विषयसूची:
- अग्नाशयी छद्मकोश क्या हैं?
- अग्नाशयी सिस्ट के लक्षण क्या हैं?
- अग्नाशयी सिस्टों का निदान कैसे किया जाता है?
- अग्नाशयी स्यूडोसाइट्स का इलाज कैसे किया जाता है?
- अग्नाशयी सिस्ट का इलाज कैसे किया जाता है?
पैनक्रियास पेट के ऊपरी बाएं क्षेत्र में पेट के पीछे स्थित लगभग 6-इंच ग्रंथि।
इसका मुख्य कार्य पाचन एंजाइमों को छोटी आंत में भोजन तोड़ने और हार्मोन (इंसुलिन और ग्लूकागन) को छिड़कने के लिए होता है। रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करें।
अग्निरोधी सिस्ट इस अंग में या उस पर विकसित हो सकते हैं। ये छाती या तो बंद कोशिकाएं होती हैं, जो उपकला ऊतक के साथ रेखांकित होती हैं जिसमें तरल पदार्थ होता है, या वे किसी भी उपकला ऊतक द्वारा चिह्नित नहीं होते हैं, इस मामले में उन्हें छद्मकोश कहा जाता है।
कुछ छाती अग्नाशयशोथ के कारण होती हैं, जो पैनक्रियाज की सूजन होती है । लेकिन अधिकांश अग्नाशयी छाती का पता लगाने योग्य कारण नहीं होता है और अन्य कारणों से आयोजित इमेजिंग परीक्षणों के माध्यम से खोजा जाता है।
वे कभी-कभी - लेकिन बहुत ही कम - बच्चों में विकसित होते हैं जो पेट के क्षेत्र में किसी खेल या अन्य चोट से आघात अनुभव करते हैं।
20 विभिन्न प्रकार के अग्नाशयी सिस्ट हैं। कुछ सौम्य (गैरकानूनी) हैं और कुछ घातक (कैंसर) हैं। मेमोरियल स्लोन केटरिंग कैंसर सेंटर के मुताबिक, ये चार सबसे आम प्रकारों में से हैं: (1)
- स्यूडोसाइट्स ये अक्सर अग्नाशयशोथ का परिणाम होते हैं।
- सीरस सिस्टाडेनोमास लगभग सभी सौम्य हैं।
- इंट्राडक्टल पैपिलरी म्यूसीनस नियोप्लासम आईपीएमएस सबसे आम प्रकार के प्रींसेसरस सिस्ट हैं।
- म्यूसीनस सिस्टिक न्यूप्लासम (एमसीएन) एमसीएन का पच्चीस प्रतिशत कैंसर हो सकता है, और वे मुख्य रूप से महिलाओं में विकसित होते हैं। (2)
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अग्नाशयी छद्मकोश क्या हैं?
कई अग्नाशयी सिस्ट वास्तव में छद्मकोश हैं, जो हमेशा गैरकानूनी होते हैं। अग्नाशयी सिस्टों के विपरीत, जो उप-निहित कोशिकाएं हैं जो उपकला कोशिकाओं नामक कोशिका के प्रकार के साथ पंक्तिबद्ध होती हैं, पेसुडॉसिस्ट पैनक्रिया में गुहा या अंतरिक्ष के भीतर विकसित होते हैं और रेशेदार, कोई भी उपकला ऊतक से घिरे होते हैं।
स्यूडोकिस्ट्स तीव्र और पुरानी दोनों से विकसित हो सकते हैं अग्नाशयशोथ, लेकिन पुरानी अग्नाशयशोथ में वे अधिक आम हैं। (3)
पुरानी अग्नाशयशोथ अक्सर लंबे समय तक, भारी शराब के उपयोग के कारण होता है, और तीव्र अग्नाशयशोथ आमतौर पर गैल्स्टोन के कारण होता है, शराब दूसरे सबसे आम कारण के साथ होता है।
लगभग 5 से 16 प्रतिशत लोग तीव्र अग्नाशयशोथ स्यूडोसाइट्स विकसित करते हैं,(4)और पुरानी अग्नाशयशोथ वाले 20 से 40 प्रतिशत लोग स्यूडोसाइट विकसित करते हैं। (3)
लगभग 30 से 50 प्रतिशत छद्मकोशों को अपने आप से दूर जाने की उम्मीद है, आमतौर पर चार से छह सप्ताह के भीतर, और सीटी स्कैन के साथ आपके डॉक्टर द्वारा निगरानी की जा सकती है। (4,5)
यह अक्सर स्पष्ट नहीं होता है कि अग्नाशयी छाती का विकास क्या होता है, लेकिन कभी-कभी दुर्लभ विरासत विकारों से जुड़ा होता है, जिसमें वॉन हिप्पेल-लिंडाऊ रोग और पॉलीसिस्टिक गुर्दे की बीमारी शामिल होती है, जिनमें से दोनों लोगों को कई अंगों को प्रभावित करने वाले सिस्टों का सामना करना पड़ता है
अग्नाशयी सिस्ट के लक्षण क्या हैं?
