क्या सरकार जानती है कि आपके लिए सबसे अच्छा क्या है? | संजय गुप्ता |

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इसे "कल्याण अंधेरा स्थान" कहते हैं। लोग हमेशा सर्वोत्तम स्वास्थ्य विकल्प नहीं बनाते हैं, भले ही तथ्यों स्पष्ट। अमेरिकियों द्वारा निदान की जाने वाली पुरानी बीमारियों में से कई आहार, गतिविधि, धूम्रपान और पीने के लिए खोजे जा सकते हैं - सभी संशोधित व्यवहार। सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल के मुताबिक, अकेले धूम्रपान से संबंधित बीमारियां सालाना हेल्थकेयर लागत में $ 96 बिलियन हैं। तो अगर हम खुद की बेहतर देखभाल नहीं करेंगे, तो क्या सरकार इसे हमारे लिए कर सकती है?

जैसा कि हमने न्यूयॉर्क शहर के असफल सोडा प्रतिबंध जैसे पहलों के साथ देखा है, लोग हमेशा यह नहीं कहना चाहते कि सबसे अच्छा क्या है उन्हें। लेकिन हाल के एक अध्ययन से पता चलता है कि कुछ प्रकार के सरकारी हस्तक्षेपों के लिए मजबूत सार्वजनिक समर्थन है।

"हस्तक्षेप के लिए समर्थन का स्तर आश्चर्यजनक रूप से उच्च था, खासकर जब हस्तक्षेप मजबूरता की विधि के बजाय पसंद-आधारित होता है," अध्ययन सह- लेखक हार्वर्ड स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ में कानून और सार्वजनिक स्वास्थ्य के प्रोफेसर मिशेल मेलो।

स्वास्थ्य मामलों में प्रकाशित अध्ययन में सात क्षेत्रों में सरकारी कार्रवाई के लिए बहुत मजबूत समर्थन मिला: कैंसर की रोकथाम, हृदय रोग, बचपन और वयस्क मोटापे, मधुमेह, धूम्रपान और अल्कोहल।

लोगों ने स्वस्थ विकल्पों को प्रोत्साहित करने वाले पहलों के लिए सबसे सकारात्मक प्रतिक्रिया दी। उदाहरण के लिए, राष्ट्रपति ओबामा के वहनीय देखभाल अधिनियम का हिस्सा था जो रेस्तरां में कैलोरी मायने रखता है।

"ईमानदारी से, कैलोरी की तुलना में उससे जुड़ी किसी भी संदेश के बिना कम जबरदस्त हस्तक्षेप करना मुश्किल है। प्रदर्शन नीति, "मेलो ने कहा।

लेकिन न्यूयॉर्क शहर के महापौर माइकल ब्लूमबर्ग द्वारा मोटापे को लक्षित करने के लिए प्रस्तावित बड़े शर्करा पेय पर प्रतिबंध एक अलग कहानी थी। न्यूयॉर्क टाइम्स सर्वेक्षण के मुताबिक, 10 न्यूयॉर्क में से छह का विरोध किया गया था, और एक राज्य न्यायाधीश ने पिछले महीने इसे अवरुद्ध कर दिया था। जॉर्ज वाशिंगटन विश्वविद्यालय में स्वास्थ्य नीति विभाग के एक सहायक शोध प्रोफेसर स्टीफनी डॉसन डेविड ने कहा, ब्लूमबर्ग रेस्तरां में अधिकतर ट्रांस वसा पर प्रतिबंध लगाने के लिए पहले और अधिक सफल साल था।

"यह सार्वजनिक स्वास्थ्य और व्यक्तिगत अधिकारों के बीच एक सतत लड़ाई है।" वाशिंगटन, डीसी "हम लाइन कहां खींचते हैं?"

एक पूर्ण प्रतिबंध के बजाय, हंगरी जैसे देशों में उच्च वसा, नमक और चीनी युक्त खाद्य पदार्थों पर "वसा कर" सफलतापूर्वक पारित किया गया है। ब्रिटिश मेडिकल जर्नल में पिछले साल प्रकाशित शोध से पता चलता है कि अमेरिका में अकेले शर्करा पेय पर 20 प्रतिशत कर देश भर में मोटापे के स्तर को 3.5 प्रतिशत कम कर सकता है।

कई राज्यों ने हाल के वर्षों में सिगरेट पर बिक्री कर बढ़ा दिया है। 200 9 में, राष्ट्रपति ओबामा ने सिगरेट पर एक संघीय कर वृद्धि कानून में हस्ताक्षर किए, और उन्होंने अपने 2014 के बजट के हिस्से के रूप में एक और प्रस्ताव दिया। अध्ययनों ने बार-बार दिखाया है कि ये वृद्धि धूम्रपान करने वालों की संख्या को कम कर सकती है। एक 2012 सीडीसी रिपोर्ट के मुताबिक, बढ़ते सिगरेट उत्पाद शुल्क सीधे सिगरेट की कीमत में वृद्धि करते हैं, जिससे सिगरेट की मांग में कमी आती है और अंततः धूम्रपान से संबंधित मौत और बीमारी होती है।

सार्वजनिक स्वास्थ्य पहल अचूक नहीं हैं। संतृप्त वसा में उच्च भोजन वाले खाद्य पदार्थों पर डेनमार्क का कर केवल एक साल बाद रद्द कर दिया गया था, क्योंकि उपभोक्ताओं को पड़ोसी देशों में खरीदारी करके कर के आसपास मिल गया था। इसी तरह, पीएलओएस वन में एक नए अध्ययन से पता चलता है कि पेय निर्माताओं छोटे आकार के पेय के बंडलों को छूट देकर न्यूयॉर्क सोडा प्रतिबंध को बाधित कर सकते हैं - नतीजतन, उपभोक्ता वास्तव में प्रतिबंध के तहत अधिक, कम नहीं, उपभोग कर सकते हैं।

दूसरी तरफ , विवादास्पद सरकारी हस्तक्षेप स्वास्थ्य लाभों के समय और बढ़ती जागरूकता के साथ स्वीकार्य मानदंड बन सकते हैं। सार्वजनिक स्थानों में धूम्रपान पर प्रतिबंध अब अमेरिकी आबादी के आधे हिस्से के लिए एक वास्तविकता है। फिर भी विपक्ष बनी हुई है: वर्तमान में केंटकी में विधायकों और व्यापार मालिकों से प्रस्तावित राज्यव्यापी धूम्रपान प्रतिबंध लागू है।

अमेरिकन पब्लिक हेल्थ एसोसिएशन के कार्यकारी निदेशक डॉ। जॉर्जेस बेंजामिन ने कहा, "लोगों को यह तय करना है कि वे अपने पहले स्वस्थ होना चाहते हैं।" कुछ लोगों के लिए चुनना एक मुश्किल रास्ता है। "

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