एंडोमेट्रोसिस के बारे में तथ्य |

लौरा अपोस्टोली / अलामी

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एंडोमेट्रोसिस, जिसमें उगाई जाने वाली अस्तर प्रत्येक महीने गर्भाशय भी गलती से गर्भाशय के बाहर बढ़ता है, जिससे कमजोर दर्द हो सकता है जो आपके कामकाजी जीवन से लेकर आपके यौन जीवन में अपनी प्रजनन क्षमता को प्रभावित करता है। यह स्थिति लगभग 11 प्रतिशत अमेरिकी महिलाओं को प्रभावित करती है, मुख्य रूप से बाल-पालन के वर्षों के दौरान। एंडोमेट्रियल इम्प्लांट्स के रूप में भी जाना जाता है, यह पूरे श्रोणि क्षेत्र में दर्द और सूजन का कारण बन सकता है और, शायद ही कभी, शरीर के अन्य हिस्सों में और दर्दनाक पेशाब या आंत्र आंदोलनों, लिंग के दौरान या उसके बाद दर्द, लंबी और भारी अवधि, पाचन समस्याओं, क्रोनिक दर्द, और थकान। कुछ महिलाओं के लिए, एंडोमेट्रोसिस भी बांझपन से जुड़ा हुआ है।

एंडोमेट्रोसिस, हालांकि, एक ऐसी स्थिति है जिसे अक्सर गलत समझा जाता है। अपने स्वयं के सर्वश्रेष्ठ वकील बनने के लिए यहां नौ बातें जानी चाहिए।

1। वास्तव में बहुत कुछ है जो हम इस स्थिति के बारे में नहीं जानते हैं।

एंडोमेट्रोसिस एक महिला की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली और आनुवंशिक पूर्वाग्रह के कुछ संयोजन से परिणामस्वरूप प्रतीत होता है, हालांकि विशेषज्ञों को वास्तव में यह नहीं पता कि इसका क्या कारण है। जोखिम कारकों में आपकी अवधि पहले शुरू हो रही है या बाद में रजोनिवृत्ति तक पहुंचने में शामिल है, जो एंडोजेनस एस्ट्रोजन के संपर्क में आपके लंबे समय तक पहुंचता है; मासिक धर्म चक्र 27 दिनों से कम; कभी बच्चे नहीं, स्थिति का पारिवारिक इतिहास; या एक और स्वास्थ्य समस्या जो आपके मासिक धर्म चक्र को प्रभावित करती है।

2। इलाज के लिए आपको निदान की आवश्यकता नहीं है।

सच्चाई यह है कि उपचार एंडोमेट्रोसिस वाली महिलाओं के लिए समान है क्योंकि यह मासिक धर्म के दर्द को कमजोर करने वाली महिलाओं के लिए है, जो एंडोमेट्रोसिस नहीं है, बारबरा कहते हैं अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओबस्टेट्रिकियंस एंड गायनोलॉजिस्ट्स (एसीजीजी) के लिए स्वास्थ्य नीति के उपाध्यक्ष लेवी, एमडी, जिन्होंने 30 साल तक श्रोणि दर्द और एंडोमेट्रोसिस में शोध रुचि ली है। डॉ लेवी कहते हैं, "एक संपूर्ण स्पेक्ट्रम है," जो परेशानियों से परेशान और कमजोर पड़ती है, जो श्रम दर्द से भी बदतर है, जो महिलाओं का अनुभव कर सकती है [चाहे वे एंडोमेट्रोसिस हो या नहीं]। "

जबकि आपका डॉक्टर एक पूरी तरह से श्रोणि परीक्षा करना चाहिए और एंडोमेट्रियल सिस्ट की तलाश करने के लिए अल्ट्रासाउंड या एमआरआई इमेजिंग का उपयोग कर सकते हैं, एंडोमेट्रोसिस का निदान करने का एकमात्र निश्चित तरीका लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के माध्यम से होता है, और संभवतः एक बायोप्सी, जिसमें परीक्षण के लिए ऊतक की थोड़ी मात्रा हटा दी जाती है। यहां तक ​​कि, "शल्य चिकित्सा एक अच्छा नैदानिक ​​परीक्षण नहीं है," सारा टिल, एमडी, एमपीएच, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ सर्जन जो पुरानी श्रोणि दर्द में माहिर हैं और एन आर्बर में मिशिगन विश्वविद्यालय में न्यूनतम आक्रमणकारी सर्जरी का कहना है। "जोखिम हैं, यह महंगा है, और वास्तव में बुरी चीजें हो सकती हैं - कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपका सर्जन कितना अच्छा है।" यही कारण है कि अधिकांश डॉक्टर बिना किसी निदान के दर्द के इलाज शुरू करने की सलाह देंगे, जिसे अनुभवजन्य उपचार के रूप में जाना जाता है। डॉ। टिल कहते हैं, "शल्य चिकित्सा पर निर्णय माध्यमिक होना चाहिए।"

