौथाई रोगियों ने इलाज बंद कर दिया था, यह देखते हुए कि एक स्टेटिन के साथ संयोजन में नियासिन का उपयोग दिल की बीमारी के जोखिम को कम कर सकता है।
नियासिन लंबे समय से "अच्छे" एचडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ावा देने और हृदय रोग और स्ट्रोक के जोखिम में लोगों में रक्त में "खराब" एलडीएल कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स (वसा) के स्तर को कम करने के लिए उपयोग किया गया है। हालांकि, नियासिन भी त्वचा के फ्लशिंग सहित कई साइड इफेक्ट्स का कारण बनता है। लारोपिप्रंट नामक एक दवा नियासिन लेने वाले लोगों में फ्लशिंग की घटनाओं को कम कर सकती है।
इस नए अध्ययन में धमनियों को कम करने के साथ लगभग 26,000 रोगी शामिल थे। उन्हें या तो 2 ग्राम विस्तारित रिलीज नियासिन प्लस 40 मिलीग्राम लारोपिप्रंट या मेलिंग प्लेसबॉस प्राप्त हुआ। सभी मरीजों ने भी स्टेटिन ड्रग ज़ोकोर (सिमवास्टैटिन) लिया।
चीन, यूनाइटेड किंगडम और स्कैंडिनेविया के रोगियों का औसत लगभग चार वर्षों तक किया गया। अध्ययन के अंत तक, निचिन प्लस लारोपिप्रंट लेने वाले 25 प्रतिशत रोगियों ने 17 फरवरी को प्रकाशित निष्कर्षों के मुताबिक, प्लेसबो लेने वाले 17 प्रतिशत रोगियों की तुलना में अपने उपचार को रोक दिया था, यूरोपीय हार्ट जर्नल में
"इलाज रोकने वाले मरीजों का मुख्य कारण प्रतिकूल दुष्प्रभावों जैसे खुजली, चकत्ते, फ्लशिंग, अपचन, दस्त, मधुमेह और मांसपेशियों की समस्याओं के कारण था," जेन आर्मिटेज, नैदानिक परीक्षणों और महामारी विज्ञान के प्रोफेसर ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय ने एक पत्रिका समाचार विज्ञप्ति में कहा। "हमने पाया कि प्रयोगात्मक उपचार के लिए आवंटित मरीजों को त्वचा से संबंधित कारणों के लिए चार गुना अधिक होने की संभावना है, और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं या मधुमेह से संबंधित समस्याओं के कारण दो बार बंद होने की संभावना है।"
मरीजों को नियासिन और लारोपिप्रंट लेने के लिए एक था शोधकर्ताओं ने कहा कि प्लेसबो समूह की तुलना में मांसपेशियों में दर्द या कमजोरी के चार गुना से अधिक जोखिम में वृद्धि हुई है।
फिर भी, अंतिम फैसला यह है कि नियासिन लेने लायक है या नहीं, शोधकर्ताओं ने कहा।
"हालांकि 25 ऑक्सफोर्ड के क्लिनिकल ट्रायल सर्विस यूनिट और एपिडेमियोलॉजिकल स्टडीज यूनिट के क्लीनिकल समन्वयक डॉ रिचर्ड हेन्स ने समाचार विज्ञप्ति में कहा, "रोगियों के प्रतिशत ने उपचार को रोक दिया, लगभग चार प्रतिशत इसके लिए 75 प्रतिशत जारी रहे।" "वर्तमान में, हम परीक्षण से कार्डियोवैस्कुलर परिणामों पर अंतिम डेटा का विश्लेषण कर रहे हैं, और एक बार हमारे पास ये होने के बाद हम जानते होंगे कि उपचार के लाभ [जोखिम] से अधिक हैं या नहीं।"
एक अमेरिकी विशेषज्ञ प्रभावित होने से कम था नियासिन के प्रदर्शन से।
परीक्षण "पुष्टि करता है कि, वर्तमान समय के लिए, नियासिन के उपयोग के साथ थोड़ा अतिरिक्त लाभ हो सकता है जब मरीजों को लिपिड-कम करने वाली स्टेटिन दवाओं के साथ अच्छी तरह से इलाज किया जाता है," डॉ केविन मार्जो, मुख्य माइनोला, एनवाई में विन्थ्रोप-यूनिवर्सिटी अस्पताल में कार्डियोलॉजी का
उन्होंने कहा कि नए परीक्षण के परिणाम, पूर्व बड़े अध्ययन के साथ, "अब नाइजीन आधारित रणनीतियों पर ताबूत में अंतिम नाखून लगा सकते हैं एचडीएल और निचले कार्डियोवैस्कुलर घटनाएं। "
अन्य कोशिश-और-सही दृष्टिकोण सबसे अच्छा काम कर सकते हैं, मार्जो ने कहा। उन्होंने कहा, "स्टेटिन के अलावा, हमारा ध्यान केंद्रित जीवनशैली में बदलाव होना चाहिए, जैसे भूमध्य आहार, दैनिक अभ्यास के साथ पूरक।" 99
अध्ययन की पूरी नतीजे अमेरिकी की वार्षिक बैठक में प्रस्तुत होने की उम्मीद है मार्च में कार्डियोलॉजी कॉलेज, और एक और पेपर में प्रकाशित किया जाएगा।