छद्मकोशिका युक्त अग्नाशयी सिस्ट, अक्सर कोई लक्षण नहीं पैदा करते हैं। जब वे करते हैं, लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- मतली और उल्टी
- ऊपरी पेट दर्द, जो पीठ और कंधों पर विकिरण कर सकता है और खाने या पीने के बाद भी खराब हो सकता है (अग्नाशयशोथ का एक लक्षण भी)
- पेट में सूजन
अग्नाशयी छाती कई जटिलताओं का कारण बन सकती है, जिनमें शामिल हैं:
- छाती की संक्रमण
- जांडिस (त्वचा और आंखों का पीला), जो तब हो सकता है जब एक बड़ी छाती आम पित्त नली को रोकती है
- पोर्टल उच्च रक्तचाप, या उच्च रक्त गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) ट्रैक्ट के पोर्टल वेन सिस्टम का दबाव
स्यूडोसाइट्स भी टूट सकता है, पास के रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है और रक्तस्राव (रक्तस्राव) का कारण बन सकता है।
छिद्रित स्यूडोसाइट्स भी पेरिटोनिटिस का कारण बन सकते हैं, झिल्ली का जीवन-धमकी संक्रमण पेटी गुहा को अस्तर, जिसे पेरिटोनियम कहा जाता है।
अग्नाशयी सिस्टों का निदान कैसे किया जाता है?
विभिन्न इमेजिंग तकनीकों के साथ अग्नाशयी सिस्ट का पता लगाया जा सकता है, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- ट्रांसबॉडमिनल अल्ट्रासाउंड
- एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड, जो अल्ट्रासाउंड होते हैं जो एक लंबी, पतली ट्यूब (एंडोस्कोप) का उपयोग करते हुए जीआई में डाला जाता है गले के रास्ते से ट्रैक्ट
- कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) और जिगर, पित्त नलिकाओं, पित्ताशय की थैली, और पैनक्रिया के लिए एक विशेष प्रकार का एमआरआई, चुंबकीय अनुनाद कोलांगियोपैंक्रेटोग्राफी कहा जाता है
- एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेडेड कोलांगियोपैंक्रेटोग्राफी, एक प्रक्रिया जो एक्स-रे को पित्त और अग्नाशयी नलिकाओं की मदद करने के लिए एंडोस्कोप का उपयोग करती है
- चुंबकीय अनुनाद कोलांगियोपैंक्रेटोग्राफी (एमआरसीपी)
अग्नाशयी स्यूडोसाइट्स का इलाज कैसे किया जाता है?
जैसा कि बताया गया है, छद्मकोश अक्सर उपचार के बिना चले जाते हैं, लेकिन डॉक्टरों को एक स्यूडोसाइट डालने की आवश्यकता हो सकती है यदि यह लगातार लक्षणों का कारण बनता है, बड़ा होता है, या अग्नाशयी या पित्त नली में बाधा डालता है।
स्यूडोसाइट आमतौर पर एंडोस्कोप के माध्यम से निकलते हैं। यदि छाती संक्रमित है, तो डॉक्टर इसे कैथेटर और सीटी स्कैन द्वारा निर्देशित सुई का उपयोग कर सकते हैं।
सर्जन से तरल पदार्थ को सीधे निकालने के बजाय सिस्ट और आंत के आसन्न अंग के बीच एक कनेक्शन बनाने का निर्णय ले सकता है। पुटी। यह अग्नाशयी रस की अनुमति देता है जो बाद में शरीर से निकलने के लिए छाती में रिसाव कर सकता है।
सर्जन निम्नलिखित तरीकों में से एक कनेक्शन बनाते हैं:
- पेट की छाती और पिछली दीवार के बीच, एक प्रक्रिया जिसे एक कहा जाता है सिस्टोगैस्ट्रोस्टोमी
- छोटी आंत को, जिसे सिस्टोजजेजोस्टोमी या सिस्टोडोडेनोस्टोमी कहा जाता है
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अग्नाशयी सिस्ट का इलाज कैसे किया जाता है?