3। दवा मदद कर सकती है - लेकिन सही समय खोजने में समय लग सकता है।

उपचार में आमतौर पर दर्द निवारक होते हैं, जैसे नॉनस्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (जैसे इबुप्रोफेन) और हार्मोनल दवाएं (जन्म नियंत्रण गोलियां), जो विकास को धीमा कर सकती हैं एंडोमेट्रियल ऊतक का। हालांकि, आपके लिए काम करने वाली दवा खोजने के लिए कुछ परीक्षण और त्रुटि आवश्यक हो सकती है।

यदि आपको पहले महीने के भीतर या दो उपचार उपचार के बाद लक्षण राहत नहीं मिलती है, तो अपने डॉक्टर के पास वापस जाएं और बात करें लेवी कहते हैं। वह कहती है कि जितना अधिक आप देरी करेंगे, दर्द उतना ही अधिक होगा जितना दर्द पुराना हो जाएगा, और इससे छुटकारा पाने के लिए और अधिक चुनौतीपूर्ण हो सकता है। समय के साथ, दर्द मस्तिष्क की तारों को प्रभावित कर सकता है, वह बताती है, जिस तरह से कुछ amputees अपने विच्छेदन अंग में दर्द महसूस करते हैं।

जैसे ही आप अपने डॉक्टर के साथ काम करते हैं, आप उपचार के नए पाठ्यक्रम शुरू करने से पहले किसी भी उपचार विकल्प के जोखिम और लाभों का वजन करेंगे। आप उपचार विकल्पों में प्रगति से पहले अपने निदान की पुष्टि करने के लिए सर्जरी का भी चयन कर सकते हैं जो महत्वपूर्ण साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकता है। लक्ष्य, खून बह रहा है और सूजन के चक्र को रोकने के लिए, अमीनोरिया, या कोई अवधि प्राप्त करने के लिए लक्ष्य है।

4। कोई भी दो महिलाएं उसी तरह एंडोमेट्रोसिस का अनुभव नहीं करतीं।

जैसे ही एक महिला अपनी अवधि के माध्यम से एक हरा खोने के बिना जा सकती है, जबकि एक गर्मी की स्थिति में गर्मी की स्थिति में एक सप्ताह बिताया जा सकता है, एंडोमेट्रोसिस वाली कुछ महिलाओं में कोई लक्षण नहीं है जबकि दूसरों को कमजोर दर्द का अनुभव होता है जो प्रतिदिन अपने जीवन को प्रभावित करता है। लेवी कहते हैं, "महिलाओं की विशाल बहुमत राहत पाती है।" लेकिन यह आपके लिए महत्वपूर्ण है कि वह डॉक्टर ढूंढें जो आपको सुनता है और जब तक आपको कोई इलाज नहीं मिल जाता तब तक आपके साथ चिपक जाता है।

5। आपका ओब-जीन एक-स्टॉप शॉप नहीं है।

जबकि अकादमिक मेडिकल सेंटर अक्सर दर्द के इलाज के लिए एक बहुआयामी दृष्टिकोण लेने के लिए अधिक संलग्न होते हैं, यदि आप अधिक ग्रामीण इलाके में रहते हैं, तो आपको अपने मामले में मामलों को लेने की आवश्यकता हो सकती है लेवी कहते हैं, अपने हाथ इसका मतलब है कि एक डॉक्टर को ढूंढना जो चिकित्सा समुदाय में दूसरों के साथ काम करने में सक्षम है। "कभी-कभी [वह हो सकता है] एक न्यूरोलॉजिस्ट जो माइग्रेन लोगों के साथ काम करता है।" लेवी कहते हैं। "कभी-कभी यह एक संधिविज्ञानी है जो फाइब्रोमाल्जिया से संबंधित है। और विशेषज्ञों का एक पूरा समूह है जो श्रोणि तल भौतिक चिकित्सा करते हैं जो एक भयानक काम करते हैं। "

टिल जैसे विशेषज्ञ को देखने के लिए महिलाओं को कई घंटों तक यात्रा करना असामान्य नहीं है, जो कई आस-पास के राज्यों के मरीजों से व्यवहार करते हैं। "मैं खुद को सलाहकार के रूप में देखता हूं जो आपके मुख्य प्रदाता के साथ काम करता है," वह कहती हैं। "मरीजों के लिए लक्ष्य मुझे देखने से स्नातक होना है ताकि वे घर के करीब किसी से देखभाल कर सकें।

6। आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले प्रत्येक लक्षण को एंडोमेट्रोसिस पर दोष नहीं दिया जाना चाहिए।

