बुधवार, 18 अक्टूबर (हेल्थडे न्यूज) - गर्म चमक और रजोनिवृत्ति के अन्य लक्षणों के इलाज के लिए महिलाओं के पास विकल्प होते हैं, और इन्हें अभी भी हार्मोन का अल्पकालिक उपयोग शामिल है अकेले एस्ट्रोजन का उपयोग करके प्रतिस्थापन चिकित्सा, विशेषज्ञों ने एक नई आम सहमति रिपोर्ट में निष्कर्ष निकाला।
"हाल ही में रजोनिवृत्ति वाली महिलाओं के लिए हार्मोन प्रतिस्थापन चिकित्सा को एक बहुत ही उचित विकल्प माना जाना चाहिए, जिनके पास मध्यम से गंभीर गर्म चमक या रात का पसीना है।" डॉ जोएन ने कहा ई। मैनसन, बोस्टन में ब्रिघम और महिला अस्पताल में निवारक दवा के विभाजन के प्रमुख और उत्तरी अमेरिकी मेनोपोज सोसाइटी (एनएएमएस) के वर्तमान अध्यक्ष।
हार्मोन प्रतिस्थापन चिकित्सा (एचआरटी) का व्यापक रूप से 2002 तक उपयोग किया गया था। उस वर्ष हालांकि, एस्ट्रोजेन-प्लस-प्रोजेस्टी महिलाओं के स्वास्थ्य पहल (डब्ल्यूएचआई) के परीक्षण की शुरुआत में महिलाओं ने फार्मूलेशन लेने के बाद जल्दी ही रोक दिया था, हृदय रोग, स्ट्रोक, स्तन कैंसर और रक्त के थक्के के लिए जोखिम में वृद्धि हुई थी। समाचार की घोषणा के तुरंत बाद एचआरटी का उपयोग घट गया।
हालांकि, उसी परीक्षण से एस्ट्रोजन-केवल हाथ के विश्लेषण से पता चला कि युवा पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं को हिस्टरेक्टॉमी थी - बिना किसी जोखिम के छह साल तक एस्ट्रोजेन ले सकता था।
नतीजतन, पेंडुलम पूरक खुराक में और कम समय के लिए - रजोनिवृत्ति के कुछ लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए पूरक एस्ट्रोजेन के उपयोग की ओर वापस झुका सकता है। तो नई रिपोर्ट का निष्कर्ष निकाला गया है, जिसे इंटरनेशनल मेनोपोज सोसाइटी और अमेरिकन सोसाइटी फॉर प्रप्रोडक्टिव मेडिसिन द्वारा संयुक्त रूप से जारी किया जा रहा है।
रिपोर्ट को अंतर्राष्ट्रीय मेनोपोज सोसाइटी द्वारा वित्त पोषित किया गया था और 18 अक्टूबर को प्रकाशित किया गया है - अंतर्राष्ट्रीय मेनोपोज दिवस - पत्रिका में क्लाइमेक्ट्रिक ।
मैनसन और सहयोगियों के मुताबिक, रजोनिवृत्ति के लक्षणों से राहत मिलने के लिए बुजुर्ग महिलाओं को अधिक सक्रिय होने की आवश्यकता होती है, और एचआरटी गर्म चमक और रात के पसीने के इलाज के लिए सर्वोत्तम परिणाम प्रदान करता है। विशेषज्ञों ने कहा कि चिकित्सा के तीन महीने के भीतर पूरी तरह से 9 0 प्रतिशत महिलाएं लक्षण मुक्त हैं।
हार्वर्ड में दवा के प्रोफेसर मैन्सन के मुताबिक, कई महिलाओं को एस्ट्रोजेन के साथ लक्षणों से बेहतर राहत और जीवन की गुणवत्ता में सुधार दिखाई देगा। बोस्टन में मेडिकल स्कूल।
हालांकि, "किसी भी महिला को गर्म चमक, रात के पसीने या अन्य रजोनिवृत्ति के लक्षण नहीं हैं एक उम्मीदवार नहीं एक उम्मीदवार," मैनसन ने जोर देकर कहा। उन्होंने कहा कि अन्य मरीजों को एचआरटी के लिए उम्मीदवार नहीं माना जाएगा, वे हार्मोन-संवेदनशील कैंसर जैसे एंडोमेट्रियल या स्तन कैंसर और / या उनके पैरों, दिल या फेफड़ों में दिल के दौरे, स्ट्रोक या रक्त के थक्के का इतिहास है।