सर्जरी घातक सिस्ट के लिए प्राथमिक उपचार है , बड़े सौम्य सिस्ट, और सौम्य सिस्ट जिनके पास घातक बनने का उच्च अवसर है। उपयोग की जाने वाली सटीक शल्य चिकित्सा तकनीक सिस्ट के स्थान पर निर्भर करती है।
सिस्ट को हटाने के लिए तीन मुख्य प्रकार की शल्य चिकित्सा होती है:
- व्हीपल प्रक्रिया
- डिस्टल पैनक्रेटक्टोमी
- कुल पैनक्रेटक्टोमी
व्हीपल प्रक्रिया, पैनक्रिएटिकोडोडेनेक्टोमी के रूप में भी जाना जाता है, सिर को उत्तेजित करके, छोटी आंत का हिस्सा, पित्त नली के निचले हिस्से, आसपास के लिम्फ नोड्स, पित्ताशय की थैली, और यदि आवश्यक हो तो पेट में पैरों के सिर में सिस्ट को हटाने के लिए प्रयोग किया जाता है।
एक दूरस्थ पैनक्रेटेक्टॉमी में, जब एक छाती अंग की पूंछ में स्थित होती है, तो सर्जन पूंछ को हटाते हैं और कई मामलों में प्लीहा हटाते हैं।
कुल पैनक्रेटक्टोमी, जो तब किया जाता है जब छाती ने कई लोगों को प्रभावित किया है पैनक्रिया के कुछ हिस्सों में इसका नाम है: पूरे पैनक्रिया को हटा दिया जाता है। इस अंग के बिना रहने का मतलब है कि रोगियों को अपने बाकी के जीवन के लिए एंजाइम और इंसुलिन लेना होगा, लेकिन डॉक्टर इसे हटा दें क्योंकि वे कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति या संभावना को खत्म करना चाहते हैं।
कार्लेन बाउर द्वारा अतिरिक्त रिपोर्टिंग।
संसाधन हम प्यार
कोलंबिया विश्वविद्यालय सर्जरी विभाग में Pancreas केंद्र
राष्ट्रीय Pancreas फाउंडेशन
मर्क मैनुअल उपभोक्ता संस्करण
राष्ट्रीय मधुमेह और पाचन और गुर्दे विकार संस्थान
संपादकीय स्रोत और तथ्य जांच
संदर्भ
- अग्नाशयी सिस्ट। स्मारक स्लोन केटरिंग कैंसर सेंटर।
- करौम्पलिस I, क्राइस्टोडौलो डी। पैनक्रियास के सिस्टिक लेसियन। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी के इतिहास । अप्रैल-जून 2016.
- खन्ना ए, तिवारी एस, पनीट के। अग्नाशयी छद्मकोश: चिकित्सीय दुविधा। अंतर्राष्ट्रीय जर्नल ऑफ इन्फ्लमेशन । 2012.
- कराकायाली एफ। तीव्र अग्नाशयशोथ के कारण जटिलताओं का सर्जिकल और इंटरवेंशनल प्रबंधन। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी के विश्व जर्नल । अक्टूबर 2014.
- पैन जी, वान एमएच, ज़ी के-एल, एट अल। अग्नाशयी छद्मकोश के वर्गीकरण और प्रबंधन। चिकित्सा । जून 2015.
स्रोत
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- फेरेल जे, कैस्टिलो सी अग्नाशयी सिस्टिक Neoplasms: प्रबंधन और अनुत्तरित प्रश्न। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी । मई 2013.
- मुथुसामी वी, चंद्रशेखर वी, अकोस्टा आरडी, एट अल। इन्फ्लोमेटरी अग्नाशयी द्रव संग्रह के निदान और उपचार में एंडोस्कोपी की भूमिका। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंडोस्कोपी । 2016.
- अग्नाशयी सिस्ट। नेशनल पैनक्रियास फाउंडेशन।
- अग्नाशयी सिस्ट और स्यूडोसाइट्स। क्लीवलैंड क्लिनिक।
- अग्नाशयी सिस्ट। मेयो क्लिनिक।
- अग्नाशयी स्यूडोसाइट्स। जॉन्स हॉपकिंस मेडिसिन हेल्थ लाइब्रेरी।
- अग्नाशयी सिस्ट के लिए एक रोगी की गाइड। मिशिगन विश्वविद्यालय व्यापक कैंसर केंद्र।
- अग्नाशयी स्यूडोसाइट्स। अग्नाशयी और पित्त रोगों के लिए दक्षिणी कैलिफ़ोर्निया सेंटर विश्वविद्यालय।
- अग्नाशयी सिस्ट। यूसीएसएफ सर्जिकल ओन्कोलॉजी प्रोग्राम।
- अग्नाशयी छद्मकोश। मेडलाइन प्लस।
