मधुमेह केटोसिडोसिस क्या है? कारण, लक्षण, निदान, रोकथाम, उपचार |

पेट दर्द, उल्टी, और दस्त मधुमेह केटोएसिडोसिस के कुछ चेतावनी संकेत हैं। टिंकस्टॉक

मधुमेह से संपन्न होने से खाने से ज्यादा शामिल है सही भोजन और निर्धारित दवा के रूप में अपनी दवा लेना। इसमें अच्छे स्वास्थ्य को बनाए रखने और मधुमेह की जटिलताओं से बचने में आपकी मदद करने में इंसुलिन की भूमिका भी शामिल है।

इंसुलिन और मधुमेह के बीच संबंध क्या है?

इंसुलिन एक हार्मोन है जो आपके शरीर को ग्लूकोज (चीनी) का सही उपयोग करने की अनुमति देता है। जब आपके पास पर्याप्त इंसुलिन नहीं होता है या इंसुलिन प्रतिरोध विकसित नहीं होता है, तो चीनी आपके शरीर की कोशिकाओं तक पहुंच नहीं सकती है ताकि तत्काल ऊर्जा के लिए उपयोग किया जा सके या बाद में उपयोग के लिए संग्रहीत किया जा सके।

जबकि इंसुलिन प्रतिरोध एक ऐसी स्थिति है जिसमें कोशिकाएं इंसुलिन का उपयोग नहीं कर सकतीं प्रभावी रूप से, अपर्याप्त इंसुलिन स्वयं कोशिकाओं को इंसुलिन प्राप्त करने से रोकता है। टाइप 2 मधुमेह इंसुलिन प्रतिरोध द्वारा चिह्नित किया जाता है, जबकि टाइप 1 मधुमेह वाले लोग पर्याप्त इंसुलिन नहीं बनाते हैं। (1)

किसी भी तरह से, मधुमेह रक्त शर्करा के स्तर को अस्थिर कर सकता है, जो आपके स्वास्थ्य के लिए जोखिम भरा हो सकता है।

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केटोसिस क्या है और क्या यह आपके स्वास्थ्य के लिए बुरा है?

यदि आपके पास टाइप 2 मधुमेह है, तो आप कार्बोस काटने से अपने रक्त शर्करा को कम करने के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक जानते हैं, जो शरीर को चीनी के रूप में जल्दी से संसाधित करता है।

जब आप अपने कार्ब सेवन में भारी कटौती करें - जैसे कि उच्च वसा वाले, कम कार्ब केटो आहार, उदाहरण के लिए - आप अपने शरीर को केटोसिस नामक राज्य में डालते हैं, जहां आप ऊर्जा के लिए कार्बोस की बजाय वसा जलने पर भरोसा करते हैं। केटोसिस शरीर में केटोन की रिहाई को ट्रिगर करता है और तेजी से वजन घटाने का कारण बन सकता है। (2) केटोन एसिड होते हैं जब जिगर ऊर्जा के लिए वसा जलता है।

अधिकांश भाग के लिए केटोन बहुत अधिक समस्याएं नहीं पैदा करते हैं क्योंकि शरीर आमतौर पर इस एसिड के उत्पादन को धीमा करने के लिए अधिक इंसुलिन उत्पन्न कर सकता है । समस्या तब होती है जब उस नौकरी को करने के लिए पर्याप्त इंसुलिन मौजूद नहीं होता है - जो टाइप 1 मधुमेह में आम है और संभव है, हालांकि दुर्लभ, टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में।

केटोन के अत्यधिक उच्च स्तर आपके रक्त को अम्लीय बना सकते हैं और मधुमेह केटोएसिडोसिस नामक एक शर्त का कारण बनता है, एक खतरनाक स्वास्थ्य आपातकालीन जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है, और यह कि केटोसिस से काफी अलग है। (3)

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मधुमेह केटोएसिडोसिस के चेतावनी संकेत और लक्षण क्या हैं?