जबकि एंडोमेट्रोसिस कई अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के साथ हाथ में आती है, यह निर्धारित करना मुश्किल है कि कौन से लक्षण एंडोमेट्रोसिस के कारण हैं, और जो एक ही अंतर्निहित तंत्र के साथ एक स्थिति के कारण हो सकता है । उदाहरण के लिए, श्रोणि तल मांसपेशियों में दर्द, दर्दनाक मूत्राशय सिंड्रोम, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम - इनमें से प्रत्येक एंडोमेट्रोसिस वाली महिलाओं के बीच आम लगता है, लेकिन अंत तक एंडोमेट्रोसिस के लक्षणों को बुलाए जाने से रोकता है। "हम नहीं सोचते कि एंडोमेट्रोसिस इन चीजों का कारण बनता है, लेकिन वे एक ही लोगों में होते हैं, जो हमें लगता है कि कुछ अंतर्निहित तंत्र है जो इन व्यक्तियों को दोनों के लिए प्रवण बनाता है।" "मैं उन्हें टेंडेम में संबोधित करता हूं। अन्यथा, अगर हम एंडोमेट्रोसिस पर हर लक्षण को दोष देते हैं, तो मैं उपचार योजना को संकुचित करता हूं और अन्य सभी चीजों को याद करता हूं जो कि हो सकता है। "

इसका मतलब यह हो सकता है कि आपके विशेष लक्षणों को संबोधित करने के लिए, आपको एक जीआई विशेषज्ञ भी देखना चाहिए, एक मूत्र विज्ञानी, या एक शारीरिक चिकित्सक जो श्रोणि तल क्षेत्र में माहिर हैं। टिल कहते हैं, "मेरे द्वारा निर्धारित सभी उपचारों के जन्म नियंत्रण के बाहर, श्रोणि तल भौतिक चिकित्सा मेरे रोगियों के लिए सबसे प्रभावशाली साबित होती है।" चुनौती, वह कहती है: रोगियों को इसे आजमाने के लिए। आप pelvicpain.org पर अपने आस-पास के विशेषज्ञ पा सकते हैं।

7। सर्जरी कुछ महिलाओं की मदद कर सकती है - लेकिन यह सड़क का अंत नहीं है।

सर्जरी एंडोमेट्रोसिस के लिए एक आकर्षक फिक्स हो सकती है, और यह कुछ महिलाओं को इस स्थिति के विशिष्ट लक्षणों में मदद कर सकती है। लेकिन लेवी ने चेतावनी दी है कि राहत अस्थायी हो सकती है, जिससे बार-बार सर्जरी होती है - और प्रत्येक शल्य चिकित्सा के साथ, दर्द राहत जल्द ही पहनती है। एसीजीजी के अनुसार, शल्य चिकित्सा करने वाली लगभग 40 से 80 प्रतिशत महिलाएं दो साल के भीतर दर्द वापस आती हैं। यही कारण है कि अमेरिकी सोसाइटी फॉर प्रप्रोडक्टिव मेडिसिन चिकित्सा उपचार को अधिकतम करने और एंडोमेट्रोसिस की राहत के लिए बार-बार सर्जरी से बचने के लिए लंबी सड़क ले जाने की सिफारिश करती है।

एक प्रशिक्षित सर्जन के रूप में, सहमत होने तक। वह कहती है, "सर्जरी का निर्णय इलाज का मुख्य आधार नहीं है।" वह अनुमान लगाती है कि लगभग 70 प्रतिशत रोगियों के लिए राहत मिलती है, लेकिन समस्या यह है कि राहत कितनी देर तक चलती है। "[सर्जरी] अपने आप को दर्द बेहतर नहीं होने जा रही है।" यही वह जगह है जहां एक शारीरिक चिकित्सक, जीआई विशेषज्ञ, या मूत्र विज्ञानी के साथ काम करना पड़ सकता है।

8. एंडोमेट्रोसिस कुछ महिलाओं के लिए प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकता है - लेकिन सभी नहीं।

गर्भवती होने के लिए एंडोमेट्रोसिस संघर्ष वाले लगभग आधे महिलाएं। विशेषज्ञों का मानना ​​है कि इस स्थिति के कारण सूजन फैलोपियन ट्यूबों के माध्यम से शुक्राणु या अंडों के आंदोलन के आंदोलन में हस्तक्षेप कर सकती है, या एक उर्वरित अंडे के सामान्य प्रत्यारोपण को रोक सकती है। इसके अलावा, यह तथ्य है कि उपचार का मुख्य आधार जन्म नियंत्रण है। सौभाग्य से, एंडोमेट्रोसिस से संबंधित बांझपन अत्यधिक इलाज योग्य है, या कम से कम सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों के साथ छेड़छाड़ की जा सकती है। और क्या है: क्योंकि गर्भावस्था एक उच्च-प्रोजेस्टेरोन राज्य है, और प्रोजेस्टेरोन एंडोमेट्रोसिस को दबाने में मदद कर सकती है, "मेरे कई रोगी गर्भावस्था के दौरान बहुत अच्छा महसूस करते हैं," टिल बताते हैं।

9। लेवी कहते हैं, "आप एक डॉक्टर के लायक हैं जो सुनता है।

" यदि आपको लगता है कि आपका डॉक्टर आपको खारिज कर रहा है, तो किसी और को ढूंढें। " "इन जटिल परिस्थितियों के प्रबंधन के लिए सभी डॉक्टर सबसे उपयुक्त नहीं हैं। लेकिन अगर आप एक चिकित्सक द्वारा सुने और गर्मजोशी से गले लगाए हुए महसूस नहीं कर रहे हैं जो आपको मदद करना चाहता है, तो आपको किसी और को ढूंढना चाहिए। "