मैंने पिछले साल बिताया हुमिरा (adalimumab)। इसने मुझे अपने 45 वर्षों में पहली बार पूर्ण शरीर के सोरायसिस के साथ खूबसूरती से और 15 साल हल्के से मध्यम तक कभी-कभी गंभीर सोराटिक गठिया से साफ़ कर दिया। अब, अचानक, लगभग एक महीने के भीतर यह वापस आ गया है। और मेरे पैर लाल और सूजन हैं, और मेरे शरीर का अधिकांश धब्बे से ढका हुआ है। हुमिरा ने काम करना बंद कर दिया है। मेरे डॉक्टर ने सुझाव दिया कि मैं हुमाइरा के साथ मेथोट्रैक्सेट जोड़ूं। साइड इफेक्ट्स के कारण मैं ऐसा नहीं करना चाहता हूं। दूसरी बात यह है कि मुझे मिर्गी है और दो साल पहले मुझे स्ट्रोक था। मैं अन्य जीवविज्ञानों में से एक को आजमाने की उम्मीद कर रहा था। आपको क्या लगता है?
मुझे नहीं लगता कि यहां एक सही जवाब है। मुझे कई विकल्प दिखाई देते हैं और मुझे विशेष रूप से सर्दियों के दौरान, सोरायसिस फ्लेयर के बीच उचित निगरानी के साथ, मेथोट्रैक्साईट की कम खुराक जोड़ने का विचार पसंद है। आप त्वचा के लिए थोड़ा यूवी लाइट थेरेपी भी कोशिश कर सकते हैं।
यह संभव है कि आपके शरीर ने हुमाइरा को "प्रतिरक्षा" विकसित की हो। यह तब होता है जब शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली दवा को विदेशी आक्रमणकारियों के रूप में पेश करने लगती है और इससे हमला होता है, जितना कि यह संक्रमण या बीमारी से होता है। उस स्थिति में, स्विचिंग थेरेपी एक बुरा विचार नहीं है। हालांकि, अगर यह हुमाइरा के दौरान पहली बार भड़क उठी है, तो जहाज को त्यागना बहुत जल्दी हो सकता है।
आपकी कहानी स्पष्ट रूप से इतनी अच्छी तरह से निराशाजनक रही है और अब एक भड़क उठी है। हालांकि, मुझे जैविक विज्ञान से पहले उल्लेख करना चाहिए, यह परिदृश्य कभी भी कोई समस्या नहीं थी क्योंकि गंभीर, पुरानी छालरोग वाले रोगी शायद ही कभी स्पष्ट थे!
इनमें से कोई भी विकल्प उचित है। और सामयिक उपचार मत भूलना।
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