मधुमेह केटोएसिडोसिस तेजी से विकसित हो सकता है, इसलिए यह होना महत्वपूर्ण है इसके लक्षणों से अवगत हैं।

किसी समस्या के पहले संभावित संकेतों में अत्यधिक प्यास और लगातार पेशाब शामिल हो सकता है। यदि आप इन लक्षणों को विकसित करते हैं तो अपने रक्त शर्करा के स्तर की जांच करें। यदि आपकी रक्त शर्करा पढ़ने 230 मिलीग्राम प्रति डिकिलिटर (मिलीग्राम / डीएल) से अधिक है, तो आपको मूत्र स्ट्रिप्स के साथ अपने केटोन स्तर को भी देखना चाहिए। (4)

एक सामान्य केटोन स्तर प्रति लीटर 0.6 मिलीमीटर (मिमीोल / लीटर) से कम है। 1.6 और 3.0 एमएमओएल / एल के बीच एक स्तर का मतलब है कि आपको मधुमेह केटोएसिडोसिस के लिए जोखिम है। 3.0 एमएमओएल / एल या उच्चतर स्तर एक चिकित्सा आपातकालीन है जिसके लिए अस्पताल में तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। मूत्र केटोन पट्टियां आपको यह जानने में मदद कर सकती हैं कि आपके पास हल्के, मध्यम, या उच्च स्तर के केटोन हैं। (4)

अपने इंसुलिन को निर्धारित और पीने के पानी के रूप में लेना आपको बेहतर महसूस करने में मदद कर सकता है जब आपके केटोन का स्तर थोड़ा ऊंचा हो जाता है। इंसुलिन की खुराक के बाद, आपका शरीर एक बार फिर चीनी को अवशोषित करने में सक्षम होता है। इस बीच, पीने का पानी पेशाब को बढ़ावा देता है और आपके शरीर से अतिरिक्त केटोन फ्लश करने में मदद करता है। (5)

यदि आप अपनी रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में असमर्थ हैं, या यदि आपका केटोन स्तर असुरक्षित स्तर तक पहुंच जाता है, तो आप मधुमेह केटोएसिडोसिस के अन्य लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं: (6)

• तेज़, गहरी सांस लेने
• फल गंध की सांस
• पेट दर्द
• भ्रम
• अवचेतनता
• उल्टी या दस्त
• धुंधली दृष्टि

यदि आपके पास इनमें से कोई भी लक्षण है, तो डॉक्टर को देखें, भले ही आपको मधुमेह का निदान नहीं हुआ है। कभी-कभी, मधुमेह केटोएसिडोसिस पहला संकेत है कि एक व्यक्ति को मधुमेह होता है। (7)

मधुमेह केटोएसिडोसिस का कारण कौन सा कारक हो सकता है?

इंसुलिन की कमी मधुमेह केटोएसिडोसिस का मुख्य कारण है, और विभिन्न कारक इस कमी में योगदान दे सकते हैं। यदि आपके पास टाइप 1 मधुमेह है और आप इंसुलिन थेरेपी लेते हैं, तो इंसुलिन खुराक गायब होने से चीनी को आपके शरीर की कोशिकाओं में प्रवेश करने से रोका जा सकता है। और जब आपका शरीर ऊर्जा के लिए चीनी का उपयोग नहीं कर सकता है, तो यह ऊर्जा के लिए वसा तोड़ना शुरू कर देता है। (8)

एक बीमारी या संक्रमण मधुमेह केटोएसिडोसिस को भी ट्रिगर कर सकता है। बीमार होने पर आपके रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करना महत्वपूर्ण है क्योंकि बीमारी या संक्रमण से आपके शरीर को एड्रेनालाईन और कोर्टिसोल के उच्च स्तर का उत्पादन हो सकता है। इन कोशिकाओं में से बहुत अधिक आपके कोशिकाओं में ग्लूकोज के अवशोषण को रोकने से इंसुलिन की प्रभावशीलता को कम करते हैं। (6)

तनाव भी इस जटिलता का कारण बन सकता है। तनाव के दौरान, शरीर लड़ाई-या-उड़ान मोड में जाता है और एड्रेनालाईन और कोर्टिसोल की उच्च मात्रा का उत्पादन भी करता है। (6)

