आक्रमणकारी एंजियोग्राम को एथरोस्क्लेरोसिस का निदान करने के लिए एक बार "स्वर्ण मानक" माना जाता था। यह अभी भी एक कोरोनरी धमनी के प्रतिशत अवरोध का आकलन करने का सबसे अच्छा तरीका है, लेकिन जैसा कि हमने चर्चा की है, केवल प्रतिशत अवरोध की तुलना में हृदय रोग का मूल्यांकन करने के लिए बहुत कुछ है। अक्सर, रोगी की बजाय "एंजियोग्राम का इलाज" करने की प्रवृत्ति होती है। यह आंशिक अवरोध के उन क्षेत्रों के अनावश्यक उद्घाटन की ओर जाता है जो रक्त प्रवाह में महत्वपूर्ण रूप से समझौता नहीं कर रहे हैं और भविष्य में प्लेक टूटने और दिल के दौरे के लिए जोखिम नहीं हैं।
यह कैसे किया जाता है?
एक आक्रामक एंजियोग्राम में, हृदय रोग विशेषज्ञ एक धमनी में एक कैथेटर, आमतौर पर ग्रोन क्षेत्र में (लेकिन कभी-कभी हाथ में)। कैथेटर को फेर्मल धमनी के माध्यम से और महाधमनी के माध्यम से थ्रेड किया जाता है जब तक कि यह कोरोनरी धमनियों तक नहीं पहुंच जाता है जहां महाधमनी बाएं वेंट्रिकल (दिल का मुख्य पंपिंग कक्ष) से उत्पन्न होता है। एक डाई को कोरोनरी धमनियों में कैथेटर के माध्यम से इंजेक्शन दिया जाता है और एक्स-रे छवियां दर्ज की जाती हैं। परिणामी चित्र कोरोनरी धमनियों के अंदर की चौड़ाई दिखाते हैं जहां रक्त कम हो रहा है (इस क्षेत्र को लुमेन कहा जाता है)। यदि जहाज के व्यास की एक संकीर्णता है, तो यह अवरोध की मात्रा निर्धारित करने के लिए मापा जाता है। (एंजियोग्राम जहाज की दीवारों के अंदर एम्बेडेड प्लेक नहीं दिखाता है।) जो पाया जाता है उसके आधार पर, रक्त प्रवाह बहाल करने के लिए एंजियोप्लास्टी या बायपास सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है।
