अवसाद वाले अधिकांश लोगों के लिए, पर्चे एंटीड्रिप्रेसेंट जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करते हैं। लेकिन कभी-कभी अवसाद के लक्षण - खालीपन और निराशा की भावनाओं की तरह - बस दूर नहीं जायेगा। मदद करने के लिए, आपका डॉक्टर अवसाद के लक्षणों का इलाज करने के लिए एक एड-ऑन दवा, या संवर्धन चिकित्सा का सुझाव दे सकता है।
"कभी-कभी जब लोगों को गंभीर अवसाद होता है, तो उनके इलाज के लिए आंशिक प्रतिक्रिया होती है," जेम्स सेमुर, एमडी कहते हैं, एरियाज़ के टक्सन में एक व्यवहार उपचार केंद्र सिएरा टक्सन में एक मनोचिकित्सक। "उन्हें एड-ऑन, या दूसरी दवा, उनकी प्रतिक्रिया में सुधार या तेज करने की आवश्यकता हो सकती है।"
मानसिक स्वास्थ्य संस्थानों ने इस पर एक अध्ययन वित्त पोषित किया स्टार * डी (अवसाद राहत उपचार विकल्प अवसाद से छुटकारा पाने के लिए) नामक बहुत विषय। 2006 में शुरुआती नतीजे जारी किए गए सात साल के अध्ययन में अवसाद के साथ 18 से 75 वर्ष की आयु के 4,000 से अधिक लोगों को देखा गया। यह पाया गया कि जो लोग एक एंटीड्रिप्रेसेंट दवा के साथ सुधार नहीं करते थे, उन्हें एक नई दवा के साथ या दूसरी दवा के अतिरिक्त के माध्यम से बेहतर होने का मौका मिला।
क्या आपके लिए एक एड-ऑन दवा सही है?
अगर आपने एंटीड्रिप्रेसेंट शुरू करने के बाद से अपने अवसाद के लक्षणों में सुधार देखा है लेकिन अभी भी ऐसा लगता है कि आप बेहतर नियंत्रण प्राप्त कर सकते हैं, आपका डॉक्टर एड-ऑन दवा की सिफारिश कर सकता है। ध्यान रखें, हालांकि, आपको इस विकल्प को देखने से पहले अपनी वर्तमान दवाओं को काम करने का एक उचित मौका देना होगा। एंटीड्रिप्रेसेंट को पूरी तरह से प्रभावी होने में छह या अधिक सप्ताह लग सकते हैं। हालांकि, डॉ सेमुर ने स्वीकार किया कि यदि आप परिणाम नहीं देख रहे हैं तो यह प्रतीक्षा करने में काफी समय लग सकता है। यदि तीन सप्ताह के बाद आप अपने एंटीड्रिप्रेसेंट से बहुत कम या कोई सुधार नहीं देखते हैं, तो वह आपके डॉक्टर से बात करने का सुझाव देता है कि क्या आपके खुराक को समायोजित करने से पहले पूर्ण छह सप्ताह की परीक्षण अवधि का इंतजार करना है या नहीं। उदाहरण के लिए, "यदि आप एक एंटीड्रिप्रेसेंट के 300 मिलीग्राम ले रहे हैं और आंशिक प्रतिक्रिया प्राप्त कर रहे हैं," तो वह कहता है, "अगली बात यह है कि आपका डॉक्टर 450 मिलीग्राम तक बढ़ाना है।" यदि आप खुराक बढ़ाते हैं, तो अधिकतम हिट करें , और अभी भी कोई सुधार नहीं है या लिंगरिंग लक्षण हैं, तो आपको शायद एक अलग दवा में बदलना होगा या ऐड-ऑन दवा का उपयोग करना होगा, सीमोर कहते हैं।
आपका डॉक्टर एक दूसरे एंटीड्रिप्रेसेंट या एक अलग तरह की दवा को पूरी तरह से जोड़ने का सुझाव दे सकता है । कुछ ऐड-ऑन अवसाद दवाएं संयोजन गोली के रूप में उपलब्ध होती हैं, और कुछ की आवश्यकता होती है कि आप अलग गोलियां लें।
अवसाद के लिए एड-ऑन दवा विकल्प
अवसाद उपचार में ऐड-ऑन के रूप में उपयोग की जाने वाली विभिन्न दवाओं में से हैं:
- एंटी-चिंता दवाएं या ट्रांक्विलाइज़र। एंटी-चिंता दवाएं (बेंजोडायजेपाइन) कुछ अवसाद के लक्षणों पर एंटीड्रिप्रेसेंट्स की प्रभावशीलता को बढ़ावा दे सकती हैं। ये दवाएं आपके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को धीमा करती हैं, जिससे आप अधिक शांत और आराम महसूस कर सकते हैं। हालांकि, सभी दवाओं की तरह, उनके दुष्प्रभाव हो सकते हैं, और दवा के इस वर्ग में कुछ के लिए व्यसन का खतरा होता है।
