विषयसूची:
- यह याद मत करो
- क्रोन रोग के उपचार पर जैविक विज्ञान और उनके प्रभाव को समझना
- जैविक विज्ञान अन्य दवाओं से कैसे भिन्न है
- क्रोन रोग के उपचार के लिए जीवविज्ञान के जोखिम
- बायोलॉजिकिक्स क्रॉन्स रोग के लिए उपचार उपचार में कैसे फ़िट होता है
यह याद मत करो
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वर्षों से, क्रॉन के उपचार के मुख्य आधार पारंपरिक विरोधी थे -फ्लमेटरी ड्रग्स - लेकिन यह सब 1 99 8 में बदल गया, जब क्रोन की बीमारी के लिए कई जैविक दवाओं में से पहला को मंजूरी दे दी गई।
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी सेक्शन में दवा के प्रोफेसर रिचर्ड ब्लूमफेल्ड, एमडी कहते हैं, इन दवाओं ने क्रॉन के इलाज में क्रांतिकारी बदलाव किया है। नॉर्थ कैरोलिना के विंस्टन-सेलम में वेक वन बैपटिस्ट मेडिकल सेंटर में।
कोलोन की बीमारी और अल्सरेटिव कोलाइटिस, जिसे सामूहिक रूप से सूजन आंत्र रोग के रूप में जाना जाता है, संयुक्त राज्य अमेरिका में अनुमानित 3.1 मिलियन लोगों को प्रभावित करता है, 2016 की एक रिपोर्ट के मुताबिक Ce रोग नियंत्रण और रोकथाम (सीडीसी) के लिए nters। अब, जैविक दवाओं ने इस पुरानी स्थिति के लिए नए उपचार विकल्पों को खोला है।
क्रोन रोग के उपचार पर जैविक विज्ञान और उनके प्रभाव को समझना
जीवविज्ञान दवा आनुवंशिक रूप से जीवित जीवों से इंजीनियर हैं। उन्हें शरीर में विशिष्ट पदार्थों को अवरुद्ध करने और क्रॉन की बीमारी में शामिल सूजन प्रक्रिया को बाधित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
क्रोन की बीमारी के फ्लेरेस और लक्षण आपके गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में सूजन के स्तर के आधार पर आ सकते हैं और जा सकते हैं। क्रॉन की बीमारी के लिए उपचार का लक्ष्य सूजन को सीमित करना है, जो बदले में छूट का कारण बन सकता है।
मध्यम से गंभीर गंभीर क्रोन की बीमारी वाले लोगों के लिए जो इलाज के लिए मुश्किल साबित हुए हैं, जैविक विज्ञान एक और विकल्प प्रदान करते हैं। इन दवाओं ने बीमारी के उपचार और प्रबंधन के दृष्टिकोण को काफी हद तक बदल दिया है।
जीवविज्ञान को स्टेरॉयड के उपयोग के बिना क्रोन के लोगों के बीच लंबी छूट को ट्रिगर करने के लिए दिखाया गया है - मजबूत एंटी-इंफ्लैमेटरी दवाएं जो संभावित रूप से गंभीर साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकती हैं । इन दवाओं ने बीमारी से जटिलताओं के कारण अस्पताल में भर्ती और सर्जरी से बचने में भी मदद की है।
जीवविज्ञान से पहले, क्रॉन की बीमारी के इलाज का लक्ष्य लक्षणों को कम करना था। फरवरी 2015 में पत्रिका गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी रिपोर्ट में प्रकाशित एक समीक्षा के मुताबिक, डॉक्टर इन नई दवाओं के साथ सशस्त्र हैं, हालांकि, डॉक्टर बीमारी के पाठ्यक्रम को बदलने, लंबी अवधि के स्वास्थ्य मुद्दों को रोकने और दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याओं को रोकने का प्रयास कर सकते हैं।
