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यदि आपके पास सोराटिक गठिया है और लगातार दर्द और थकान का अनुभव होता है, तो आप एक पुरानी विकार के लिए जांच की आवश्यकता हो सकती है जिसे फाइब्रोमाल्जिया कहा जाता है। दो स्थितियां अक्सर एक साथ होती हैं और कुछ लक्षण साझा करती हैं, लेकिन उन्हें विभिन्न उपचार की आवश्यकता होती है।
उनकी समानताओं के बावजूद, "एक अस्थिर संधिविज्ञानी को सोबोरेटिक गठिया से फाइब्रोमाल्जिया को अलग करने में परेशानी नहीं होगी," स्वीडिश में एक संधिविज्ञानी एमडी फिलिप मीस कहते हैं सिएटल में मेडिकल सेंटर। "हम इसके बारे में लगभग छठे भाव विकसित करते हैं।"
निदान: सोओरेटिक संधिशोथ
दर्द और थकान के अलावा, सोराटिक गठिया वाले कई लोगों को अन्य लक्षणों का अनुभव होता है जो फाइब्रोमाल्जिया से स्थिति को अलग कर सकते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- त्वचा पर सोरायसिस पैच, या नाखून सोरायसिस
- सोरायसिस का एक पारिवारिक इतिहास
- पूरे पैर की अंगुली या उंगली की सूजन, जिसे "सॉसेज अंक" कहा जाता है
- निविदा, सूजन जोड़
Psoriatic गठिया के लिए एक विशिष्ट परीक्षण नहीं है। संयुक्त दर्द और कठोरता के अन्य कारणों को नकारने के लिए, डॉक्टर परीक्षणों के संयोजन पर भरोसा करते हैं:
- रक्त परीक्षण जो रूमेटोइड एंटीबॉडी के बिना सूजन के लिए मार्कर दिखाते हैं
- एमआरआई या अल्ट्रासाउंड जो एंथेसिसिटिस के साथ सूजन दिखाते हैं, बिंदुओं को प्रभावित करने वाली स्थिति जहां टेंडन या अस्थिबंधक हड्डियों से जुड़ते हैं
- एक्स-रे जो प्रारंभिक बीमारी से नुकसान दिखाते हैं
फाइब्रोमाल्जिया के लिए स्क्रीनिंग
जो लोग सोओरेटिक गठिया हैं, उन्हें फाइब्रोमाल्जिया विकसित करने का अधिक खतरा होता है, और महिलाओं की तुलना में फाइब्रोमाल्जिया होने की अधिक संभावना होती है पुरुषों।
सोराटिक गठिया के साथ, फाइब्रोमाल्जिया के लिए कोई विशिष्ट परीक्षण नहीं है।
आपका डॉक्टर आपको पूछेगा कि आपके पास कौन से लक्षण हैं, वे कितने गंभीर हैं, और आपने उन्हें कितना समय दिया है। इन लक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं:
- व्यापक दर्द
- संज्ञानात्मक समस्याएं, जिन्हें "मस्तिष्क कोहरे" या "फाइब्रो कोहरे" के रूप में जाना जाता है
- नींद की समस्याएं, जागने की भावना सहित अपर्याप्त
- पेट दर्द या आंत्र की समस्या
- चक्कर आना
- सिरदर्द
- हाथों और पैरों में झुकाव या झुकाव
- अस्वस्थ पैर
- बार-बार पेशाब
"कभी-कभी सोराटिक गठिया वाले लोग अपने चौथे या पांचवें संधिविज्ञानी पर होते हैं, इससे पहले कि संधिविज्ञानी को पता चलता है कि उनके पास दोनों हो सकते हैं।" Mease कहते हैं। "ध्यान रखें कि सोराटिक गठिया वाले व्यक्ति के पास अन्य प्रकार के गठिया भी हो सकते हैं।"
फाइब्रोमाल्जिया का इलाज
यदि फाइब्रोमाल्जिया अनियंत्रित हो जाता है, तो यह सोराटिक गठिया के उपचार में हस्तक्षेप कर सकता है।
चिंता, मीस बताते हैं, "अगर कोई डॉक्टर फाइब्रोमाल्जिया की उपस्थिति को नहीं पहचानता है, तो वह शक्तिशाली दवाओं के खुराक को बढ़ा सकता है या दवाओं को स्विच कर सकता है [सोराटिक गठिया के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा रहा है] अनावश्यक रूप से।" इसके बजाए, डॉक्टर को क्या करने की ज़रूरत है वह फाइब्रोमाल्जिया का इलाज करती है।
फाइब्रोमाल्जिया के लिए कोई ज्ञात इलाज नहीं है, लेकिन दवा और अन्य उपचार लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद कर सकते हैं। "फाइब्रोमाल्जिया के लिए पहला उपचार प्रायः एक गैर-निष्क्रिय नींद की सहायता के साथ होता है, क्योंकि फाइब्रोमाल्जिया चरण 4 नींद में बाधा डालता है, जो गहरी नींद है जो सबसे अधिक आरामदायक और पुनर्स्थापनात्मक है," मरीना मैग्रे, दवा के स्नातक और शल्य चिकित्सा में विशेषज्ञता सर्जरी के स्नातक और एक कहते हैं क्लीवलैंड में केस वेस्टर्न रिजर्व विश्वविद्यालय में सहयोगी प्रोफेसर।
फाइब्रोमाल्जिया से जुड़े दर्द से छुटकारा पाने के लिए, "हम आम तौर पर सिम्बल्टा (डुलॉक्सेटिन), न्यूरोंटिन (गैबैपेन्टिन), या लीरिक (प्रीगाबलीन) लिखते हैं," डॉ मैग्रे कहते हैं। Nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं (NSAIDS) और मांसपेशी relaxants भी निर्धारित किया जा सकता है।
व्यायाम दर्द को कम करने और Psoriatic गठिया और फाइब्रोमाल्जिया दोनों लोगों के लिए जीवन की गुणवत्ता में वृद्धि करने में मदद कर सकते हैं। मीस और मैग्रे पानी के चलने, पानी के एरोबिक्स और तैराकी जैसे पानी के अभ्यास की सलाह देते हैं।
मैग्रे कहते हैं, "अभ्यास करने से तीन सप्ताह पहले व्यायाम नहीं हो सकता है।" "लेकिन फिर आप पहाड़ी पर हैं, और अभ्यास बहुत बेहतर महसूस होगा।"
