जब आपके पास कोरोनरी हृदय रोग होता है, तो रक्त में आपके दिल की मांसपेशियों की आपूर्ति करने वाली धमनियों में से एक या अधिक संकुचित हो जाती है, आमतौर पर प्लाक बिल्ड-अप द्वारा। कोरोनरी हृदय रोग के लिए उपचार इसकी गंभीरता के आधार पर भिन्न हो सकते हैं; कुछ लोगों के लिए, दवाएं और जीवनशैली में बदलाव पर्याप्त हो सकते हैं। लेकिन कुछ के लिए, छिद्रित धमनियों को खोलने के लिए शल्य चिकित्सा की सिफारिश की जा सकती है जो आपके दिल में रक्त की आपूर्ति करती है। ऐसा एक विकल्प कार्डियक एंजियोप्लास्टी है।
कार्डियक एंजियोप्लास्टी में, अवरुद्ध कोरोनरी धमनी में थके हुए कैथेटर के अंत में एक छोटा गुब्बारा अवरोध को खोलने के लिए फुलाया जाता है। इन प्रक्रियाओं में से लगभग 70 से 80 प्रतिशत में, रक्त वाहिका को फिर से बंद करने के लिए एक स्टेंट डाला जाता है। दिल की धमनियों को खोलने के लिए एक स्थायी तार जाल मचान के रूप में एक दिल की स्थिति के बारे में सोचें।
कई लोगों के लिए, इस गंभीर हृदय की स्थिति के लिए दिल का केंद्र सही समाधान है। बर्लिंगटन, मास में लाहे क्लिनिक में एक हस्तक्षेप कार्डियोलॉजिस्ट थॉमस सी। पिमोंटे कहते हैं, "अवरुद्ध कोरोनरी धमनी के कारण रक्त की आपूर्ति में कमी का मुख्य लक्षण छाती का दर्द है जो डॉक्टरों को एंजिना कहते हैं।" यदि आपके पास अस्थिर एंजेना है, जिसका मतलब है कि आपके पास अप्रत्याशित छाती का दर्द है जो अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं है, दिल की सर्जरी सर्जरी आपके लिए सबसे अच्छा उपचार हो सकती है।
यदि आप दिल के दौरे के कारण गंभीर छाती के दर्द की अचानक शुरुआत करते हैं, तो दिल की स्थिति के साथ एक आपातकालीन एंजियोप्लास्टी सर्जरी आपके जीवन को बचा सकती है।
दिल की सख्त सर्जरी की सफलता दर
अध्ययन बताते हैं कि अगर आपके दिल में सर्जरी के बिना केवल एंजियोप्लास्टी है, तो लगभग 35 से 40 प्रतिशत मौका है कि आपकी धमनी छह के भीतर फिर से बंद हो जाएगी महीने। इस समापन प्रक्रिया को रेस्टेनोसिस कहा जाता है। यदि आपके एंजियोप्लास्टी के समय दिल की सर्जरी होती है, तो आपकी रीस्टेनोसिस दर लगभग 20 प्रतिशत तक गिर जाती है।
दवाओं के साथ लेपित स्टेंट का उपयोग, जिसे रीस्टोनोसिस को रोकने के लिए दवाओं के साथ लेपित किया जाता है, जिसे दवा-उत्सर्जन स्टंट कहा जाता है, दिल की सर्जरी कर सकता है और भी प्रभावी। डॉ। पिमोंटे कहते हैं, "ड्रग-एलिटिंग स्टेंट का लाभ यह है कि वे आधे से ज्यादा से ज्यादा पुनर्स्थापन की वजह से लौटने की आवश्यकता को कम करते हैं।
न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ़ मेडिसिन पाया गया कि नशीली धातुओं (या लेपित) स्टेंट के लिए 22.9 प्रतिशत की तुलना में 13 महीने के बाद दवा-एल्यूटिंग स्टेंट के लिए रीस्टोनोसिस दर 10 प्रतिशत थी।
हार्ट स्टेंट सर्जरी सुरक्षा संख्या
वास्तविक एंजियोप्लास्टी और दिल की सर्जरी प्रक्रिया एक प्रतिशत से कम मृत्यु दर के साथ, बहुत सुरक्षित है। पिमोंटे कहते हैं, "वास्तविक सर्जरी के जोखिम के अलावा, आपको सर्जरी के बाद खून बहने का खतरा भी ध्यान में रखना होगा।" "आपको अपने पूरे जीवन के लिए एस्पिरिन और एक साल या उससे अधिक समय तक खून बहने वाली दवा पर होना चाहिए।"
दिल की सर्जरी सर्जरी के बाद आपके स्टेंट में रक्त के थक्के का अनुभव करना खतरनाक है और दिल का दौरा पड़ सकता है - इस तरह के क्लॉट-प्रेरित दिल का दौरा लगभग 30 से 60 प्रतिशत मामलों में घातक हो सकता है। यही कारण है कि आपको दिल की सर्जरी सर्जरी के बाद एस्पिरिन और रक्त-पतली दवा से संबंधित अपने सभी डॉक्टरों के निर्देशों का पालन करना होगा।
यहां दिल की सर्जरी की सुरक्षा पर आंकड़े प्रकट कर रहे हैं:
- ड्रग-एलिटिंग स्टेंट्स रीस्टोनोसिस पर वापस कटौती कर सकते हैं, लेकिन हो सकता है रक्त के थक्के से अवरोध का खतरा बढ़ गया। एक ड्यूक विश्वविद्यालय के अध्ययन में पाया गया कि जब लोग खून बहने वाली दवा पर थे, तो ड्रग-एलिटिंग स्टेंट में रक्त के थक्के का निर्माण करने के 40 में से 1 मौका था, लेकिन छः के बाद खून बहने वाली दवा लेने वाले लोगों के लिए 20 में से 1 मौका महीनों।
- एक और अध्ययन में पाया गया कि दवा के बाद दिल की सर्जरी सर्जरी दवाओं के बाद जीवित होने का मौका एक साल बाद 99 प्रतिशत है।
- एक अध्ययन में पाया गया कि रक्त-पतली दवा पर गंभीर रक्तस्राव की समस्या विकसित करने का जोखिम और दिल की सर्जरी सर्जरी के बाद एस्पिरिन, 18 महीने की अवधि में लगभग 3 प्रतिशत है। एक और अध्ययन में पाया गया कि मध्यम या गंभीर रक्तस्राव का खतरा 28 महीनों में 3.8 प्रतिशत था जबकि कम खुराक एस्पिरिन थेरेपी पर लोगों के लिए एक ही जोखिम अकेले 2.6 प्रतिशत तक गिर गया।
- अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन की एक रिपोर्ट के मुताबिक, दिल की सर्जरी सर्जरी 70 साल से अधिक उम्र के मरीजों के लिए युवा कोरोनरी हृदय रोग के रोगियों के लिए सुरक्षित और प्रभावी है। ड्रग-एलिटिंग स्टेंट के साथ इलाज किए जाने वाले पुराने मरीजों में नंगे धातु के स्टेंट के इलाज के मुकाबले दोहराए गए उपचार के लिए 54 प्रतिशत कम आवश्यकता होती है।
"सही रोगी के लिए, दिल की सर्जरी के साथ एंजियोप्लास्टी सबसे अच्छा उपचार हो सकता है। सबसे महत्वपूर्ण बात पिमोंटे कहते हैं, "एक डॉक्टर को ढूंढना है जिसके साथ आप मिलकर काम कर सकते हैं और विश्वास कर सकते हैं।"