"जीवविज्ञान ने लक्षणों में सुधार करके सूजन को कम करने, और सख्त या फिस्टुला जैसी बीमारी की जटिलताओं या जटिलताओं को रोकने से मध्यम से गंभीर गंभीर क्रोन की बीमारी का इलाज करने की क्षमता में नाटकीय रूप से सुधार किया है," सहायक प्रोफेसर के प्रबंध निदेशक ली एन चेन कहते हैं न्यू यॉर्क शहर में एनवाईयू लैंगोन मेडिकल सेंटर में गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी के विभाजन में दवा का।
जैविक विज्ञान अन्य दवाओं से कैसे भिन्न है
क्रोन की बीमारी के लिए कुछ पुरानी दवाओं के विपरीत, जो पूरे प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है, जैविक दवाएं एक लक्षित दृष्टिकोण लेती हैं । उदाहरण के लिए, ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर-अल्फा (टीएनएफ-अल्फा) अवरोधक नामक एक निश्चित प्रकार की जीवविज्ञान प्रतिरक्षा प्रणाली में सूजन प्रोटीन टीएनएफ-अल्फा को लक्षित करती है, जिसे शोधकर्ताओं ने क्रोन की बीमारी से जुड़ा हुआ है। इसकी तुलना में, कॉर्टिकोस्टेरॉयड दवाएं पूरी प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती हैं और प्रभावित करती हैं।
जीवविज्ञान दवाएं अन्य दवाओं की तुलना में भी तेजी से काम कर सकती हैं। कुछ लोगों को लगता है कि उपचार शुरू करने के कई दिनों के भीतर उनके लक्षण सुधारते हैं। (पारंपरिक immunomodulator दवाओं को प्रभावी होने के लिए कई महीने लग सकते हैं और एक भंवर के दौरान वसूली के समय में तेजी लाने के लिए एक कॉर्टिकोस्टेरॉयड के साथ जोड़ा जा सकता है।)
त्वरित छूट विशेष रूप से महत्वपूर्ण है क्योंकि क्रॉन की बीमारी से कई प्रकार की जटिलताओं का कारण बन सकता है, जिसमें आंतों में बाधा शामिल है , फोड़े, फिस्टुला, फिशर, पोषक तत्व malabsorption, और कुपोषण। इसके बदले में अधिक दवाओं और संभवतः अस्पताल में भर्ती और सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
क्रोन रोग के उपचार के लिए जीवविज्ञान के जोखिम
हालांकि क्रोन की बीमारी के इलाज के लिए जैविक दवाओं को आम तौर पर अच्छी तरह बर्दाश्त किया जाता है, लेकिन वे कुछ जोखिम और संभावित साइड इफेक्ट्स के साथ आते हैं।
"एंटी-टीएनएफ दवाएं दुर्लभ लेकिन संभावित रूप से गंभीर पक्ष के साथ आती हैं गंभीर संक्रमण के बढ़ते जोखिम और लिम्फोमा के बढ़ते जोखिम सहित प्रभाव, "डॉ ब्लूमफेल्ड कहते हैं।" हमने पिछले 20 वर्षों के उपयोग में इन साइड इफेक्ट्स के बारे में सीखा है। "
क्रोन की बीमारी वाले कई लोग जैविक विज्ञान के लिए जल्दी प्रतिक्रिया देते हैं गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी रिपोर्ट में समीक्षा के मुताबिक, कुछ दवाओं के लिए, ये दवाएं समय के साथ कम प्रभावी हो जाती हैं।
जैविक विज्ञान से जुड़े अधिक गंभीर जोखिम, जैसे कि कुछ कैंसर के बढ़ते जोखिम, अपेक्षाकृत अपेक्षाकृत हैं दुर्लभ लेकिन आपके डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए। यह निर्धारित करने के लिए कि क्या आप जैविक विज्ञान से प्रभावित होंगे या नहीं, यह आपके स्वास्थ्य प्रोफाइल और अन्य नुस्खे का आकलन करेगा।