- एंटीकोनवल्सेंट्स। आमतौर पर मिर्गी वाले लोगों में दौरे को रोकने के लिए दिया जाता है, एंटीकोनवल्सेंट्स को दिखाया गया है मस्तिष्क पर एक शांत प्रभाव पड़ता है और कभी-कभी अवसाद के लिए एक एड-ऑन दवा के रूप में उपयोग किया जाता है।
- एंटीसाइकोटिक्स। भ्रम और मस्तिष्क के इलाज के लिए प्रयुक्त, इन दवाओं को लोगों के लिए ऐड-ऑन दवा के रूप में भी लाभ हो सकता है अवसाद के साथ। एंटीसाइकोटिक्स कभी-कभी वजन बढ़ाने का कारण बनता है और इंसुलिन प्रतिरोध (जो मधुमेह का कारण बन सकता है) और कार्डियोवैस्कुलर बीमारी के लिए बढ़ता जोखिम लेता है, इसलिए, यह उन लोगों के लिए पहली पंक्ति एड-ऑन दवा विकल्प नहीं है, जिनके पास पहले से ही ये शर्तें हैं।
- लिथियम। आम तौर पर एक एड-ऑन दवा के रूप में अच्छी तरह से सहन किया जाता है, लिथियम आमतौर पर द्विध्रुवीय विकार के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है - एक ऐसी स्थिति जिसमें मूड शामिल होते हैं जो उच्च से कम तक स्विंग करते हैं - और अवसाद सहित अन्य मूड विकारों में सुधार करने में मदद कर सकते हैं।
- थायराइड हार्मोन। यह हार्मोन कभी-कभी अवसाद उपचार के रूप में प्रयोग किया जाता है क्योंकि प्रमुख अवसाद के कई शारीरिक लक्षण हाइपोथायरायडिज्म (एक अंडरएक्टिव थायराइड) के समान होते हैं: थकान, मलिनता, और संज्ञानात्मक हानि।
एक ऐड- दवा पर आप अवसाद से निपटने में मदद कर सकते हैं यदि आप अकेले एंटीड्रिप्रेसेंट पर नहीं पहुंच रहे हैं, लेकिन कमियां हैं। एक के लिए, अधिक दवा लेने से दुष्प्रभावों का सामना करने की संभावना बढ़ सकती है। आपको और आपके डॉक्टर को ऐड-ऑन दवाओं के जोखिम और लाभों का वजन करना होगा और यह तय करना होगा कि आपके लिए सबसे अच्छा क्या है। दुर्भाग्यवश, सेमुर का कहना है कि वर्तमान में कोई ऐड-ऑन दवा शुरू करने से कोई प्रभावी तरीका नहीं है, इसलिए कुछ परीक्षण और त्रुटि शामिल हो सकती है।
यदि आपके रिश्तेदार हैं जो अवसाद से ग्रस्त हैं, तो देखो अवसाद उपचार जो उनके लिए सबसे अच्छा काम करते हैं। एक व्यक्ति एक विशेष दवा का जवाब कैसे देता है आनुवांशिक, सेमुर नोट्स हो सकता है। उनकी सफलता से आपके डॉक्टर को शुरुआती बिंदु मिल सकता है।
संभावना है कि समय और प्रयास के साथ, आपको अपने लिए सबसे अच्छा अवसाद उपचार मिलेगा। सेमुर का कहना है कि लोगों की केवल एक छोटी अल्पसंख्यक अकेले हर उपलब्ध एंटीड्रिप्रेसेंट से गुजरती है और संयोजन में कुछ भी ढूंढने के बिना संयोजन में जाती है। "60% लोगों को पहली बार अपने लक्षणों से राहत मिलती है।" जो लोग नहीं करते हैं, उनमें से लगभग आधे को दूसरी कोशिश पर राहत मिलती है, और फिर भी दूसरों को तीसरी कोशिश पर राहत मिलती है। "तो यह केवल वह कहते हैं, "एक छोटा सा प्रतिशत जो अकेले या संयोजन में अवसाद उपचार का जवाब नहीं देता है।"
"हम आज हमारे लिए उपलब्ध एंटीड्रिप्रेसेंट्स और ऐड-ऑन दवाओं की एक विस्तृत विविधता के लिए धन्य हैं।" हमारे पास कई विकल्प हैं, मरीजों को अवसाद उपचार खोजने पर छोड़ना नहीं चाहिए जो उनके लिए प्रभावी है। "