इन मामलों में, एंटीड्रिप्रेसेंट्स - जैसे चुनिंदा सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) के व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले परिवार, जिनमें सेलेक्सा, प्रोजाक, पक्सिल और ज़ोलॉफ्ट शामिल हैं - का उपयोग किया जा सकता है। वैकल्पिक रूप से, एंटी-जब्त दवा गैबैपेन्टिन कुछ के लिए लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद कर सकती है, मैनसन ने कहा।
"कुछ गैर-हार्मोनल पर्चे दवाएं हैं जिनका अतीत में अब बेहतर अध्ययन किया गया है और यह बहुत ही उचित विकल्प हो सकते हैं, खासकर उन महिलाओं के लिए जो हार्मोन के लिए उम्मीदवार नहीं हैं या जो गैर-हार्मोनल विकल्प पसंद करेंगे। "
रिपोर्ट में एक्यूपंक्चर भी देखा गया, लेकिन पाया कि रजोनिवृत्ति के लक्षणों के खिलाफ इसका उपयोग करने के सबूत सबसे अच्छे तरीके से मिश्रित हैं।
डॉ। लीला ई। नचतिगल न्यूयॉर्क शहर में न्यूयॉर्क विश्वविद्यालय लैंगोन मेडिकल सेंटर में प्रसूति विज्ञान और स्त्री रोग विज्ञान के प्रोफेसर हैं। वह इस बात पर सहमत हुई कि, जब खुद का उपयोग किया जाता है, तो एस्ट्रोजेन रजोनिवृत्ति के लक्षणों के इलाज में अभी भी सुरक्षित और प्रभावी हो सकता है।
"अगर किसी महिला के लक्षण हैं और कोई पूर्ण contraindication नहीं है, तो हमें एस्ट्रोजेन का फिर से उपयोग करना चाहिए" विश्वास रखता है। "हम सबसे कम समय के लिए सबसे कम खुराक का उपयोग करते हैं जो उपचारात्मक लक्ष्य तक पहुंचता है।" नचतिगल के मुताबिक, यह लक्ष्य आम तौर पर रजोनिवृत्ति के लक्षणों की राहत है।
न्यू यॉर्क शहर में न्यू यॉर्क यूनिवर्सिटी लैंगोन मेडिकल सेंटर और एनएएमएस के तत्काल पूर्व राष्ट्रपति में प्रसूति विज्ञान और स्त्री रोग विज्ञान के प्रोफेसर डॉ स्टीवन आर। गोल्डस्टीन ने सहमति व्यक्त की। उन्होंने कहा, "डब्लूएचआई की एस्ट्रोजन-एकमात्र भुजा ने एस्ट्रोजन-एंड-प्रोजेस्टेरोन भुजा के साथ देखा गया लगभग कोई भी नुकसान नहीं दिखाया।" 99
हालांकि, डब्ल्यूएचआई की उस भुजा पर बहुत कम ध्यान दिया गया, उन्होंने कहा, और कई छोटे उन्होंने कहा कि एस्ट्रोजेन प्रतिस्थापन चिकित्सा से लाभ प्राप्त करने वाली महिलाएं इसे प्राप्त नहीं कर सकती हैं।
"आपको किसी व्यक्ति के परिवार के इतिहास और व्यक्तिगत इतिहास को देखने की ज़रूरत है, और अपने रजोनिवृत्ति उपचार के बारे में सबसे बुद्धिमान निर्णय लेना चाहिए।" गोल्डस्टीन ने कहा, "कोई सवाल नहीं है कि आम तौर पर नुकसान यह है कि बहुत से लोग हार्मोन प्रतिस्थापन थेरेपी से जुड़े होते हैं और निराश होते हैं।" 99
वह तथाकथित "जैव-संबंधी" हार्मोनल थेरेपी के बहुत कम सहायक थे, जिन्हें बनाया जाता है फार्मेसियों को जोड़कर और आमतौर पर सोया जैसे पौधों के स्रोतों से आते हैं। गोल्डस्टीन ने कहा, "यह सांप का तेल है," उन्होंने कहा कि, उनकी राय में, अधिकांश जैव-तथ्यों में सही मात्रा में उचित तत्व नहीं होते हैं।
