जब एक स्वस्थ आहार और व्यायाम - और शायद मौखिक दवाएं - आपके टाइप 2 मधुमेह को नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं, तो इंसुलिन अगला कदम हो सकता है। इंसुलिन थेरेपी रक्त ग्लूकोज (चीनी) के स्तर दिन भर रात में स्थिर रहने में मदद करता है।
कई प्रकार के इंसुलिन होते हैं जो कि कितनी जल्दी काम करना शुरू करते हैं और कितनी देर तक वे रक्त शर्करा को नियंत्रित कर सकते हैं। आपके द्वारा लिया जाने वाला इंसुलिन का प्रकार और मात्रा विभिन्न कारकों पर निर्भर करती है, जिसमें आपका शरीर इंसुलिन, आपका आहार और व्यायाम योजना, और आपके मधुमेह प्रबंधन लक्ष्यों का जवाब देता है। आपको मधुमेह के प्रबंधन के लिए एक से अधिक प्रकार के इंसुलिन लेने की भी आवश्यकता हो सकती है।
इंसुलिन थेरेपी के बारे में आपको क्या पता होना चाहिए और अपनी उपचार योजना में दूसरा इंसुलिन जोड़ना चाहिए।
इंसुलिन के प्रकार
इंसुलिन प्रकार निम्नलिखित कारकों द्वारा वर्गीकृत किया जाता है: आपके रक्त प्रवाह तक पहुंचने में कितना समय लगता है और काम शुरू होता है (शुरुआत); जब यह आपके रक्त शर्करा (शिखर समय) को कम करने में सबसे प्रभावी होता है; और यह कितना समय तक काम करेगा (अवधि)।
रैपिड-एक्टिंग इंसुलिन इंजेक्शन के बाद लगभग 15 मिनट काम करता है, लगभग 60 मिनट में चोटियों और 2 से 4 घंटे की अवधि होती है।
शॉर्ट- इंजेक्शन इंसुलिन आमतौर पर इंजेक्शन के 30 मिनट बाद आपके रक्त प्रवाह तक पहुंच जाती है, 2 से 3 घंटे बाद चोटी जाती है, और 3 से 6 घंटे तक चलती है।
इंटरमीडिएट-एक्टिंग इंसुलिन आपके रक्त प्रवाह तक पहुंचने में 2 से 4 घंटे लगते हैं, चोटी 4 से 12 घंटे बाद, और 18 घंटे तक प्रभावी है।
लंबे समय से अभिनय इंसुलिन आपके रक्त प्रवाह तक पहुंचने में कई घंटे लगते हैं और 24 घंटे तक आपके रक्त शर्करा का स्तर दिन और रात काफी स्थिर रहता है। Premixed इंसुलिन regimens - जो लंबे या मध्यवर्ती अभिनय इंसुलिन के साथ लघु या तेजी से अभिनय इंसुलिन के निश्चित संयोजन हैं - एक विकल्प भी हैं। प्रीमिस्ड का एक लाभ यह है कि आपको इंजेक्शन से इंसुलिन गतिविधि के दो चोट मिलते हैं। एंडोक्राइन सोसाइटी के अनुसार, यदि आप प्रत्येक दिन एक ही समय में लगातार मात्रा में भोजन खाते हैं तो Premixed सबसे अच्छा काम करता है।
बेसलिंग बेसल और बोलस इंसुलिन
जब आप पहली बार अपने टाइप 2 मधुमेह के उपचार के हिस्से के रूप में इंसुलिन शुरू करते हैं, तो आपका चिकित्सक आपको मध्यवर्ती या लंबे समय से अभिनय इंसुलिन के साथ शुरू करने की संभावना है - जिसे मूल या पृष्ठभूमि इंसुलिन कहा जाता है। दिन में एक या दो बार दिया जाता है, यह पूरे दिन रक्त शर्करा को स्थिर रखने में मदद के लिए इंसुलिन का निरंतर स्तर प्रदान करता है।
कभी-कभी, हालांकि, केवल एक प्रकार का इंसुलिन आपके रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त नहीं है। कुछ लोगों को भोजन के समय भी तेजी से अभिनय या शॉर्ट-एक्टिंग इंसुलिन जोड़ने की आवश्यकता हो सकती है। इलिनोइस के मेवुड में लोयोला मेडिसिन के साथ एक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट और मधुमेह विशेषज्ञ एमडी रॉड मैरिएन आर्सेओ-मेंडोजा कहते हैं, "भोजन के अवशोषण के बाद आपके अतिरिक्त इंसुलिन आवश्यकताओं को कवर करने के लिए भोजन के साथ आमतौर पर शॉर्ट या तेज़-अभिनय इंसुलिन को तीन बार दिया जाता है।" भोजन के दौरान ली गई खुराक को बोल्स खुराक के रूप में जाना जाता है।
क्या आपका डॉक्टर लघु-या तेज़-अभिनय बोलस इंसुलिन निर्धारित करता है, उपलब्धता, लागत और आपकी वरीयताओं पर निर्भर करेगा, डॉ आर्से-मेंडोज़ा कहते हैं। कुछ लोग तेजी से अभिनय पसंद करते हैं क्योंकि वे बनाम शॉर्ट-एक्टिंग खाने से पहले तुरंत इंजेक्ट कर सकते हैं, जिसे आप खाने से पहले 30 से 45 मिनट इंजेक्शन देने की जरूरत है।
क्या आपके लिए दूसरा इंसुलिन सही जोड़ रहा है?
