टुडेडे, 5 जून, 2012 (मेडपेज टुडे) - उच्च रक्तचाप, हृदय रोग और मृत्यु के लिए जोखिम कारक - एक बड़े पार-अनुभागीय के अनुसार आनुवंशिकता प्री-हाइपरटेंशन में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है - समान और nonidentical जुड़वां और उनके भाई बहन और परिवार के सदस्यों का अध्ययन।
800 से अधिक लोगों का अध्ययन, जिनमें से 340 पूर्व-उच्च रक्तचाप के रूप में वर्गीकृत किया गया था, पाया कि विशेषता उत्तेजना प्रभावित सिस्टोलिक दबाव लेकिन डायस्टोलिक दबाव नहीं, जबकि प्लाज्मा norepinephrine पर असर और दिल की दर, सैन डिएगो विश्वविद्यालय के सहयोगी डैनियल टी। ओ'कोनर, एमडी और सहयोगियों की सूचना दी।
शोधकर्ताओं को अन्य हेमोडायनामिक कारकों, जैसे कार्डियक इंडेक्स और सिस्टमिक संवहनी प्रतिरोध सूचकांक के लिए कमजोर पड़ता है, कम से कम Assoc अन्य कारकों के लिए iations, जैसे बाएं वेंट्रिकुलर दबाव समय के साथ बदलते हैं, उन्होंने अमेरिकी कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी के जर्नल के जून अंक में 99 की रिपोर्ट की।
विभिन्न समूहों में, पुरुषों की तुलना में पुरुषों की अधिक संभावना थी प्री-हाइपरटेंशन प्रदर्शित करने के लिए, और वजन लगभग 33 एलबीएस तक बढ़ गया। ग्रुप मास इंडेक्स (बीएमआई) के रूप में, समूहों में। हालांकि, बीएमआई प्री-हाइपरटेन्सिव्स और हाइपरटेन्सिव के बीच काफी अलग नहीं था।
अध्ययन में 77 अफ्रीकी अमेरिकियों के बीच प्री-हाइपरटेंशन की बढ़ी हुई आवृत्ति भी थी, ओ'कोनर और सह-लेखकों ने लिखा था। काले रंगों में, 12.9 प्रतिशत पूर्व-उच्च रक्तचाप था।
मानक मानक और पूर्व-हाइपरटेंसिव के बीच उम्र अलग नहीं थी, जबकि उच्च रक्तचाप वाले लोगों में यह काफी अधिक था।
2003 में परिभाषित प्री-हाइपरटेंशन ग्रुप ने अपनी शुरूआत में उल्लेख किया है कि समूह ने उच्च रक्तचाप की रोकथाम, जांच, मूल्यांकन और उपचार पर संयुक्त राष्ट्रीय समिति द्वारा "उच्च रक्तचाप के लिए न केवल उभरते और उल्लेखनीय आम जोखिम कारक बल्कि कार्डियोवैस्कुलर अंग जटिलताओं" का भी उल्लेख किया है।
ओ 'कॉनर और सहकर्मियों ने पूर्व-हाइपरटेंशन की उत्पत्ति और प्रगति को बेहतर ढंग से समझने के लिए अपना अध्ययन किया, जो अकेले अमेरिका में 41.9 मिलियन पुरुषों और 27.8 महिलाओं को प्रभावित करता है, और अपेक्षाकृत कम समय पर उच्च रक्तचाप के लिए प्रगति की प्रवृत्ति है।
प्री-हाइपरटेंशन "सूक्ष्मजीविका और कार्डियोवैस्कुलर बीमारी के विकास के लिए एक जोखिम कारक है, जिसके परिणामस्वरूप मृत्यु दर में वृद्धि हुई है।" अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के नवीनतम आंकड़ों के मुताबिक, 2008 में 61,005 अमेरिकियों की मृत्यु का मुख्य कारण उच्च रक्तचाप था।
जांचकर्ताओं ने सैन डिएगो की जुड़वां / पारिवारिक अध्ययन आबादी के लिए कैलिफ़ोर्निया विश्वविद्यालय से अपने अध्ययन समूह का चयन किया। कुल 812 लोग, 350 जो मोनोज्योगोटिक जुड़वां थे, 1 9 81 डिजीगोोटिक जुड़वाँ, 233 जुड़वाओं के अन्य भाई बहन, जुड़वां बच्चों के 17 माता-पिता, जुड़वां बच्चों के 6 बच्चे और 8 अन्य रिश्तेदार थे। इनमें से 572 महिलाएं थीं और 240 पुरुष थे।
O'Connor की टीम ने गैर-आक्रामक रूप से रक्तचाप, हृदय गति, हेमोडायनामिक्स का विश्लेषण किया, स्वायत्त कार्य का विश्लेषण किया, और आनुवंशिकता का अनुमान लगाने के लिए जीनोमिक डीएनए प्राप्त किया, आनुवांशिक कॉन्वर्सिस की तुलना समान और गैर-समान जुड़वां, साथ ही साथ साझा पर्यावरणीय प्रभाव।
रक्तचाप के हेमोडायनामिक निर्धारक - कार्डियक आउटपुट, कार्डियक इंडेक्स, स्ट्रोक वॉल्यूम, और स्ट्रोक वॉल्यूम इंडेक्स - तीन रोगी समूहों में काफी अलग थे।
प्लाज्मा नोरेपीनेफ्राइन स्तर रक्तचाप के साथ वृद्धि हुई, हालांकि इस मानदंड में केवल मानक और उच्च रक्तचाप भिन्न थे, और प्लाज्मा एपिनेफ्राइन समूहों में भिन्न नहीं था।
"हमारे निष्कर्ष बताते हैं कि प्री-हाइपरटेंशन की शुरुआत कम से कम आनुवंशिक रूप से निर्धारित की जा सकती है कुछ हिस्सों में और बीपी-सहसंबंधित स्वायत्त और हेमोडायनामिक लक्षणों के समूह के बीच संयुक्त विरासत के परिणामस्वरूप, "O'Connor और सहयोगियों ने निष्कर्ष निकाला। "स्वायत्त क्षेत्र में, सहानुभूतिपूर्ण स्वर में वृद्धि, पैरासिम्पेथेटिक स्वर में गिरावट के साथ, रोगजनक हो सकता है।"
इस प्रकार, प्रीफेरटेंशन के चिकित्सा उपचार ने मुख्य रूप से एंजियोटेंसिन रिसेप्टर नाकाबंदी या आहार संबंधी संशोधन या वजन घटाने जैसे गैर-सांसारिक दृष्टिकोणों पर ध्यान केंद्रित किया है, जांचकर्ताओं ने नोट किया। हालांकि, उन्होंने सुझाव दिया कि संभावित उपचारों में अल्फा-2-एड्रेरेनर्जिक एगोनिस्ट ड्रग्स, बीटा-एड्रेरेनर्जिक एंटीगोनिस्ट्स और एल-टाइप वोल्टेज कैल्शियम चैनल एंटीगोनिस्ट संचालित हो सकते हैं।
"विभिन्न प्रकार के कार्डियोवैस्कुलर एजेंट भी विषयों में माध्यमिक रोकथाम परीक्षणों के दौरान उपयोग किए जाते हैं उच्च रक्तचाप के बिना बाद के संवहनी घटनाओं के जोखिम को कम करने में प्रभावी हो सकता है, हालांकि जांचकर्ता सहमत हैं कि व्यक्तिगत दवाओं पर अधिक डेटा उपयोगी होगा। "