यह जानना भी महत्वपूर्ण है कि जैविक दवा को रोकना और पुनरारंभ करना समस्याग्रस्त हो सकता है। आपकी दवा से ब्रेक के दौरान, आपका शरीर एंटीबॉडी पर प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है, जिससे आप इसे पुनरारंभ करते समय इसे कम प्रभावी बनाते हैं।
बायोलॉजिकिक्स क्रॉन्स रोग के लिए उपचार उपचार में कैसे फ़िट होता है
इसमें कोई संदेह नहीं है कि जैविक दवाएं खोली गई हैं क्रॉन की बीमारी के लिए उपचार संभावनाओं का एक नया क्षेत्र तैयार करें - और ऐसा करने से लोगों को क्या उम्मीद करनी चाहिए और इस बीमारी से जीने पर स्वीकार करने के लिए एक नया मानक निर्धारित किया है। जैविक विज्ञान के उद्भव ने इन दवाओं के साथ कार्रवाई के सर्वोत्तम तरीके के बारे में एक नई चर्चा भी शुरू की है।
बहस का एक क्षेत्र जैविक उपचार शुरू करने के लिए है।
"जिसे टॉप-डाउन थेरेपी कहा जाता है उसका उपयोग करने का निर्णय , 'जहां बीमारी के दौरान आक्रामक थेरेपी शुरू हो जाती है ताकि इसकी प्रगति को रोकने के लिए' तल-अप थेरेपी 'बना दिया जा सके, जहां एक व्यक्ति के रोग पाठ्यक्रम के रूप में चिकित्सा में कदम-वृद्धि बढ़ जाती है, यह एक विषय है जिसे अक्सर बहस की जाती है, "डॉ चेन कहते हैं। "हालांकि, चूंकि क्रॉन की बीमारी गंभीरता और अपेक्षित प्रगति में भिन्न हो सकती है, इसलिए यह निर्णय आपके डॉक्टर के साथ व्यक्तिगत आधार पर किया जाना चाहिए।"
शोध किए जा रहे अन्य उपचार क्षेत्रों में क्रोन के इलाज के लिए संयोजन दवा चिकित्सा का उपयोग करना है या नहीं बीमारी, और जब क्रोन की बीमारी वाले व्यक्ति को एक अलग जैविक दवा पर स्विच करना चाहिए, तो पहला व्यक्ति प्रभावी नहीं है।
आखिरकार, क्रॉन की बीमारी के इलाज के दौरान एक डॉक्टर के साथ व्यक्तिगत आधार पर निर्णय लिया जाता है , इसमें कोई संदेह नहीं है कि जैविक दवाओं ने उपचार की संभावनाओं के परिदृश्य को बढ़ा दिया है।
हाल के वर्षों में क्रॉन रोग के लिए नई जीवविज्ञान को मंजूरी दे दी गई है, और "गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट उम्मीद करते हैं कि इन दवाओं में अधिक अनुकूल सुरक्षा प्रोफाइल साबित हों," ब्लूमफेल्ड का कहना है। "हालांकि वर्तमान जैविक दवाओं ने निश्चित रूप से क्रॉन की बीमारी का इलाज करने की हमारी क्षमता में सुधार किया है, मुझे उम्मीद है कि हम भविष्य में कम जोखिम वाले हमारे रोगियों को प्रभावी दवाएं प्रदान करने में सक्षम हैं।"
अतिरिक्त जैविक चिकित्सा का शोध किया जा रहा है, जिसमें एक प्रयोगात्मक थेरेपी भी शामिल है क्रोन की बीमारी के लिए वास्तव में व्यक्तिगत उपचार बनाने के लिए किसी व्यक्ति के विशिष्ट प्रोटीन का उपयोग करके, यह संभावना है कि भविष्य में और भी उपचार विकल्प उपलब्ध हो सकें।
मैरी एलिजाबेथ डलास द्वारा अतिरिक्त रिपोर्टिंग