मधुमेह केटोसिडोसिस के लिए जोखिम कारक

टाइप 1 मधुमेह होने से मधुमेह केटोएसिडोसिस के लिए एक बड़ा जोखिम कारक है क्योंकि शरीर ने इंसुलिन बनाना बंद कर दिया है। (8) टाइप 2 मधुमेह वाले अधिकांश लोग अभी भी इंसुलिन उत्पन्न करने में सक्षम हैं, इसलिए यह स्थिति उनके लिए कम आम है। (6) जब आप अपनी इंसुलिन खुराक को याद करते हैं या छोड़ देते हैं तो मधुमेह केटोएसिडोसिस के लिए जोखिम भी बढ़ता है। (8)

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मधुमेह केटोएसिडोसिस का निदान कैसे किया जाता है?

यदि आपके मधुमेह केटोएसिडोसिस के लक्षण हैं तो तुरंत डॉक्टर को देखें। अगर इलाज नहीं किया जाता है तो यह एक संभावित जीवन-धमकी देने वाली स्थिति है। (6)

अस्पताल में आगमन पर, डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए विभिन्न प्रकार के परीक्षण कर सकता है कि आप मधुमेह केटोएसिडोसिस या किसी अन्य स्थिति से पीड़ित हैं या नहीं। इनमें रक्त शर्करा परीक्षण, इलेक्ट्रोलाइट्स और गुर्दे की क्रिया का रक्त परीक्षण, और रक्त में एसिड को देखने के लिए रक्त परीक्षण शामिल है। केटोन मौजूद होने पर आपको तुरंत आकलन करने के लिए मूत्रमार्ग होगा। (6)

आपके अंग समारोह को जांचने के लिए आपके पास छाती एक्स-रे या इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम भी हो सकता है। मधुमेह केटोएसिडोसिस सांस लेने और दिल की दर को प्रभावित कर सकता है। (6)

मधुमेह केटोएसिडोसिस का इलाज कैसे किया जाता है?

द्रव प्रतिस्थापन और इंसुलिन थेरेपी मधुमेह केटोएसिडोसिस के लिए प्राथमिक उपचार हैं। अस्पताल में रहते हुए, आप अंततः तरल पदार्थ और इंसुलिन अंतःशिरा प्राप्त करेंगे। द्रव आवश्यक हैं क्योंकि यह स्थिति अतिरिक्त पेशाब का कारण बन सकती है और निर्जलीकरण का जोखिम बढ़ा सकती है। तरल पदार्थ भी खोए गए इलेक्ट्रोलाइट्स को प्रतिस्थापित करते हैं, जबकि इंसुलिन केटोन के उत्पादन को रोकने में मदद करता है और ग्लूकोज को आपके शरीर की कोशिकाओं में अवशोषित करने की अनुमति देता है। (6)

डायबिटीज केटोसिडोसिस से कौन सी जटिलताओं का परिणाम हो सकता है?

रक्त प्रवाह में केटोन के उच्च स्तर जहरीले हो सकते हैं और आपके शरीर को जहर कर सकते हैं। यदि आपका रक्त बहुत अम्लीय हो जाता है, तो इससे मृत्यु या मधुमेह कोमा हो सकता है। (9)

मधुमेह केटोएसिडोसिस के उपचार भी जटिलताओं का कारण बन सकते हैं। जब आप अस्पताल में इंसुलिन थेरेपी प्राप्त करते हैं, तो बहुत अधिक इंसुलिन प्राप्त करने का खतरा होता है, जिससे आपकी रक्त शर्करा बहुत कम हो सकती है। (10)

हाइपोग्लाइसेमिया के लक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं: (10)

• दिल की धड़कन
• चिंता
• भूख
• पसीना

गंभीर मामलों में, हाइपोग्लिसिमिया दौरे, कोमा, भ्रम, हानि का कारण बन सकता है चेतना और मृत्यु।