Arceo-Mendoza कहते हैं, जो आपको आवश्यक इंसुलिन प्रकार या प्रकार समय के साथ बदल सकते हैं। वह बताती है, "आपके इंसुलिन रेजिमेंट में संशोधन आपके उपवास रक्त शर्करा और हीमोग्लोबिन ए 1 सी के आधार पर किया जा सकता है, जो एक रक्त परीक्षण है जो पिछले तीन महीनों में आपकी औसत रक्त शर्करा एकाग्रता को दर्शाता है।"
टाइप 2 मधुमेह की प्रगति होती है, कुछ लोग पूरे दिन अपने रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए बेसल और बोलस इंसुलिन दोनों की आवश्यकता है। बेहतर इंसुलिन नियंत्रण रक्त शर्करा के स्तर को रोकता है जो बहुत अधिक या बहुत कम होते हैं, जो आपकी आंखों, गुर्दे, रक्त वाहिकाओं आदि को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है।
यह निर्धारित करने के लिए कि क्या आपको बेसल और बोल्स इंसुलिन दोनों की आवश्यकता है, आप और आपका डॉक्टर एक साथ काम करेंगे। आपकी आयु, सहकारी चिकित्सा परिस्थितियां, और मधुमेह से होने वाली किसी भी जटिलता के इलाज के दौरान सभी लोग खेलेंगे, आर्सो-मेंडोज़ा कहते हैं।
आपका डॉक्टर इंसुलिन नहीं रख सकता है अगर आपका पृष्ठभूमि इंसुलिन नहीं रख रहा है एक सामान्य सीमा के भीतर आपकी रक्त शर्करा। दैनिक रक्त शर्करा की जांच से परे, संकेत मिलता है कि आपकी रक्त शर्करा नियंत्रण में नहीं है, इसमें थका हुआ और चिड़चिड़ाहट महसूस करना, धुंधली दृष्टि, अक्सर पेशाब करने की आवश्यकता है, और प्यास लगातार रहना शामिल है। पूरे दिन अपने रक्त शर्करा का परीक्षण करें और ध्यान दें कि आप कैसा महसूस करते हैं।
अपने आहार और अभ्यास पैटर्न के साथ अपने इंसुलिन उपचार को संतुलित करना भी महत्वपूर्ण है। व्यायाम आपके शरीर को ग्लूकोज का बेहतर उपयोग करने में सक्षम बनाता है। एक सतत अनुसूची में भोजन करने में भी मदद मिलती है - यदि आपके पास अनियमित खाने का शेड्यूल है, तो अकेले पृष्ठभूमि इंसुलिन के साथ अपने रक्त ग्लूकोज को नियंत्रित करना मुश्किल हो सकता है।
और याद रखें: एक से अधिक प्रकार के इंसुलिन लेने से आपका मतलब यह नहीं है कि आप ' असफल रहा आर्से-मेंडोज़ा का कहना है कि कुछ लोग इंसुलिन पर पूरी तरह से जाने का विरोध करते हैं क्योंकि उन्हें लगता है कि इसका मतलब है कि वे मधुमेह प्रबंधन में असफल रहे हैं। लेकिन अगर आपको इंसुलिन की आवश्यकता है और इसका उपयोग नहीं करते हैं, तो आप गंभीर जटिलताओं के अपने जोखिम को बढ़ा रहे हैं। "इंसुलिन थेरेपी शुरू करने के संबंध में आपके पास किसी भी चिंताओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें," वह कहती हैं। और अपने डॉक्टर से बात किए बिना अपने इंसुलिन थेरेपी को कभी भी न बदलें या रोकें।
अपने टाइप 2 मधुमेह के उपचार पर नियंत्रण रखना सीखना जबरदस्त महसूस कर सकता है, खासकर जब एक से अधिक प्रकार के इंसुलिन को संतुलित करना। लेकिन आपकी हेल्थकेयर टीम की मदद से, आप सीख सकते हैं कि कैसे अपने मधुमेह को सफलतापूर्वक प्रबंधित करना है और आपके लिए सबसे अच्छी उपचार योजना ढूंढना है।