उपचार से अन्य जटिलताओं में कम पोटेशियम स्तर शामिल है। इंसुलिन रक्त प्रवाह से कोशिकाओं तक पोटेशियम की एक शिफ्ट का कारण बनता है। यदि रक्त में पहले से कम पोटेशियम के स्तर वाले व्यक्ति को इंसुलिन दिया जाता है, तो यह उनके पोटेशियम के स्तर को खतरनाक रूप से कम कर सकता है। कम पोटेशियम दिल, मांसपेशियों और तंत्रिका कार्य को प्रभावित कर सकता है।

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मधुमेह केटोएसिडोसिस को रोकने में कैसे मदद करें

यहां आप स्वयं को बचाने और कम करने के लिए क्या कर सकते हैं मधुमेह केटासिडोसिस की संभावना। (6)

निर्देशित के रूप में अपनी मधुमेह की दवा लें। खुराक न छोड़ें।

अक्सर अपने रक्त शर्करा के स्तर की जांच करें। इसका मतलब भोजन से पहले और बाद में कम से कम तीन से चार बार होता है। जब आप बीमार होते हैं या संक्रमण होता है, जैसे सामान्य सर्दी, फ्लू या मूत्र पथ संक्रमण में अक्सर रक्त शर्करा की जांच करें।

केटोन मूत्र परीक्षण स्ट्रिप्स का स्टॉक खरीदें और रखें। अपनी जांच करें केटोन स्तर जब भी आपकी रक्त शर्करा 250 मिलीग्राम / डीएल से ऊपर उगता है। सुनिश्चित करें कि आपके केटोन मूत्र स्ट्रिप्स की समयसीमा समाप्त नहीं हुई है, और उन्हें अपनी दीर्घायु बढ़ाने के लिए फॉइल-रैपिंग पर विचार करें।

एम्बुलेंस को कॉल करें या आपातकालीन कक्ष में जाएं यदि आप अपनी रक्त शर्करा और केटोन स्तर को कम करने में असमर्थ हैं।

अगर आपको लगता है कि आपकी इंसुलिन खुराक ठीक से काम नहीं कर रही है तो अपने डॉक्टर से बात करें। संकेतों में सामान्य रक्त शर्करा की रीडिंग, कम रक्त शर्करा, सिरदर्द, थकावट और कमजोरी शामिल है। आपके डॉक्टर को आपकी खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है, या आपके इंसुलिन पंप के साथ कोई समस्या हो सकती है।

कार्रवाई का समय कब जानना है

चाहे आपके पास टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह है, तो यह जानना महत्वपूर्ण है मधुमेह केटोएसिडोसिस के लक्षण ताकि आप आवश्यकतानुसार कार्रवाई कर सकें। तत्काल उपचार के बिना, मधुमेह केटोएसिडोसिस मौत का कारण बन सकता है।

संपादकीय स्रोत और तथ्य-जांच

1. प्रीडिबिटीज और इंसुलिन प्रतिरोध। मधुमेह, पाचन और गुर्दा रोगों का राष्ट्रीय संस्थान। अगस्त 200 9।
2. मोटापे के लिए पाओली ए केटोजेनिक आहार: मित्र या दुश्मन? मधुमेह, पाचन और गुर्दा रोगों का राष्ट्रीय संस्थान। फरवरी 2014.
3. डीकेए (केटोसिडोसिस) और केटोन्स। अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन। 18 मार्च, 2015.
4. केटोन परीक्षण। ब्रिटिश डायबिटीज एसोसिएशन।
5. केटोन्स को जानना। मधुमेह सेल्फ मैनेजमेंट। 7 नवंबर, 2016
6. मधुमेह केटोसिडोसिस। मायो क्लिनीक। 21 अगस्त, 2015.
7. मधुमेह केटोसिडोसिस। Familydoctor.org। जून 2017.
8. किताबाची एई, वॉल बीएम। मधुमेह केटोसिडोसिस का प्रबंधन। अमेरिकी परिवार चिकित्सक । अगस्त 1
9. ।
10. मधुमेह कॉमा। मायो क्लिनीक। 22 मई, 2015.